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廣州市第一人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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實際上嘔吐出來的是膽汁，有兩類病人會出現(xiàn)這樣的癥狀，一類是有慢性膽囊炎或膽管炎的病人，另一類就是有膽汁反流性胃炎的患者會出現(xiàn)空腹嘔吐膽汁的情況，這兩類病人都需要到醫(yī)院進行B超或胃鏡的檢查，如果是因為膽汁反流性胃炎引起，我們可以吃一些中和胃酸、膽汁的藥物，可以緩解空腹嘔吐膽汁的癥狀。
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空腹嘔吐黃水可能是在晨起時會有惡心癥狀，然后嘔吐黃色的水樣物質(zhì)，黃色的水樣物質(zhì)是膽汁的可能性會比較大。有時晨起覺得不適會有一種胃腸道的逆蠕動，可能會存在一定的膽汁反流。如果吐黃水的同時又有比較明顯的口苦感覺，膽汁的可能性會更大。有時前一夜有飲酒或者吃了不合適的食物，出現(xiàn)此癥狀要考慮嘔吐物為堿性膽汁，需要看有什么其他伴隨癥狀，有沒有發(fā)燒、反酸等不舒服。如果是單純的逆蠕動引起的一個膽汁反流，多數(shù)情況下嘔吐完了后癥狀就會明顯緩解，如果說持續(xù)的嘔吐膽汁就要考慮有沒有梗阻因素的存在，需要進一步檢查。
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/16收聽(37806)
早上吐黃水是由于急性腸胃炎、膽汁反流等疾病引起，出現(xiàn)低血壓時也會引起這種癥狀。急性腸胃炎的出現(xiàn)與腹部受涼、飲食過于寒涼等都有一定的關(guān)系，會因為腸道系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥而出現(xiàn)惡心、嘔吐，由于早上食物已經(jīng)被消化，所以會將消化液嘔吐出來，這時顏色是以黃色為主。人體的膽汁會通過膽總管進入到十二指腸，當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流現(xiàn)象時十二指腸中的內(nèi)容物會反流到胃部，并且對胃部黏膜造成刺激，引起惡心、嘔吐，這些嘔吐物中會混合有大量的膽汁，所以顏色是黃色的并且還會出現(xiàn)發(fā)苦的感覺。人體在早上起床時血壓會比較低，本身就患有低血壓疾病的人，就會出現(xiàn)低血壓反應(yīng)，主要是以惡心、嘔吐為主，部分人會因此而出現(xiàn)出黃水。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/26收聽(35962)
" 早上空腹吐黃水是由于急性腸胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石等疾病導(dǎo)致。急性腸胃炎的出現(xiàn)與腹部受涼、飲食不潔都有一定的關(guān)系，患病期間患者的消化系統(tǒng)黏膜會出現(xiàn)炎癥，同時對胃壁造成一定的刺激，因此患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐。腸胃炎的患者在胃中的內(nèi)容物被嘔吐完之后，就會將剛分泌出來的消化液嘔吐出來，這時就會吐黃水。 膽囊炎和膽結(jié)石疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部疼痛，同時伴隨惡心、嘔吐等癥狀。嘔吐出來的東西都是胃中的內(nèi)容物，但是在早上胃內(nèi)的食物都已經(jīng)排空，這時剛分泌出來的膽汁以及腸液就會被擠壓到胃內(nèi)，通過嘔吐的方式排泄出來，所以患者會出現(xiàn)吐黃水。"
2019/12/10收聽(21938)
早上空腹吐黃水多半是胃液，部分可能含食物和膽汁，尤其含膽汁時可能黃得更明顯。早上空腹吐黃水通常... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/12播放(49611)
早上空腹吐黃水多半是胃液，部分可能含食物和膽汁，尤其含膽汁時可能黃得更明顯。早上空腹吐黃水通常...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/12播放(49611)
早上起床吐酸水或者出現(xiàn)口苦的癥狀，最常見的原因還是消化系統(tǒng)疾病或者肝膽系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，可以到醫(yī)院空腹做肝膽的超聲檢查，如果有反酸、燒心、噯氣的癥狀，還需要做個胃鏡檢查明確診斷。嘔吐的消化液里伴有膽汁，可見于膽汁反流性胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。胃病消化不良也可以出現(xiàn)類似癥狀，或者是過食油膩性的食物、暴飲暴食等因素的影響，出現(xiàn)嘔吐黃水，臨床上要查明病因，選擇性地針對治療。飲食上不要吃過于辛辣刺激性食物，多吃新鮮水果、蔬菜、粗糧等促進胃腸的蠕動，減輕嘔吐、消化不良的癥狀。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(51640)
早上空腹吐黃水、苦水，可能由胃腸道... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/04/20播放(49337)
早上空腹吐黃水、苦水，可能由胃腸道...
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/04/20播放(49337)
早上空腹吐黃水，吐出來的實際上是膽汁，是類似于惡心、嘔吐的情況，具體如下：1、空... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/26播放(34509)
早上空腹吐黃水，吐出來的實際上是膽汁，是類似于惡心、嘔吐的情況，具體如下：
1、空...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/26播放(34509)
實際上胃液正常狀態(tài)下它基本上是無色的，但是很多人在生理條件下和病理條件下，都可能會混有少量的膽汁。有的人甚至是從十二指腸反流到胃內(nèi)膽汁比較多，顏色就更深。所以如果吐黃水，往往是說明吐的就有膽汁成分。很多伴有嘔吐的疾病都可能吐出來黃水，特別像大量飲酒后的嘔吐、胃十二指腸運動障礙，這種病人可能吐黃水，所以吐黃水本身是里面有膽汁的緣故。
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/06收聽(83516)
"肚子疼、吐黃水與膽汁反流性胃炎、急性腸炎、腸梗阻等因素有關(guān)。當(dāng)十二指腸壓力增加時，十二指腸中的內(nèi)容物會反流到胃中，誘發(fā)膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎不僅會導(dǎo)致胃部疼痛，同時還會出現(xiàn)惡心、嘔吐的表現(xiàn)。由于嘔吐物中會包含膽汁，嘔吐出來的物質(zhì)會出現(xiàn)顏色發(fā)黃的表現(xiàn)。急性腸炎在發(fā)出時，腸道黏膜又會存在有炎癥，因此會出現(xiàn)腸道痙攣收縮，甚至導(dǎo)致腸道中的腸液排進到胃內(nèi)，不僅會出現(xiàn)腸道部位疼痛，并且還會嘔吐出黃顏色的腸液。部分人會存在腸梗阻現(xiàn)象，由于梗阻上方的內(nèi)容物不能排除，導(dǎo)致腸壁過度擴張、內(nèi)壓增加，而出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。部分腸梗阻在患者在嘔吐時，還會將腸道中已經(jīng)消化的食物嘔吐出，因此出現(xiàn)吐黃水等。"
2020/02/04收聽(49054)
"嘔吐黃水有可能和嘔吐物中帶有膽汁有關(guān)系，如果嘔吐得特別厲害，頻繁的嘔吐，胃內(nèi)容物吐完以后就會嘔吐出膽汁，表現(xiàn)為嘔吐黃水的癥狀。如果吐黃水而且有點發(fā)苦，應(yīng)該積極的去醫(yī)院治療。頻繁的嘔吐，有可能和胃炎有關(guān)，也有可能和消化不良或者腸梗阻有關(guān)系，可以去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，做胃鏡、鋇透等相關(guān)的檢查，確定病因以后再選擇合理的治療方法。頻繁嘔吐很容易導(dǎo)致離子紊亂和脫水癥狀，可以輸液治療，如果有腸梗阻，也可以做灌腸和胃腸減壓等治療。"
2019/03/29收聽(70602)
人死亡之前所吐的黃水一般是胃液和膽汁混合物，吐出來看似黃色水樣物質(zhì)。人死之前黃水的原因是由于人在去世之前可能出現(xiàn)臟器功能的全面衰竭，而且出現(xiàn)深度昏迷，失去意識。這時候胃內(nèi)容物可以反流到口腔被吐出來。再加上人死之前可能很長時間沒有進食，胃內(nèi)就根本沒有食物殘渣。所以胃內(nèi)容物反流的時候只是清水，而且，再加上混合有膽汁等液體，看上去就是黃色的水樣物質(zhì)。
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/05/08收聽(48704)
臨床患者如果發(fā)燒，特別是高熱，各種原因造成的高熱，都有可能造成胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、拉肚子輕度的腹痛等情況，都是正常的。原因是由于發(fā)熱，炎癥介質(zhì)釋放對胃腸道刺激造成的，也屬于正?，F(xiàn)象。臨床處理主要給予患者進行對癥就可以，比如惡心、嘔吐，可以用保護胃黏膜的藥物。常用的是PPI，還可以選擇胃復(fù)安、愛茂爾等藥物止吐，也可以用維生素B6。臨床上有患者是胃腸道疾病造成的發(fā)熱，比如膽囊炎、闌尾炎、急性的胃腸炎，患者疾病本身就會造成惡心、嘔吐。治療就要針對胃腸道原發(fā)疾病，進行治療，比如患者有膽囊炎，要積極的應(yīng)用消炎藥物，如果內(nèi)科治療不見好轉(zhuǎn)，可采取手術(shù)根治。這樣的患者發(fā)燒是病因，要采取治標(biāo)的治療，胃腸道疾病的治療是病因治療。
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(97234)
"嘔吐首先可能是由于消化系統(tǒng)的疾病引起的，比如急性胃炎、急性的肝炎或者其他原因引起的肝功能損傷等，都會出現(xiàn)嘔吐的情況。吐黃水有可能和飲食有關(guān)系，比如吃的黃色的食物，如芒果、香蕉，本身就顯示黃色的情況，這個時候嘔吐出來的東西肯定也是黃色的。但如果沒有吃，而且嘔吐了已經(jīng)很長時間，胃內(nèi)基本上不存在什么東西，但是吐出來的都是一些黃水。這個時候可能是膽汁，因為膽囊分泌出來的消化液里面含有膽紅素，膽紅素本身就會呈現(xiàn)黃色、棕黃色。如果還非常的苦，八、九成是膽汁。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/06/25收聽(12430)
吐黃水與膽汁反流性胃炎、急性腸胃炎、急性肝炎等因素有關(guān)。膽汁反流性胃炎的出現(xiàn)與幽門括約肌松弛、幽門螺桿菌感染、不良情緒等因素有關(guān)。在病情發(fā)作時十二指腸中的內(nèi)容物會被反流到胃中，十二指腸中的膽汁、胰腺液也會同時進入胃內(nèi)，并且通過嘔吐的方式排泄出來。由于膽汁的顏色是黃色的，所以會出現(xiàn)吐黃水的現(xiàn)象。急性腸胃炎患者在早期是將胃中的內(nèi)容物嘔吐出來，當(dāng)胃中的內(nèi)容物已經(jīng)嘔吐干凈時，就會將剛分泌出來的膽汁也會嘔吐出去，這時也會出現(xiàn)吐黃水。急性肝炎在發(fā)作時，就無法代謝肝內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，膽汁的分泌也會受到影響，這些人在嘔吐時會出現(xiàn)吐黃水。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/24收聽(39032)
導(dǎo)致嘔吐、吐黃水的原因很多，根據(jù)不同系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的嘔吐、吐黃水，可以歸納為以下幾個方面： 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/09播放(94298)
導(dǎo)致嘔吐、吐黃水的原因很多，根據(jù)不同系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的嘔吐、吐黃水，可以歸納為以下幾個方面：
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/09播放(94298)
通?？崭箷r嘔吐出黃色液體，多數(shù)情況為膽汁。部分患者沒有進食任何食物，也會嘔吐黃色液體，因正常情... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/11/16播放(57182)
通?？崭箷r嘔吐出黃色液體，多數(shù)情況為膽汁。部分患者沒有進食任何食物，也會嘔吐黃色液體，因正常情...
2023/11/16播放(57182)
空肚子時嘔吐出黃色的水，實際上是嘔吐的膽汁。膽汁是肝臟分泌，隨著膽道排泄進入到十二指腸，隨著腸... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/16播放(33533)
空肚子時嘔吐出黃色的水，實際上是嘔吐的膽汁。膽汁是肝臟分泌，隨著膽道排泄進入到十二指腸，隨著腸...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/16播放(33533)
"頭暈、惡心、吐黃水，可能是膽囊系統(tǒng)的疾病，比如膽囊炎，或者是膽囊結(jié)石。急性膽囊炎，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、吐黃水，或者是嘴苦的癥狀。但頭暈需要注意，有沒有高血壓，或者是腦血管疾病，包括頸動脈狹窄，或者是供血不足，還有其他的腦梗塞癥狀，需要做頭CT進行鑒別。惡心、嘔吐和吐黃水，如果考慮是膽囊系統(tǒng)疾病，建議做肝、膽、脾彩超進行確診，如果確定是膽囊炎和膽囊結(jié)石，可以應(yīng)用抗生素，及消炎利膽片，或者熊膽治療?？股乜梢赃x擇頭孢哌酮，或者是派拉西林，前提是對青霉素，及頭孢類沒有過敏史，在皮試沒有過敏的情況下，才可以應(yīng)用。"
郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/25收聽(18970)
吐苦黃水其實吐的是膽汁，膽汁就是苦的，膽汁也是黃顏色的。一般常見于以下幾種情況：... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/30播放(35605)
吐苦黃水其實吐的是膽汁，膽汁就是苦的，膽汁也是黃顏色的。一般常見于以下幾種情況：
...
2023/05/30播放(35605)
"酒后吐黃水考慮是由于腸道液反流所引起的，因為酒精進入人體消化道后，對于消化系統(tǒng)組織的正常功能會造成失調(diào)性現(xiàn)象，酒精會對胃壁黏膜以及泌酸腺產(chǎn)生刺激性作用。胃壁黏膜受到酒精刺激后會出現(xiàn)痙攣性現(xiàn)象，還會導(dǎo)致泌酸腺分泌功能增強，胃部在以上因素影響下會出現(xiàn)胃酸液反流至食管道，從而引起飲酒者反射性嘔吐癥狀。酒精對于消化系統(tǒng)中的幽門會產(chǎn)生麻痹作用，幽門是調(diào)節(jié)膽汁的主要器官，幽門出現(xiàn)功能失調(diào)現(xiàn)象后會導(dǎo)致部分膽汁反流至胃部，膽汁正常情況下是為金黃色液體，就造成飲酒者嘔吐液呈現(xiàn)黃色的癥狀。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/11/14收聽(89740)
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