山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
疼痛科
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腰椎間盤突出癥患者，通常可以睡軟硬適中的棕墊，對(duì)于保持腰椎的生理曲度，保證腰椎松弛，維持肌肉的松弛狀態(tài)，有較大幫助。此外也對(duì)腰椎前、后的肌群以及韌帶等結(jié)構(gòu)，形成放松的作用。
腰椎間盤突出癥，為常見的引起腰、腿疼痛，或者麻木、無(wú)力的一種疾病。致病原因?yàn)閯趧?dòng)、運(yùn)動(dòng)、生活方式的不良影響等，如經(jīng)常久坐者、辦公室人員、駕駛員，在這種體位或者姿態(tài)下，通常會(huì)引起腰椎前后不平衡、曲度改變和肌肉僵硬，從而慢慢導(dǎo)致椎間盤突出癥的產(chǎn)生。
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"腰椎間盤突出患者可以選擇棕墊進(jìn)行睡眠、休息，棕墊的柔韌性較低，因此并不會(huì)引起椎體的生理曲度改變，在棕墊上睡覺，可以使得腰椎得到基本的支撐，可以保持腰椎的生理曲度。在睡覺的時(shí)候，建議在腰椎的下方放置一個(gè)小的低枕，這樣可以更好的支撐腰椎的生理性前凸，有利于脊柱肌肉的松弛、解痙，緩解肌肉的痙攣。在腰椎前屈的狀態(tài)下進(jìn)行休息，也有利于椎間盤的復(fù)位、回納，這樣可以減輕椎間盤的壓力，同時(shí)可以減輕腰椎間盤突出引起的癥狀。另外還可以進(jìn)行腰背部肌肉的功能訓(xùn)練，也可以使用棕墊，俯臥位趴在棕墊上，頭頸部和下肢進(jìn)行規(guī)律性上抬，肚子緊貼棕墊，這樣可以增強(qiáng)全脊柱肌肉的力量，增強(qiáng)頸、胸、腰椎的椎體穩(wěn)定性，防止椎間盤的退變，進(jìn)而改善病情。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/29收聽(37416)
"腰椎間盤突出患者床墊上可以放棕墊，棕墊一般比較硬，這種情況適合腰椎間盤突出。椎間盤突出患者的床或床墊不能太軟，太軟的時(shí)候?qū)怪?、腰背部肌肉沒有支撐作用，在睡覺的時(shí)候腰背部肌肉仍然處在緊張和勞累的狀態(tài)，這樣時(shí)間長(zhǎng)以后就會(huì)引起炎癥物質(zhì)滲出，同時(shí)使肌肉一直疲勞得不到放松，不能很好的對(duì)腰椎產(chǎn)生保護(hù)作用，對(duì)椎間盤突出不僅不能休息，還有可能加重。所以，放棕墊以后有支撐作用，可以明顯的改善上述情況。同時(shí)，肌肉得到支撐以后，可以使肌肉放松以后促進(jìn)血液循環(huán)。椎間盤突出睡硬板床，對(duì)椎間盤突出有比較好的作用，像彈簧床以及比較軟的床墊不適合椎間盤突出，即使沒有椎間盤突出，太軟的床墊對(duì)脊柱和腰椎的承受力也不好，普通人也不建議選擇。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(40422)
腰肌勞損患者可以睡棕墊，棕墊具有彈性及良好支撐力，躺上后不會(huì)出現(xiàn)腰椎明顯變形，比彈簧墊好。對(duì)于... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/05/22播放(81202)
腰肌勞損患者可以睡棕墊，棕墊具有彈性及良好支撐力，躺上后不會(huì)出現(xiàn)腰椎明顯變形，比彈簧墊好。對(duì)于...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/05/22播放(81202)
腰椎間盤突出癥可以睡棕墊，對(duì)于緩解腰椎肌肉的痙攣、避免腰椎生理曲度變直有一定益處。腰椎間盤突出... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/06/09播放(36469)
腰椎間盤突出癥可以睡棕墊，對(duì)于緩解腰椎肌肉的痙攣、避免腰椎生理曲度變直有一定益處。腰椎間盤突出...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/06/09播放(36469)
"腰椎間盤突出(即腰間盤突出)患者可以睡棕墊，因?yàn)樽貕|的彈性合適、硬度合適，并不會(huì)引起脊柱的變形和脊柱下陷。棕墊屬于一種相對(duì)較硬的床鋪，腰椎有慢性疾病的患者可以選擇使用。在睡覺的時(shí)候盡量采取平臥位姿勢(shì)，在腰椎的下方可以放置一個(gè)小的低枕，這樣可以更好地支撐腰椎的生理性前凸。在這種睡姿下，可以使脊柱肌肉得到松弛、松解，緩解痙攣性疼痛，同時(shí)也有利于椎間盤的復(fù)位和回納。另外，可以配合積極的腰椎功能鍛煉，來緩解、治療腰椎間盤突出，可以進(jìn)行腰部肌肉的伸展運(yùn)動(dòng)，可以進(jìn)行小燕飛的動(dòng)作，也可以進(jìn)行三點(diǎn)支撐法或五點(diǎn)支撐法的動(dòng)作，都可以增強(qiáng)脊柱肌肉力量，增強(qiáng)椎體穩(wěn)定性，促進(jìn)疾病的愈合恢復(fù)。另外，也可以進(jìn)行局部的熱敷理療來改善血液循環(huán)，減輕癥狀。"
2021/07/31收聽(56352)
"腰椎間盤突出的患者睡覺時(shí)對(duì)枕頭沒有要求，但要求絕對(duì)平臥硬板床，所以最好不要睡乳膠墊。腰椎間盤突出的患者選擇睡硬板床是為了維持脊椎的正常形態(tài)和生理曲度，一般認(rèn)為成年人在20歲以后腰椎間盤即開始發(fā)生退行性改變，椎間盤的彈性和抗負(fù)荷能力也隨之減退。腰椎間盤在日?；顒?dòng)中承受身體的負(fù)重，在人腰部的活動(dòng)中椎間盤纖維環(huán)的后部會(huì)承擔(dān)最大的壓力，如果平時(shí)一直刺激該部位，容易導(dǎo)致纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙，最終使纖維環(huán)變的薄弱。如果薄弱的纖維環(huán)經(jīng)受一次較重的腰部外傷或腰部反復(fù)受到輕傷，或者是日常生活中突然加大負(fù)重，導(dǎo)致腰椎椎間盤的壓力增加，均可以導(dǎo)致纖維環(huán)進(jìn)一步破裂，導(dǎo)致含水量下降，變性的髓核組織從破裂處突出，引起腰痛。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/02/19收聽(79936)
腰椎間盤突出急性發(fā)作患者，會(huì)引起腰部劇烈疼痛以及腰部肌肉緊張，在腰部墊上一個(gè)適當(dāng)高度的枕頭或褥... 倪海鍵│上海市第十人民醫(yī)院 2023/11/23播放(93950)
腰椎間盤突出急性發(fā)作患者，會(huì)引起腰部劇烈疼痛以及腰部肌肉緊張，在腰部墊上一個(gè)適當(dāng)高度的枕頭或褥...
倪海鍵│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/23播放(93950)
腰椎間盤突出發(fā)生后，患者會(huì)產(chǎn)生各種癥狀，特別是腰痛，此時(shí)部分患者需要彎腰完成疼痛的緩解。如果是... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/07播放(47191)
腰椎間盤突出發(fā)生后，患者會(huì)產(chǎn)生各種癥狀，特別是腰痛，此時(shí)部分患者需要彎腰完成疼痛的緩解。如果是...
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/07播放(47191)
腰突一般指的是椎間盤突出，腰間盤突出的患者需要睡硬板床，所說的硬板床不是完全睡在板子上，是要睡稍微硬一點(diǎn)的床，褥子要墊薄，不要睡太軟的床。腰間盤突出睡棕櫚墊的床是可以的，因?yàn)樽貦皦|的床硬度合適，適合腰間盤突出的人睡。腰間盤突出分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法，非手術(shù)療法有絕對(duì)臥床休息，可以睡棕櫚床墊，初次發(fā)作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或者坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)盡量不錯(cuò)做彎腰持物的動(dòng)作。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/13收聽(67946)
腰椎間盤突出是引起腰痛或者腰痛伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢疼痛、麻木的常見疾病之一。隨著人們生活方式的改變，久坐漸漸成為每個(gè)人都要面對(duì)的問題，在久坐或者腰部勞損的情況下很容易誘發(fā)腰椎間盤突出。當(dāng)出現(xiàn)腰椎間盤突出后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的臥床休息，嚴(yán)格的臥床休息在腰椎間盤突出的保守治療中占有最重要的地位。但是腰椎間盤突出在臥床休息時(shí)怎樣睡才好，注意盡量保持平臥，在平臥位的同時(shí)，腰部底下可以墊小薄枕頭，膝關(guān)節(jié)后方也可以墊枕頭，保證膝關(guān)節(jié)處于屈曲位，腰椎前凸處于生理前凸的位置。這樣的姿勢(shì)可以使腰部肌肉最為放松，同時(shí)也可以使坐骨神經(jīng)最為放松，以減輕腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢腰痛和腿痛癥狀。極少數(shù)人在平臥過程中也會(huì)十分疼痛，這時(shí)可以采取側(cè)臥位。在側(cè)臥位時(shí)也應(yīng)盡量維持腰椎的前凸，也就是后背可以墊枕頭，雙腿之間也可以墊枕頭，使雙腿輕微分開，膝關(guān)節(jié)輕度屈膝、屈髖是最放松的體位，有助于腰椎間盤突出在臥床休息過程中能良好的治療以及恢復(fù)。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/28收聽(99128)
"腰椎間盤突出發(fā)生以后睡眠的姿勢(shì)一般沒有明確的規(guī)定。如果目前在急性期，一般建議就是嚴(yán)格的臥硬板床，可以在硬板床上適當(dāng)?shù)匿伇蛔?。臥硬板床的好處就是可以使腰椎間盤的負(fù)重減少，這樣能夠很大程度上的緩解椎間盤內(nèi)壓，物理壓迫會(huì)減少，物理壓迫減少之后同時(shí)帶來的就是化學(xué)炎癥刺激的消退，還可以減少神經(jīng)組織進(jìn)一步的損害，還能減輕腰疼的癥狀。除了平躺的姿勢(shì)以外，也建議給予仰臥位，可以減輕椎間盤的后突以及坐骨神經(jīng)的張力，對(duì)于患有腰椎間盤突出或者伴有坐骨神經(jīng)痛癥狀的患者，有很好的緩解的作用。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/05/30收聽(89624)
腰椎間盤突出的患者在睡眠的時(shí)候建議做到如下幾點(diǎn)：1、首先要采取仰臥位的睡姿，也就是臉朝上睡覺。此時(shí)不要使用側(cè)臥位或者俯臥位的睡姿，因?yàn)閮煞N姿勢(shì)都是不利于腰椎間盤突出恢復(fù)的。在采取上述姿勢(shì)的時(shí)候，可能會(huì)產(chǎn)生腰椎間盤突出向周圍壓迫加重而且可能會(huì)產(chǎn)生腰椎兩側(cè)肌肉痙攣的情況。2、建議患者要平臥在硬板床上睡覺。所謂硬板床指的是在一個(gè)光的床板上鋪有限層數(shù)的被褥，保持床體的硬度。3、建議患者在睡眠的時(shí)候保持腰部過伸位。也就是在腰下面墊一個(gè)小枕頭，使腰部向前凸，如此才有利于腰椎兩側(cè)的肌肉放松。4、建議患者在腰部、下肢有疼痛的時(shí)候，在膝關(guān)節(jié)的后側(cè)（腘窩部位）也墊一個(gè)枕頭，可以保持膝關(guān)節(jié)有略微的彎曲。此時(shí)能夠大大的緩解臨床癥狀，促進(jìn)患者的睡眠。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/13收聽(49330)
"腰椎間盤突出墊枕頭的作用，主要有以下幾方面：第一、在急性期緩解疼痛，腰椎間盤突出一般和彎腰、負(fù)重、勞累、受涼等引起的腰部肌肉酸痛，腰肌薄弱以及髓核突出壓迫神經(jīng)有關(guān)系。在急性期，墊枕頭可以改變腰椎曲度，使肌肉放松，減輕疼痛、減少炎癥積聚，從而穩(wěn)定腰椎，減輕髓核對(duì)神經(jīng)的壓迫，有助于配合藥物緩解急性期的疼痛。第二、在慢性期墊枕頭，可使腰椎肌肉得到放松，避免痙攣和緊張。睡覺時(shí)配合嬰兒床，有利于恢復(fù)腰椎緊張度，還可以使腰椎炎癥物質(zhì)得到減輕。需要注意，不要墊太高，主要在疼痛部位墊。"
2020/07/23收聽(37902)
"在臨床上，病人患有腰椎間盤突出癥，導(dǎo)致的原因是因?yàn)椴∪说难坑虚L(zhǎng)期慢性過度勞損，或者受到急性外傷容易導(dǎo)致髓核突出，刺激硬膜囊產(chǎn)生神經(jīng)受壓癥狀。在病人患有病癥后可以給予腰部進(jìn)行適當(dāng)?shù)膲|枕頭，而且枕頭的高度要適宜，不能夠過高或者過低，這是輔助的治療手段。通過在腰部墊枕頭可以順應(yīng)腰椎的生理曲度，可以使局部的肌肉得到徹底放松，減輕對(duì)硬膜囊或者神經(jīng)根的壓迫，可以減輕臨床癥狀。病人在采取腰部墊枕頭時(shí)，最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免出現(xiàn)其他不良的反應(yīng)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/28收聽(11790)
"腰間盤突出、腰椎管狹窄是臨床上比較常見的一種疾病，也是現(xiàn)在臨床上高發(fā)的疾病。腰間盤突出睡什么床好？首先，腰間盤突出是髓核突出之后壓迫神經(jīng)形成一種病變，睡硬板床，比較符合腰椎的生理曲度。其次，要睡熱一點(diǎn)的床，熱點(diǎn)的床有利于改變腰部血液循環(huán)，促進(jìn)血液循環(huán)流動(dòng)，使腰間盤突出的癥狀得以緩解。不要睡太軟或者是太涼的床，這對(duì)腰間盤突出都是不好的。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/06/23收聽(47556)
腰椎間盤突出的患者建議選偏硬的床墊，腰椎間盤突出是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過程，很多是在腰椎間盤退變的基... 王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(30255)
腰椎間盤突出的患者建議選偏硬的床墊，腰椎間盤突出是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過程，很多是在腰椎間盤退變的基...
王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/31播放(30255)
"腰椎間盤突出癥的病人最好采用仰臥位，也就是平臥臉朝上，腰部墊枕，可以使醫(yī)用的腰枕，也可以用自己的毛衣、毛褲卷一卷墊在腰部，每次仰臥半個(gè)小時(shí)再采用左側(cè)臥位和右側(cè)臥位，然后仰臥位，交替睡覺會(huì)緩解腰椎間盤突出癥的腰部疼痛和坐骨神經(jīng)疼痛。如果是急性期的病人，腰部疼痛劇烈，難以平臥，也可以采用三屈位，所謂三屈位就是左側(cè)臥位或者右側(cè)臥位，弓腰屈髖、屈膝，腰椎間盤和下肢的坐骨神經(jīng)處于松弛狀態(tài)，病人的腰痛和坐骨神經(jīng)痛就能夠恢復(fù)。急性期過后再采用以上講的仰臥位，腰部墊枕，睡的床鋪?zhàn)詈檬怯舶宕?，也可以采用棕床，但不宜采用水床或者軟床睡覺。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2021/03/17收聽(81688)
腰椎間盤突出癥的患者保守治療的過程中都會(huì)讓患者去臥床休息，臥床休息很關(guān)鍵的是睡怎樣的床，實(shí)際上腰椎間盤突出癥的患者和健康的人群是一樣的，都應(yīng)該選擇軟硬適中的床墊，為什么這樣？因?yàn)槿梭w在平臥位的時(shí)候，有頭部、肩部、腰部、臀部、腿部五個(gè)支撐點(diǎn)，只有這五個(gè)支撐點(diǎn)受力均勻，腰椎才處于一個(gè)正常的生理弧度，也就是腰椎的前驅(qū)，頸椎的前驅(qū)，胸椎的后凸正常的生理活動(dòng)。太硬的或太軟的床墊都會(huì)改變生理弧度，太軟的床墊會(huì)使腰部的應(yīng)力過大，使肩部和臀部的應(yīng)力分散。太硬的床墊又會(huì)使肩部和臀部的應(yīng)力太大，造成腰部的應(yīng)力改變。特別是在平臥位的時(shí)候，由于腰部支撐力不足，造成了腰椎的前凸的減少，在側(cè)臥位的時(shí)候又引起腰椎的側(cè)彎。所以說臥硬板床并不是臥一塊像木板一樣的床，而是應(yīng)該握一個(gè)軟硬適中的床，這樣才能維持脊柱正常的生理弧度。
謝幼專│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(83080)
"腰椎間盤突出之后必須要臥硬板床，不然床太軟，睡下去的時(shí)候臀部和腰椎的地方下線非常明顯，7-8個(gè)小時(shí)的睡覺過程就相當(dāng)于長(zhǎng)時(shí)間的彎腰了，對(duì)于腰椎間盤突出的恢復(fù)是非常不利的，所以對(duì)床墊的要求也是如此，比如棕櫚床墊，比較硬的床墊才對(duì)于腰椎間盤突出的恢復(fù)有幫助，除了床墊的要求之外，平時(shí)一定要注意避免彎腰、久坐、久站，避免受風(fēng)、受涼。另外，在癥狀明顯的時(shí)候需要配合相應(yīng)的治療，比如針灸、按摩、理療或者口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，比如甲鈷胺等，幫助緩解因?yàn)檠甸g盤突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生的腿疼、腿麻的癥狀。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/04收聽(46130)
"腰椎間盤突出的患者最好睡椰棕床，椰棕床能夠提供比較好的承托力，不至于過軟，也不至于過硬，能夠使腰部肌肉充分放松，并且基本符合腰椎生理曲度，能夠減輕腰椎間盤的壓力，緩解腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的患者睡椰棕床對(duì)病情恢復(fù)有利，尤其是在急性期發(fā)作時(shí)，睡椰棕床可以使臨床癥狀得到有效的緩解。除睡椰棕床外，病人還需要加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，才可以徹底緩解腰椎間盤突出的臨床癥狀。如果腰椎間盤突出比較嚴(yán)重，需要考慮手術(shù)治療，手術(shù)后繼續(xù)睡椰棕床，能夠促進(jìn)治療效果的穩(wěn)定。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/05收聽(33320)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽(yáng)正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 孟祥龍
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