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張益
主任醫(yī)師

北京大學(xué)口腔醫(yī)院

口腔頜面外科

雙側(cè)髁突骨折臨床表現(xiàn)

2023-10-17 01:59播放 :

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髁突骨折可以發(fā)生在單側(cè)，也可以發(fā)生在雙側(cè)，單側(cè)發(fā)生比雙側(cè)發(fā)生比例要高一點(diǎn)，但一旦雙側(cè)發(fā)生以后，所產(chǎn)生的后果比單側(cè)多。雙側(cè)骨折一旦發(fā)生以后病人可以有明顯的張口受限，雙側(cè)髁突、雙側(cè)關(guān)節(jié)可以發(fā)生疼痛、腫脹，而且病人張不開嘴，張不開嘴的程度一般是在中度，也就是1指左右，張嘴的時(shí)候病人疼痛會(huì)加劇。這種情況下，如果雙側(cè)髁突都發(fā)生了骨折，并且發(fā)生移位，咬合關(guān)系也可以發(fā)生變化，雙側(cè)后牙可以咬上，而前牙開頜、咬上牙，而且病人可以表現(xiàn)為下巴頦后縮，病人在咬牙的時(shí)候，會(huì)感到有吞咽受阻。

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"所謂髁突骨折，主要指膝關(guān)節(jié)內(nèi)部髁間隆突骨折。髁間隆突位于脛骨平臺(tái)的中間部位，并是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的起點(diǎn)。如果在膝關(guān)節(jié)部位遭受外傷，特別是交叉韌帶過(guò)度牽拉，就是髁間隆突部位骨質(zhì)受力，引起撕脫骨折癥狀，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有明顯腫脹、疼痛、屈伸活動(dòng)受限。所以出現(xiàn)髁間隆突骨折以后，要根據(jù)骨折部位損傷、移位的程度，選擇保守或手術(shù)治療。對(duì)于裂紋骨折，可采用保守石膏托或支具固定。如果骨折斷端移位超過(guò)三毫米，會(huì)導(dǎo)致交叉韌帶松弛，這種情況就需行手術(shù)治療。穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響關(guān)節(jié)部位活動(dòng)。"

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1、咬合紊亂；

2、張口受限；

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