成都市第六人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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年輕人群如果出現(xiàn)肥胖，同時(shí)患有高血壓或者糖尿病的基礎(chǔ)疾病，表現(xiàn)出胸悶、胸痛或者心慌、氣緊，甚至具有不典型的出現(xiàn)上腹部的不適、牙疼或者肩背疼痛，此種情況需要考慮存在心肌缺血樣的改變以及心絞痛。建議盡早到醫(yī)院就診，通過心電圖或者心肌酶學(xué)的檢查，便可以明確是否發(fā)生心肌梗塞。心肌梗塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)主要是冠脈造影，可以明確的查看冠狀動(dòng)脈的狹窄程度情況，如果超出70%則必須安置支架。
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關(guān)于年輕人心梗的前兆，年輕人有時(shí)因?yàn)槠綍r(shí)沒有查體，有的時(shí)候突然發(fā)生心肌梗塞。所以最重要的是要告... 劉美貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/31播放(99818)
關(guān)于年輕人心梗的前兆，年輕人有時(shí)因?yàn)槠綍r(shí)沒有查體，有的時(shí)候突然發(fā)生心肌梗塞。所以最重要的是要告...
劉美貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/31播放(99818)
"大部分年輕人在心肌梗塞之前沒有任何前兆，有一部分年輕人在發(fā)生心肌梗塞之前，往往會(huì)有心肌缺血發(fā)作的癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)勞力性的心絞痛，也就是說(shuō)在活動(dòng)量加大的時(shí)候可能會(huì)有心前區(qū)的疼痛，而且發(fā)作比較頻繁。另外，有可能在夜間休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)胸痛，還有些癥狀表現(xiàn)不典型，可能表現(xiàn)為心前區(qū)不適，出現(xiàn)背部疼痛、腹部疼痛、牙痛、頸部緊縮感。再就是出現(xiàn)心肌梗塞往往表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛，伴有大汗，一般情況下胸痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，在20分鐘以上，有燒灼感，常伴有惡心、嘔吐、大汗，甚至呼吸困難的表現(xiàn)。查體會(huì)發(fā)現(xiàn)患者往往心率比較快，而且心音減弱。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(50712)
最近幾年，有很多報(bào)道年輕人發(fā)生猝死的不幸事件。這些事件中，其中所占的幾率最高的應(yīng)該是急性心肌梗... 曾輝│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/28播放(50032)
最近幾年，有很多報(bào)道年輕人發(fā)生猝死的不幸事件。這些事件中，其中所占的幾率最高的應(yīng)該是急性心肌梗...
曾輝│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/28播放(50032)
目前心肌梗塞的趨勢(shì)越來(lái)越年輕化，青年人心肌梗塞會(huì)有以下的幾種前兆的癥狀，如果仔細(xì)回顧青年心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)，不難發(fā)現(xiàn)之前就發(fā)生過嚴(yán)重的、劇烈的、持續(xù)的胸痛，尤其是活動(dòng)相關(guān)的胸痛，或者有嚴(yán)重的頭暈、頭疼、雙眼發(fā)黑，甚至?xí)灥埂２粌H如此，還會(huì)感覺心前區(qū)不適，包括心前區(qū)的壓榨感、心跳的紊亂、心臟有不自主的快速收縮，癥狀加重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)面部蒼白、大汗。這一系列癥狀都可能提示心臟即將出現(xiàn)嚴(yán)重問題，有上述癥狀的年輕人要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診或者急診科就診。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/22收聽(80862)
心肌梗塞是一種臨床急癥，起病較急，臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、憋悶，同時(shí)伴有大汗等多種癥狀。有時(shí)還可表... 任樓生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/06播放(51840)
心肌梗塞是一種臨床急癥，起病較急，臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、憋悶，同時(shí)伴有大汗等多種癥狀。有時(shí)還可表...
任樓生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/06播放(51840)
心肌梗塞前兆：第一、在夜間或者休息的時(shí)候，突然發(fā)生心絞痛，這個(gè)要高度考慮心肌梗死... 何文華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/18播放(91942)
心肌梗塞前兆：
第一、在夜間或者休息的時(shí)候，突然發(fā)生心絞痛，這個(gè)要高度考慮心肌梗死...
何文華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/18播放(91942)
目前，心肌梗塞比較高發(fā)，特別是冬天，氣溫驟降時(shí)忽視了保健，隨后則會(huì)誘發(fā)心肌梗死。很多人認(rèn)為，心... 陳躍武│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/02/01播放(99636)
目前，心肌梗塞比較高發(fā)，特別是冬天，氣溫驟降時(shí)忽視了保健，隨后則會(huì)誘發(fā)心肌梗死。很多人認(rèn)為，心...
陳躍武│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/02/01播放(99636)
"心肌梗塞是由于冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化病變導(dǎo)致血管突然出現(xiàn)破裂、斑塊堵塞血管，從而導(dǎo)致心肌引起的缺血、缺氧、壞死的疾病。如果出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適，需要考慮有心肌梗塞的可能性，特別是出現(xiàn)胸骨后的壓榨感、悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3-5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部，有時(shí)可放射到右臂，有時(shí)也可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。一般多數(shù)在用力、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐等增加心肌耗氧量的情況下發(fā)作。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/13收聽(47714)
大家都知道心梗是要命的，所以很多人就問，能不能提前去發(fā)現(xiàn)，心梗有些什么前兆？事實(shí)上有，也沒有，怎么去定義這個(gè)東西呢？很多人是突發(fā)的，真的是沒有前兆，突然的胸悶或者胸痛，但是要提醒大家注意的就是，無(wú)論你是胸悶、胸痛、心慌，一旦出現(xiàn)不舒服，伴有汗出，大家就要特別注意，打一個(gè)比喻說(shuō)，讓你笑你會(huì)笑，讓你哭你也會(huì)哭，讓你出個(gè)汗看看，你不可能馬上出來(lái)汗？也就是汗不受我們主觀去控制的，出汗是交感神經(jīng)激活的表現(xiàn)，也就是大腦捕捉的信號(hào)覺得非常不好，就會(huì)興奮，就會(huì)出汗。所以，第一、要提醒大家的就是，無(wú)論是胸悶、胸疼、背痛、心慌，只要伴有汗出，最好的選擇就是第一時(shí)間就診。第二、還有一些患者，他實(shí)際上在心梗之前是有不穩(wěn)定型心絞痛的，如果能夠更早期的識(shí)別會(huì)更好。實(shí)際上心絞痛它是一個(gè)什么樣的癥狀？大家只要記住，無(wú)論是胸悶或者胸疼，跟活動(dòng)有關(guān)系的，都要注意，比如坐著、躺著非常好，但走快了，胸就發(fā)緊或者發(fā)疼，會(huì)不自覺的停下來(lái)休息幾分鐘就能緩解。凡是這樣的癥狀，往往是不典型的心絞痛。而心絞痛就是心梗的前身，如果不及時(shí)去診治，血管從狹窄的基礎(chǔ)上一步一步加重，完全阻塞了血管，就會(huì)造成心肌梗死。
董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/10收聽(13842)
心肌梗塞存在前兆，部分前兆較特異性，如患者既往心絞痛，近期開始出現(xiàn)心絞痛，這種情況稱為初發(fā)型心... 叢琳強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/06/04播放(91646)
心肌梗塞存在前兆，部分前兆較特異性，如患者既往心絞痛，近期開始出現(xiàn)心絞痛，這種情況稱為初發(fā)型心...
叢琳強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/06/04播放(91646)
"心肌梗塞是冠心病比較嚴(yán)重的一種類型，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔閉塞，引起遠(yuǎn)端的心肌細(xì)胞出現(xiàn)急劇的缺血、缺氧，而導(dǎo)致嚴(yán)重的胸痛等癥狀。所以，在心肌梗塞發(fā)病之前患者可能會(huì)有頻繁的胸痛、胸悶、心慌氣短等癥狀，有多次發(fā)作的心絞痛出現(xiàn)，由于冠脈供血沒有完全中斷，所以上述癥狀間斷出現(xiàn)，可以自行痊愈或者頻繁出現(xiàn)，提示有可能要發(fā)生心肌梗塞，需要及早檢查進(jìn)行對(duì)癥治療。結(jié)合自身如果存在冠心病或者動(dòng)脈粥樣硬化的病變，建議及早行心臟冠脈造影檢查，明確血管狹窄程度，必要時(shí)及早支架治療，預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。"
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(63330)
"心肌梗塞的患者是有前兆癥狀的，心梗發(fā)生之前身體會(huì)出現(xiàn)明顯的心前區(qū)疼痛，疼痛可能會(huì)發(fā)生在心前區(qū)，也有可能會(huì)發(fā)生在胸骨后、肩背部、下頜、頸部和上腹部等。如果癥狀發(fā)作和活動(dòng)有明顯的相關(guān)性，患者要進(jìn)一步到就近醫(yī)院的急診科進(jìn)行心電圖檢查。如果心電圖看到ST段的變化，如明顯的抬高和壓低時(shí)都要警惕這可能是心梗的心電圖表現(xiàn)。不僅如此，有一些患者會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力、胸悶、大汗、氣短，這也可能是急性心肌梗塞發(fā)生的前兆。如果部分患者出現(xiàn)靜息時(shí)心絞痛或者夜間心絞痛，患者就要第一時(shí)間到心內(nèi)科就診，以明確是否有心肌梗塞的前兆。"
2020/04/10收聽(39436)
"心肌梗死主要是指的急性心肌梗死，還是有一定的之前前期表現(xiàn)的，往往是在原有心絞痛的規(guī)律的基礎(chǔ)上，有一個(gè)近期的加重，比如說(shuō)有心絞痛發(fā)作比原來(lái)頻繁，比原來(lái)的活動(dòng)量更低，發(fā)作的時(shí)候持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)，而且更不容易被硝酸甘油來(lái)緩解。所以如果要是說(shuō)有冠心病的病人出現(xiàn)了上述這些情況的加重，需要警惕，需要及時(shí)的就醫(yī)，也許預(yù)示著一個(gè)心肌梗死的發(fā)生。還有一些以前沒有診斷為冠心病的，最近出現(xiàn)胸部的不適，而且這種不適還比較明顯。但是這種心臟的不適，胸前區(qū)的疼痛往往時(shí)間比較短暫，持續(xù)幾分鐘緩解之后，并沒有再帶來(lái)身體的其他的影響，所以通常會(huì)被忽略。所以心肌梗死的這些前兆也叫前期表現(xiàn)，應(yīng)該格外的注意，如果出現(xiàn)了及時(shí)就診，這個(gè)時(shí)候的就診，第一發(fā)現(xiàn)問題，第二治療的效果是最為理想的。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/03收聽(48306)
在發(fā)生急性心肌梗死之前，有一部分人會(huì)有心肌梗死的前兆，臨床上叫前驅(qū)癥狀，這種癥狀有可能是發(fā)作的心絞痛的癥狀。由于平時(shí)對(duì)醫(yī)療知識(shí)了解的不多，并不是所有人都會(huì)注意到這種前驅(qū)癥狀。這種前驅(qū)癥狀如果是心絞痛，有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后、咽部、下頜部的疼痛，有可能有放射，放射到左肩、雙上肢、左小指，有可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心跳加快、心悸、胸悶、憋氣等癥狀。如果出現(xiàn)了這種癥狀，尤其是伴隨與活動(dòng)相關(guān)，或者靜息下有持續(xù)、反復(fù)的心絞痛癥狀，都有可能是心肌梗死的前兆，需要及時(shí)就診。
鄭萍│天津市河西區(qū)梅江街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2019/05/06收聽(92946)
心肌梗塞之前一般會(huì)有心前區(qū)的疼痛，有的疼痛在休息之后或者舌下含服硝酸甘油以及救心丸之后不能得到緩解。疼痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，而且有進(jìn)行性加重的癥狀。典型的心肌梗死在發(fā)病之前會(huì)有劇烈的心前區(qū)疼痛、憋悶，甚至是瀕死感。心梗是病死率比較高的疾病，經(jīng)常由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)展而來(lái)，普通的心絞痛在心前區(qū)疼痛之后含服相應(yīng)的藥物會(huì)得到緩解，心梗往往不能緩解。一旦發(fā)現(xiàn)心梗，要立即做心電圖，記錄出心肌梗塞的部位，盡可能的選擇冠狀動(dòng)脈造影，確定梗塞的血管以及狹窄的程度，進(jìn)而確定是否需要植入支架。
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2019/04/28收聽(50228)
心肌梗塞即心肌梗死，部分患者完全沒有前兆，但部分患者可表現(xiàn)為心悸、乏力，或心絞痛癥狀加重。穩(wěn)定... 宗文霞│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/06/28播放(80760)
心肌梗塞即心肌梗死，部分患者完全沒有前兆，但部分患者可表現(xiàn)為心悸、乏力，或心絞痛癥狀加重。穩(wěn)定...
宗文霞│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/28播放(80760)
心肌梗塞是臨床上的急癥，往往很多人群突發(fā)心?？梢詫?dǎo)致死亡、猝死。在心梗發(fā)生之前，有些征兆需要引... 熊向暉│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/16播放(98080)
心肌梗塞是臨床上的急癥，往往很多人群突發(fā)心?？梢詫?dǎo)致死亡、猝死。在心梗發(fā)生之前，有些征兆需要引...
熊向暉│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/16播放(98080)
大家都知道心梗是要命的，所以很多人就問，能不能提前去發(fā)現(xiàn)，心梗有些什么前兆？事實(shí)上有，也沒有，... 董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/04/03播放(60986)
大家都知道心梗是要命的，所以很多人就問，能不能提前去發(fā)現(xiàn)，心梗有些什么前兆？事實(shí)上有，也沒有，...
2023/04/03播放(60986)
"心肌梗死的前兆，心肌梗死發(fā)生之前1-2天或者1-2周內(nèi)心絞痛癥狀發(fā)作明顯頻繁，發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)休息和含服硝酸甘油療效變差；也可以表現(xiàn)為既往沒有心絞痛癥狀，突然發(fā)作長(zhǎng)時(shí)間的心前區(qū)疼痛，有50%以上的急性心肌梗死患者有前驅(qū)癥狀。典型心肌梗死的表現(xiàn)為突發(fā)劇烈而持久的心前區(qū)壓榨樣疼痛，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或者瀕死感，休息和含服硝酸甘油不能緩解癥狀；也有的患者一開始就表現(xiàn)為心源性休克、惡性心律失常或者急性的心力衰竭；少數(shù)患者還可以表現(xiàn)為頸部、下頜部、咽部以及牙齒的疼痛、食欲不振、腹脹等。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/25收聽(94200)
心肌梗死是冠心病的一種嚴(yán)重類型，嚴(yán)重的威脅病人的生命，但是心肌梗死的前兆很多是不明確的。個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、乏力、出汗、頭暈。如果原來(lái)經(jīng)常發(fā)作心絞痛，心梗前可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的程度加重，持續(xù)的時(shí)間延長(zhǎng)，緩解的方式有所改變，比如原來(lái)可能休息一下就可以緩解，心梗前可能需要服藥才能緩解。如果原來(lái)沒有明顯的心絞痛癥狀，在心梗發(fā)作之前，可能會(huì)出現(xiàn)新發(fā)的心絞痛。所以如果病人以前有明確的冠心病診斷，平常就要特別注意這些心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)。如果有所改變，可能是血管內(nèi)壁有痙攣，或者有斑塊的脫落，或者有血栓的形成，如果不及時(shí)處理，就可能會(huì)引發(fā)心肌梗死。另外，心肌梗死誘發(fā)的原因常見于勞累、情緒激動(dòng)、氣候變化、飽餐等，所以冠心病的病人要盡量避免這些因素，防止心肌梗死的發(fā)生。
王學(xué)工│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/06收聽(66730)
宜春市人民醫(yī)院 鄒懷宇
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武漢中醫(yī)院 張明璽
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 肖冰
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉紅旭
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