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    顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的原因
    
            
    
                 2023-09-12 08:24播放 : 

                
    
                    
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    顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是關(guān)節(jié)病里邊最嚴(yán)重的一類疾病，主要給病人帶來的痛苦是張不開嘴，如果發(fā)生在兒童可以影響頜骨的發(fā)育，再嚴(yán)重可以出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，對病人的全身發(fā)育就會產(chǎn)生影響。早期關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要病因是感染，血源性感染，外耳感染引起。但是自從上世紀(jì)80年代之后，感染得到了有效的控制，主要發(fā)生的病因是創(chuàng)傷，主要是關(guān)節(jié)區(qū)的損傷，這種損傷大概占關(guān)節(jié)強(qiáng)直發(fā)生病因的80%以上。關(guān)節(jié)強(qiáng)直的發(fā)生還具有個體性的差異，同樣的一種類型的損傷、同樣的年齡、同樣的治療都有差異，因此還有個體易發(fā)性的個體基因因素，這是需要討論和進(jìn)一步研究的內(nèi)容。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    不明原因發(fā)燒的可能原因
    
    
    "不明原因發(fā)燒，可能的原因有很多，一般臨床可以分為以下幾大類：第一、感染因素：病毒、細(xì)菌、衣原體、支原體、螺旋體、立克次氏體、真菌都有可能引起發(fā)燒，需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，以及實(shí)驗室檢查來確定是哪一類的病原微生物感染。第二、風(fēng)濕免疫性疾?。憾鄶?shù)風(fēng)濕免疫性疾病可以導(dǎo)致發(fā)燒，同時會伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹，還有潰瘍的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)皮膚、血管的炎癥表現(xiàn)，這是一大類疾病。一般需要通過血沉、自身抗體、免疫球蛋白、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，來判斷是否為結(jié)締組織病。第三、惡性腫瘤：惡性腫瘤實(shí)體瘤引起發(fā)燒的情況，相對來說比較少見，但也可以引起發(fā)燒，比較常見的有腎癌，更多見的是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，比如各種病因的白血病，白細(xì)胞白血病或者粒細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病。另外，也可以見于淋巴瘤，各種病因?qū)е碌牧馨土龆伎赡軙鸢l(fā)燒。第四、非器質(zhì)性病因：稱為功能性的低熱，這種情況需要除外器質(zhì)性的原因。以上是不明原因發(fā)燒時比較常見的幾大類病因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2021/08/23收聽(21054)
    
    
    

    


    
    
    查不出原因的發(fā)燒的原因
    
    
    "查不出原因的發(fā)熱確實(shí)存在比較頑固性的疾病，反復(fù)發(fā)熱但是不能夠明確病因，超過一周以上，稱為發(fā)熱待查，不是發(fā)熱一天就診斷發(fā)熱待查。常見的原因可能是比較隱匿性的原因，像一些不常見的細(xì)菌、病毒、支原體，還有一些像螺旋體、真菌、寄生蟲、立克次體，這些相對來說不是常見的病因，可能會造成不明原因的發(fā)熱。積極尋找病因之后，明確診斷，就能夠針對病因處理。非感染性的因素也可能造成不是很明顯的發(fā)熱的情況，有的孩子出現(xiàn)創(chuàng)傷、骨折、內(nèi)臟出血，或者血液系統(tǒng)的疾病，像白血病、惡性腫瘤，都可能造成非感染性的發(fā)熱。還有變態(tài)反應(yīng)性的疾病，外源性的變態(tài)反應(yīng)抗原抗體復(fù)合物，都可能成為致熱原，引起孩子出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，像藥物熱、血清病等。還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題引起的發(fā)熱，致熱因素可能不是通過致熱原造成的，而是因為體溫調(diào)定點(diǎn)出現(xiàn)了反復(fù)波動，中暑、藥物、顱內(nèi)出血、腫瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，還是要堅持檢查，明確診斷才能對癥治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王志新│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/08/17收聽(16862)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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