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    抗甲狀腺微粒體抗體高是怎么回事

    2023-03-25 15:45播放 :

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    抗甲狀腺微粒體抗體是一種針對(duì)甲狀腺微粒體的抗體,主要反映了甲狀腺的一種自身免疫的狀態(tài)。在有甲狀腺疾病,如與免疫相關(guān)的橋本氏甲狀腺炎或Graves病的病人抗微粒體抗體會(huì)有不同程度的增加,增高的水平反映了甲狀腺自身免疫狀態(tài)的程度、輕重。如橋本氏甲狀腺炎,大約有50%-100%的病人抗微粒體抗體都會(huì)增加,增加的水平可以是正常的3-5倍以上;如果是單純甲狀腺腫的病人,可能會(huì)有不到10%的病人抗微粒體抗體會(huì)增加;如果是Graves病,可能會(huì)有10%-25%左右的病人抗微粒體抗體的水平會(huì)增加,但是水平要比橋本氏甲狀腺炎的水平要低。所以它是反映甲狀腺局部自身免疫程度輕重的一項(xiàng)指標(biāo)??刮⒘sw抗體在很多正常人中也會(huì)有輕度的增高,增高幅度如果不超過正常值的3倍,要結(jié)合病人甲狀腺的功能看需不需要進(jìn)行處理。如果病人的甲狀腺功能正常,這種情況可以暫時(shí)不用管它,只要定期復(fù)查,如果增高的指數(shù)超過了3-5倍以上,病人有可能會(huì)發(fā)生甲狀腺功能低下,需要更為頻繁的監(jiān)測甲狀腺功能,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及早治療。

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    抗甲狀腺微粒體抗體高是怎么回事

    "抗甲狀腺微粒體抗體如果測定明顯增高,臨床醫(yī)生會(huì)告訴患者得了橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺炎,是自己的免疫系統(tǒng)在保護(hù)甲狀腺的時(shí)候,把甲狀腺的自身成分,甲狀腺微粒體認(rèn)為是敵人,敵我不分產(chǎn)生甲狀腺微粒體抗體,抗體本身并不會(huì)直接破壞甲狀腺。但是如果體內(nèi)甲狀腺微粒體抗體增高,說明體內(nèi)存在著自身免疫性的炎癥。通過顯微鏡會(huì)發(fā)現(xiàn),甲狀腺里面濾泡細(xì)胞被破壞,有大量的淋巴細(xì)胞浸潤,時(shí)間長了甲狀腺功能受到影響,甲狀腺工廠就會(huì)減少生產(chǎn)甲狀腺激素水平。通過測定甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體,有助于診斷橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺功能正常,沒有甲亢或甲減,醫(yī)生會(huì)囑咐不需要特別的治療。在飲食上也不需要吃所謂補(bǔ)碘的鹽,海產(chǎn)品也可以正常地食用,要求定期復(fù)查甲狀腺功能。因?yàn)闃虮炯谞钕傺祝院蟀l(fā)生甲減的機(jī)會(huì)會(huì)明顯增多。微粒體抗體增高,又存在著甲減,醫(yī)生會(huì)建議使用左甲狀腺激素替代治療。使用左甲狀腺激素替代治療,并不是針對(duì)甲狀腺微粒體抗體增高。實(shí)際上千萬避免用各種所謂的中藥,來降低甲狀腺微粒體抗體。因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn),沒有有效的藥物降低抗體,而且降低以后對(duì)身體沒有任何的益處。"

    語音時(shí)長02:14''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/10/07收聽(31052)

    甲狀腺微粒體抗體高是什么原因

    "甲狀腺微粒體抗體高是免疫系統(tǒng)出了錯(cuò)誤,免疫系統(tǒng)應(yīng)該是保護(hù)我們?nèi)梭w的,但是它把每個(gè)人都有的甲狀腺微粒體認(rèn)為是敵人,對(duì)它產(chǎn)生了防御反應(yīng)。甲狀腺微粒體是甲狀腺合成甲狀腺激素必須的原料,如果免疫系統(tǒng)對(duì)它產(chǎn)生了反應(yīng),就形成了甲狀腺微粒體抗體。這個(gè)抗體的出現(xiàn)并不會(huì)有任何感覺,不會(huì)有甲狀腺的腫、疼痛或者發(fā)燒,但是可以診斷臨床考慮橋本甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺里面最常見的一種,診斷這個(gè)病主要根據(jù)甲狀腺微粒體的抗體和甲狀腺球蛋白的抗體。也可以做甲狀腺超聲,如果是彌漫性病變,也可以臨床考慮是這個(gè)病。如果化驗(yàn)甲狀腺功能、激素水平正常,即使是甲狀腺微粒體抗體高,也不用特別的治療。如果是甲狀腺微粒體抗體高,同時(shí)出現(xiàn)了炎癥,對(duì)甲狀腺組織破壞引起的甲狀腺功能水平低,就需要使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療。在替代治療期間,要定期復(fù)查甲狀腺激素的水平維持在正常。甲狀腺微粒體抗體高,不用特別的藥物來降,即使現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)硒有一定降微粒體抗體的作用,但是也沒有證據(jù)證明降低抗體以后帶來甲狀腺組織的保護(hù)。"

    語音時(shí)長02:05''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/02收聽(48902)

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