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熊立新
主任醫(yī)師

長沙市第一醫(yī)院

肝膽外科

肝血管瘤是什么

2023-08-02 03:51播放 :

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視頻內(nèi)容

肝血管瘤是肝臟常見良性腫瘤之一，海綿狀血管瘤是臨床上最常見的類型，海綿狀血管瘤由肝內(nèi)大量動靜脈畸形血管組成，通常沒有明顯臨床癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)。海綿狀血管瘤可以發(fā)生在任何年齡，可以是單發(fā)或者多發(fā)，不會出現(xiàn)癌變，所以不必有太大的心理壓力。

通常肝血管瘤生長緩慢，少有臨床癥狀，當(dāng)肝血管瘤＞5cm或者生長速度快時，可以出現(xiàn)腹部包塊、胃腸道不適、凝血功能異常等。對于無癥狀且直徑＜5cm的肝血管瘤，可以密切觀察。當(dāng)肝血管瘤較大或者引起臨床癥狀時，需進一步治療，治療方法包括手術(shù)治療、射頻消融治療等。

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肝血管瘤是什么

"肝血管瘤是指肝內(nèi)發(fā)生的異常增生的血管團，肝血管瘤絕大多數(shù)是先天性的，通常不會引起明顯的臨床癥狀，多在體檢或進行其它疾病檢查時發(fā)現(xiàn)。一般情況下對于小于4cm且沒有癥狀的血管瘤，不需要進行影像學(xué)的持續(xù)觀察。對于血管瘤較大，比如大于5cm或在被膜下，有時會引起臨床癥狀，如肝區(qū)的不適以及輕微的惡心等，出現(xiàn)這種情況可以進行血管瘤的栓塞或手術(shù)治療，以避免血管瘤由于外力撞擊引起大出血的可能。肝血管瘤本身是血管的良性病變，出現(xiàn)后并不需要擔(dān)心，而且這種情況在很多資料顯示大概占正常人群的20%左右，不需要進一步觀察及治療。"

語音時長01:26''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/30收聽(10868)

肝血管瘤是什么

"肝臟的血管瘤屬于一種良性病變，最常見的就是海綿狀血管瘤，屬于先天發(fā)育異常，中年患者比較多見，左右肝葉都可以出現(xiàn)，表現(xiàn)為肝臟的囊性病變。對于比較小的血管瘤，沒有臨床癥狀，很多病人是在健康體檢的時候發(fā)現(xiàn)，不需要臨床處理。而如果血管瘤逐漸增大，壓迫了鄰近臟器，影響到進食以后出現(xiàn)腹脹，甚至惡心、嘔吐以及腹痛的癥狀，這種情況下需要進一步進行外科處理，可以選擇手術(shù)切除或者介入栓塞。巨大的血管瘤如果出現(xiàn)了破裂，容易導(dǎo)致大出血的可能，誘發(fā)失血性休克，有生命危險，所以應(yīng)該及時進行治療。血管瘤屬于一種良性疾病，也不要過分擔(dān)心。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2018/11/24收聽(72544)

肝血管瘤是什么意思

"血管瘤屬于血管的一種畸形，一般與胚胎發(fā)育時有關(guān)，肝血管瘤是一種肝臟的良性腫瘤，五厘米以下的血管瘤一般在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，多無明顯癥狀、無惡變傾向，隨著血管瘤的增大超過五公分，可能會壓迫周圍的組織器官出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如壓迫食道可能會出現(xiàn)吞咽困難、壓迫膽道出現(xiàn)梗阻性黃疸、壓迫肺臟出現(xiàn)呼吸困難、壓迫門靜脈出現(xiàn)門靜脈高壓的癥狀等等，另外，較大的血管瘤存在破裂的可能，破裂后可以出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，以及貧血和休克癥狀。治療上主要以手術(shù)治療為主，特別是有相應(yīng)的不適癥狀，建議手術(shù)治療，比如血管瘤切除術(shù)、血管瘤結(jié)扎術(shù)、射頻術(shù)以及肝動脈結(jié)扎術(shù)等等，如果有手術(shù)禁忌癥可以考慮非手術(shù)治療，比如肺動脈栓塞術(shù)，主要是讓血管瘤縮小硬化栓塞。"

語音時長01:23''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(13294)

肝血管瘤是什么引起的

"肝臟血管瘤是一種非常多見的先天性肝臟良性腫瘤，也就是與生俱來的，因此沒有什么后天的因素會產(chǎn)生血管瘤。一般情況下，在肝臟左葉和肝臟的右葉都可以見到血管瘤，而絕大多數(shù)患有肝血管瘤的病人都沒有什么癥狀。在臨床上還是以海綿狀血管瘤最為多見，因為血管瘤是屬于良性腫瘤，這種情況下都不需要治療。而只有直徑大于5cm的血管瘤，以及對周邊器官造成壓迫癥狀的血管瘤，才需要擇期進行手術(shù)。"

語音時長01:08''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/06收聽(16494)

什么是肝血管瘤肝血管瘤嚴(yán)重嗎

肝血管瘤屬于肝臟實質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管增生、異常擴張而引起的占位性疾病，肝血管瘤屬于良性疾病，總體上...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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肝血管瘤是什么疾病

肝血管瘤是發(fā)生在肝臟的一種良性腫瘤，可以理解為一團紊亂的血管。肝血管瘤在肝臟非常常見，女性更為...

胡青鋼│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/10播放(40253)

肝血管瘤是什么怎么治

"肝血管瘤屬于先天性的病變，一般認(rèn)為是肝內(nèi)小血管胚胎期發(fā)育異常導(dǎo)致的，多數(shù)患者并沒有任何的癥狀，都是在超聲、其他影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。對于肝內(nèi)比較小的血管瘤，患者沒有癥狀，只需要定期復(fù)查超聲，觀察結(jié)節(jié)的變化就可以，因為一般血管瘤的生長速度非常緩慢。如果血管瘤比較大，超過5cm，或者位于肝臟的邊緣，患者有肝區(qū)不適等癥狀，可以考慮超聲引導(dǎo)下做介入治療。如果血管瘤出現(xiàn)破裂、出血、急腹癥，需要及時手術(shù)治療，以免耽誤病情。"

語音時長01:08''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/29收聽(83610)

肝血管瘤手術(shù)是什么

目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管縫扎術(shù)、肝動脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)及射頻治療、肝動脈栓塞術(shù)等。對于彌漫性的肝血管瘤或者無法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代償或者合并Kasabach-Merritt綜合癥的，也可行肝移植治療。非手術(shù)治療方法有肝動脈栓塞術(shù)（TAE）。TAE治療肝血管瘤基于肝血管瘤主要是由肝動脈供血，栓塞動脈后瘤體可形成血栓，血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結(jié)構(gòu)而達(dá)到縮小、硬化血管瘤的目的。肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療，微波可轉(zhuǎn)化為熱能，使其周圍組織凝固，使瘤體局部萎縮變硬，達(dá)到固化腫瘤的目的。

語音時長01:31''

王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/05/18收聽(86350)

肝血管瘤的癥狀是什么

絕大部分肝血管瘤患者是由于體檢意外發(fā)現(xiàn)，肝血管瘤是否有癥狀，主要是依據(jù)肝血管瘤發(fā)生的部位以及大...

高志強│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/03播放(26687)

肝血管瘤產(chǎn)生的原因是什么

"肝臟的血管瘤在臨床上是肝膽外科比較常見的一類疾病，它是屬于肝臟的良性腫瘤，比較多見的是海綿狀血管瘤，小于5cm的血管瘤不需要特別的處理，定期復(fù)查就可以了。目前肝臟血管瘤的發(fā)病原因不是特別清楚，主要認(rèn)為可能和先天性發(fā)育異常有一定的關(guān)系。另外還有可能是某些激素的刺激，比如在女性青春期、懷孕或者口服避孕藥等，可以使血管瘤的生長速度加快，女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。還有一些其它的學(xué)術(shù)，比如有人認(rèn)為毛細(xì)血管組織感染后變形，會導(dǎo)致毛細(xì)血管的擴張，從而導(dǎo)致血管瘤的產(chǎn)生。"

語音時長01:09''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/11/10收聽(74214)

肝血管瘤是什么原因引起的？

關(guān)于肝血管瘤的確切發(fā)病原因尚不明確，主要有以下的幾種學(xué)說：第一種學(xué)說是先天性發(fā)育異常。一般來說，這種情況肝細(xì)胞瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形導(dǎo)致的，在胚胎發(fā)育過程中，由于肝血管瘤的發(fā)育異常，引起血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生，形成肝血管瘤。第二種學(xué)說就是激素刺激學(xué)說。一般來說女性青春期懷孕、口服避孕藥等，可使血管瘤的生長速度加快，因此人們認(rèn)為女性激素可能是血管瘤的另外一種致病因素。第三種學(xué)說就是感染學(xué)說。有人認(rèn)為就是毛細(xì)血管組織感染后變形，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴張，有肝組織局部壞死后，血管擴張形成空泡狀，其周圍血管充血擴張，形成海綿狀血管瘤。

語音時長01:10''

蔡亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院

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肝血管瘤是怎么形成的

"目前臨床上多見的肝血管瘤都是海綿狀的血管瘤，它的形成是先天的發(fā)育問題，就是肝臟的先天性血管的發(fā)育異常，引起血管的發(fā)育異常導(dǎo)致的血管瘤形成，還有就是長期地口服激素藥物或者是女同志口服避孕藥物，引起血管瘤的形成和生長是比較明顯的。還有就是有些人肝臟受到感染，血管會發(fā)生變異，形成了血外流，目前多見的還是海綿狀的血管瘤，它是良性的病變，往往和先天性的發(fā)育，還有肝臟血管里的感染，還有口服激素類藥物，刺激血管瘤的異常發(fā)育。"

語音時長01:12''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(49736)

什么是肝血管瘤？

"肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，它的原名是肝海綿狀血管瘤，因為它的病理特點就像一塊海綿，因此取名為肝海綿狀血管瘤。女性好發(fā)，因為它的發(fā)生原理和雌激素有關(guān)。那么肝血管瘤從文獻(xiàn)上報道，以及臨床上大宗病例的觀察，它不會惡變，因此患者大可放心。在過去，肝血管瘤＞4cm，尤其是靠近肝包膜有可能破裂，自發(fā)性破裂出血，因此需要臨床干預(yù)。一般的外科醫(yī)生采取開腹手術(shù)切除，但給患者帶來的創(chuàng)傷太大。那么隨著微創(chuàng)介入治療技術(shù)，尤其是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，這種疾病不需要開刀，就可以將血管瘤進行滅活。既然它是一個豐富的像海綿一樣的血管竇，把腫瘤的血管床完全栓塞，用像魚蟲大小的微球，把血管網(wǎng)給他封死，沒有血供能了，基本上也就達(dá)到臨床治愈的目的。有的血管瘤比較大，需要分次介入治療，甚至用微波射頻消融，將這塊腫瘤完全變成凝固性壞死的組織，最后變成一塊疤痕，病灶也就徹底治愈了。臨床上目前也沒有什么特殊的副反應(yīng)，并發(fā)癥也很少，只要醫(yī)生的能做到精準(zhǔn)醫(yī)療，再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，一般來講，幾乎沒有明顯的并發(fā)癥和副反應(yīng)。"

語音時長01:54''

李常青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2018/01/16收聽(99650)

什么是肝血管瘤？

"肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最為多見，肝血管瘤本質(zhì)上是一種血管畸形，多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時候沒有明顯的臨床癥狀，只是通過常規(guī)的超聲體檢發(fā)現(xiàn)，目前認(rèn)為肝血管瘤不會惡變。"

語音時長00:36''

劉立國│中日友好醫(yī)院

2017/10/29收聽(65558)

肝血管瘤是怎么形成的

肝血管瘤是肝臟內(nèi)血管擴張形成的畸形病變，屬于臨床常見的先天性疾病，多在體檢超聲時偶然發(fā)現(xiàn)，多數(shù)...

王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院

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肝血管瘤是怎么引起的？

"肝血管瘤和其他的一些腫瘤一樣，目前還沒有一個明確的發(fā)病機制的結(jié)論，但是普遍臨床認(rèn)為，肝血管瘤往往是一種先天發(fā)育的異常，隨著肝臟的生長而長大，也有人認(rèn)為肝血管瘤與一定的女性激素水平有關(guān)，因為臨床上的一些女性患者當(dāng)中，對于一些多次妊娠或者口服雌激素的病人，發(fā)病率比較高，而且在妊娠期間，肝血管瘤的生長速度有可能會改變，這也是臨床當(dāng)中的一個發(fā)現(xiàn)?？傮w來講，對于肝臟血管瘤的發(fā)病機制，目前還沒有一個非常明確的結(jié)論。"

語音時長00:51''

譚海東│中日友好醫(yī)院

2017/10/26收聽(84974)

什么是肝血管瘤？

"肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，已知血管瘤的全稱就是肝臟的海綿狀的血管瘤，顧名思義就是在瘤的內(nèi)部呈海綿一樣的血管的分布，這個腫瘤是一種良性的腫瘤，大多數(shù)都是先天性的腫瘤，就是出生以后可能肝臟上就有病變的基礎(chǔ)，還有就是肝血管瘤的生長速度比較慢，臨床上癥狀也不是很明顯，因為它是良性的，在大多數(shù)情況下，如果沒有癥狀，不在特別要緊部位長的肝血管瘤，也是不需要做系統(tǒng)的治療。只有在血管瘤增大到一定程度，出現(xiàn)了壓迫的癥狀，另外出現(xiàn)了比如凝血因子的消耗等等這些癥狀的時候，可能才考慮到臨床治療。?"

語音時長01:17''

趙強子│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/11/02收聽(86918)

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