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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
普通外科
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左腹部疼痛的病因非常復(fù)雜，左腹部有胰腺、左腎、十二指腸、結(jié)腸脾區(qū)、脾臟等器官。左腹部疼痛涉及到這些器官，可表現(xiàn)為胰腺炎、左腎結(jié)石、左腎上腺疾病、脾梗塞、左側(cè)結(jié)腸脾區(qū)腫瘤等，均可出現(xiàn)左側(cè)腹痛。其它的疾病也可以表現(xiàn)為左側(cè)腹痛，包括帶狀皰疹、神經(jīng)炎、非典型性心梗等。常見的疾病就是左側(cè)器官周圍的病變，包括胰腺、左腎、左腎上腺、結(jié)腸、十二指腸引起的病變可以導(dǎo)致左側(cè)腹痛。另外，個別痙攣性腹痛也會表現(xiàn)為左側(cè)腹痛。如果出現(xiàn)左側(cè)劇烈腹痛，且長期不能緩解，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括CT、超聲、心電圖檢查以明確診斷。
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"左小腹疼痛可能是出現(xiàn)了疾病反應(yīng)，也可能是正常的生理反應(yīng)，主要有以下幾種原因：第一、可能是出現(xiàn)了盆腔炎疾病，當(dāng)有盆腔炎、盆腔積液等各種疾病時會影響到正常的新陳代謝，從而出現(xiàn)腹部疼痛癥狀。第二、可能是腸胃功能或呼吸道功能異常而出現(xiàn)了小腹疼痛癥狀，比如出現(xiàn)臟器梗阻、胃穿孔、急性胰腺炎等各種疾病時會導(dǎo)致出現(xiàn)腹部疼痛癥狀。第三、有可能是月經(jīng)來臨期間出現(xiàn)的痛經(jīng)癥狀，很多女性在月經(jīng)前或月經(jīng)中期時都可能會出現(xiàn)這種癥狀，也不能完全排除排卵期隱痛。若是屬于以上兩種情況，基本上可以不必?fù)?dān)心，平時多注意休息即可。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(20914)
出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，依據(jù)疼痛病因不同，選擇不同的處理方法。一、脾破裂。多見于受到外傷的患者，脾臟包膜的撕裂會造成血壓下降、心率增快、四肢冰冷等休克的癥狀。此時需要盡快行手術(shù)探查，明確病變后，切除脾臟，控制腹腔出血，必要時輸血，維持生命體征穩(wěn)定，可解除腹痛癥狀。二、乙狀結(jié)腸穿孔。多見于老年患者，因為糞石或腫瘤造成腸管的急劇擴(kuò)張，引起乙狀結(jié)腸穿孔性病變。此時乙狀結(jié)腸內(nèi)大量的糞便滲入腹腔，引起劇烈疼痛，需要盡快行急診手術(shù)，進(jìn)行穿孔乙狀結(jié)腸的修補(bǔ)，若有腫瘤性病變需行腫瘤切除，近端乙狀結(jié)腸造瘺。三個月后腹腔內(nèi)的炎癥完全吸收，可考慮將造瘺的腸管還納入腹腔。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/20收聽(45602)
"左腹部疼痛的原因：1、急性腸胃炎引起左腹部疼。如果得了此病，先有發(fā)燒達(dá)39℃，甚至更高，大便次數(shù)增多，腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛，肚子還會不定期地叫，但腹脹不明顯?；颊咭话銜尸F(xiàn)脫水嚴(yán)重、皮膚彈性差、全身乏力的情況。2、胃下垂引起左腹部疼?；颊邲]有意愿想要吃飯，而且還伴有腹脹，吃飯后的癥狀尤為突出。經(jīng)常噯氣不止，左腹有下墜感和壓迫感，且于食后或行走時加重，平臥時減輕。有時便秘，有時腹瀉或有腹瀉、便秘交替出現(xiàn)。3、腸道蛔蟲病引起左腹部疼。人體本身就是存在著許多的寄生物，比如蛔蟲。腸道的蛔蟲如果發(fā)病，會導(dǎo)致臍周疼痛或絞痛，這病一般是突然發(fā)作。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018/09/20收聽(24456)
腹痛、惡心、嘔吐是臨床上最常見的消化道癥狀，左側(cè)腹部大致有如下臟器：1、男性有乙狀結(jié)腸、小腸和直腸等；2、女性在此基礎(chǔ)上，還要添加左側(cè)輸卵管以及附件。腹痛經(jīng)統(tǒng)計，其原因可以涵蓋幾乎所有的疾病種類，大致能有1000種以上，在判斷腹痛時要初步判斷疼痛屬于內(nèi)科還是外科，外科腹痛的特點(diǎn)常常有較明確的起病原因，疼痛時疼痛點(diǎn)相對固定且不伴有發(fā)熱癥狀。如果腹痛伴有局部包塊和出血等，還要注意是否出現(xiàn)了左側(cè)結(jié)腸的腫瘤性病變。如果出現(xiàn)腹痛，而在4個小時之內(nèi)不能明確的緩解，常常有可能是外科腹痛造成的，一定要及早到醫(yī)院由醫(yī)生通過超聲、CT輔助檢查，甚至可以應(yīng)用腸鏡等內(nèi)鏡檢查來判斷腹痛的原因，以免延誤病情。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/10收聽(94594)
"左腹部疼痛與急性胃炎、胃下垂、腸道寄生蟲感染等有關(guān)，暴飲暴食以及吃不潔的食物，會誘發(fā)急性腸胃炎發(fā)作。發(fā)作期間，胃黏膜會因為水腫、充血，而導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛感，患者就會出現(xiàn)左腹部疼痛。當(dāng)人體出現(xiàn)胃下垂時，主要是在胃體的部位出現(xiàn)下垂。而胃體主要位于左腹部位，因此患者會出現(xiàn)左腹部疼痛，尤其是在吃完食物之后，癥狀表現(xiàn)會比較明顯。部分人腸道系統(tǒng)會受到寄生蟲感染，寄生蟲在腸道系統(tǒng)中會分泌出毒素，對腸道黏膜造成刺激性，當(dāng)寄生蟲位于左側(cè)腸道系統(tǒng)時，患者就會出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，同時還會伴隨營養(yǎng)不良、身體乏力等癥狀。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/14收聽(87708)
"造成左側(cè)腹部疼痛的原因有很多，如果是男性患者，可能會因為患有前列腺肌肉痙攣、盆底肌肉痙攣、尿道肌肉痙攣等疾病而造成此種情況，而此類前列腺的問題還可能會出現(xiàn)恥骨痛等癥狀。如果是女性患者，可能會因為患有急性子宮內(nèi)膜炎、卵巢炎、盆腔炎等婦科疾病而造成腹部疼痛，因為左側(cè)腹部內(nèi)含有胃腸等器官，所以如果患有胃腸疾病，也可能會導(dǎo)致這種癥狀，例如胃炎等。需要注意的是如果疼痛是出現(xiàn)在左側(cè)下腹的部位，除了上述這些情況外，還可能與左側(cè)卵巢、輸尿管等臟器有關(guān)。如果是左側(cè)上腹部疼痛，可能是與胃、左腎和結(jié)腸、胰腺等有關(guān)。由此可見造成左側(cè)腹部疼痛的疾病有很多，所以想要確診，必須要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查才能夠確定。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/06收聽(12726)
"左腹部出現(xiàn)疼痛的原因是比較多的，臨床上要根據(jù)不同的疼痛原因，采取不同的治療措施：1、痛經(jīng)導(dǎo)致腹部出現(xiàn)疼痛，可以口服止痛藥物來緩解癥狀，比如布洛芬緩釋膠囊等。2、婦科的急性炎癥也會導(dǎo)致，左腹部出現(xiàn)疼痛感，比如急性卵巢炎、盆腔炎、附件炎等，需要及時的給患者使用消炎的藥物，臨床上可以使用青霉素類、頭孢菌素類、甲硝唑類抗生素等治療，疼痛的癥狀就會緩解。3、慢性的婦科炎癥也會導(dǎo)致左腹部出現(xiàn)疼痛感，通常慢性炎癥導(dǎo)致的疼痛不會很劇烈，呈慢性疼痛。臨床上可以使用中成藥或者中草藥進(jìn)行調(diào)理，疼痛感就會逐漸緩解。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/30收聽(78458)
"左側(cè)腹部疼痛的可能病因有哪些呢，根據(jù)是否有其他的伴隨癥狀，左側(cè)腹痛的原因主要分為三類：第一、是泌尿系統(tǒng)，如輸尿管結(jié)石，發(fā)作時除了腰背部疼痛外可以放射到腹部。第二、盆腔的炎癥，像男性反復(fù)前列腺炎或者膀胱炎，也會放射到左側(cè)的腹部；女性附件炎或者左側(cè)宮外孕也會發(fā)生腹痛。第三、最常見的是腸道疾病，像潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸病、慢性便秘、結(jié)腸憩室炎癥、放射性腸炎、結(jié)直腸腫瘤、大腸糞石崁頓、腸扭轉(zhuǎn)等等，對于排除了器質(zhì)性疾病，腸易激綜合征也會表現(xiàn)為反復(fù)的左側(cè)腹痛，大多和精神與進(jìn)食有關(guān)，而且在排便或者排氣后癥狀好轉(zhuǎn)。"
劉繼喜│中日友好醫(yī)院
2020/04/13收聽(51238)
"如果是上腹部按壓的時候出現(xiàn)疼痛，有可能是胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，或者是膽囊炎以及肝臟的一些疾病而導(dǎo)致。另外，肝破裂或者是脾破裂也會出現(xiàn)這個地方的按壓疼痛。如果是雙側(cè)的中腹部或者是肚子周圍出現(xiàn)壓痛的情況，很有可能是腸道的問題，例如急性或者是慢性腸炎，或者是腸道的腫瘤、腸道的功能紊亂而導(dǎo)致。如果是下腹部出現(xiàn)疼痛，例如下腹部中間出現(xiàn)壓痛，很有可能是膀胱炎或者是子宮的炎癥而導(dǎo)致。如果是雙側(cè)的下腹部出現(xiàn)疼痛，最常見的就是盆腔炎而導(dǎo)致。如果是右下腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)的地方出現(xiàn)壓痛，最常見的就是闌尾炎。另外，一些婦科的炎癥或者是婦科腫瘤的蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢黃體破裂，也會出現(xiàn)下腹部的疼痛。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/08/08收聽(27434)
"左上腹出現(xiàn)疼痛是一種常見現(xiàn)象，導(dǎo)致其產(chǎn)生的原因是比較多的，臨床中常見的比如急性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胰腺炎等，都會導(dǎo)致此部位出現(xiàn)疼痛。所以患者此時應(yīng)去正規(guī)的三甲醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，診斷清楚病因后再進(jìn)行針對性的治療。如果是因為炎癥導(dǎo)致的，需及時進(jìn)行抗感染消炎處理。如果是腫瘤導(dǎo)致的，需借助手術(shù)化療的方法進(jìn)行治療。此外還有部分患者是因為該部位受到外力因素導(dǎo)致的，如果沒有出現(xiàn)內(nèi)傷以及其他不適反應(yīng)一般無需進(jìn)行治療。患者此時通過冷敷的方法緩解疼痛，具有不錯的效果，也應(yīng)多注意休息，避免過度勞累，保持充足的睡眠。飲食上可以多吃一些營養(yǎng)豐富、易消化的食物，以及新鮮的瓜果、蔬菜，禁忌辛辣、刺激，避免劇烈性的運(yùn)動，對于該癥狀的緩解都有一定的幫助。"
2020/04/07收聽(67152)
左側(cè)腹部疼痛，見于下列這些疾?。旱谝?、腸道的腫瘤，尤其是惡性腫瘤，病人會有腹痛、腹脹、腹瀉、排便習(xí)慣的異常以及規(guī)律的改變，還會有排便帶血，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)腸梗阻，結(jié)腸鏡以及病理學(xué)檢查，可以明確診斷。最有效的治療辦法，是進(jìn)行根治性切除手術(shù)。第二、可以是左側(cè)的輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石，病人會有活動后的肉眼血尿，伴有局部的疼痛，疼痛的性質(zhì)為絞痛，并且可以向左側(cè)會陰部放射，超聲檢查可以明確診斷。治療辦法，包括口服排石藥、體外沖擊波碎石，以及手術(shù)切開取石。第三、有一部分病人是在外傷之后或者飲酒之后，出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，是胰腺炎的表現(xiàn)，化驗血尿淀粉酶會明顯增高。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/10/29收聽(39072)
"突然左側(cè)腹部疼痛的原因比較多，一般有以下幾種情況：1、左側(cè)上腹部疼痛：可能是急性胃炎或者消化性潰瘍所導(dǎo)致，不當(dāng)?shù)娘嬍骋部梢砸鹱髠?cè)上腹部突然疼痛，所以出現(xiàn)這種情況時，患者可以暫時先觀察。如果疼痛持續(xù)，就需要及時的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，了解胃部的局部情況，并采取合理的藥物或者治療手段進(jìn)行干預(yù)治療，減輕患者的疼痛。2、中腹部的疼痛：有可能是腸痙攣等功能性疾病，因為這種疼痛往往突然出現(xiàn)，并且可以在短時間之內(nèi)快速地緩解，一般不需要特殊的檢查和治療，因為它對患者的身體健康并沒有太大的影響。但是在日常的生活當(dāng)中，患者需要注意不要暴飲暴食，不要吃生冷的食物，因為這些因素有可能會導(dǎo)致腸痙攣的頻繁地發(fā)生。另外還要注意便秘等因素，所導(dǎo)致的急性腹痛的可能性，這種情況需要解除便秘，大便及時的排出就可以解除疼痛，相對來說比較簡單，也沒有太大的問題。3、中下腹的疼痛：疼痛比較劇烈，并且持續(xù)地往往伴有腰痛，甚至是有血尿的情況，要考慮輸尿管或者腎結(jié)石的可能性，因為結(jié)石在泌尿系統(tǒng)里面移動時，可以引起劇烈的腹部或者背部的疼痛，并且伴有相關(guān)的癥狀和表現(xiàn)，患者可以通過相關(guān)的檢查來明確，并進(jìn)一步的干預(yù)治療。"
張繼要│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(32605)
"左下腹部的疼痛，見于下列這些原因：第一、最常見的泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，主要是輸尿管的結(jié)石。病人會表現(xiàn)為局部的疼痛向會陰部放射，疼痛的性質(zhì)為絞痛，并且以活動后加重，伴有排尿帶血。通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石，或者口服排石的藥物，癥狀能夠緩解。另外，腸道的腫瘤，包括降結(jié)腸癌和乙狀結(jié)腸癌，病人會有惡心、嘔吐、食欲下降和體重減輕，纖維結(jié)腸鏡檢查可以確診。最有效的治療辦法是根治性切除手術(shù)，手術(shù)以后還要根據(jù)病情的需要，選擇輔助的全身靜脈化療等治療方案。第三、也有一部分患者是由于腸道的免疫性疾病導(dǎo)致，包括潰瘍性結(jié)腸炎，病人常發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸，表現(xiàn)為排黏液膿血便。通常需要口服免疫抑制劑，并且要注意休息，選擇合理的膳食。"
2018/09/27收聽(80886)
左腹部疼痛主要根據(jù)左腹部臟器來確定，急診常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，其次，急性胰腺炎也可如此發(fā)作。左腹... 曾俊峰│宜春市人民醫(yī)院 2023/06/08播放(80382)
左腹部疼痛主要根據(jù)左腹部臟器來確定，急診常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，其次，急性胰腺炎也可如此發(fā)作。左腹...
曾俊峰│宜春市人民醫(yī)院
2023/06/08播放(80382)
"左側(cè)腹部疼痛的原因可能是左側(cè)腹部內(nèi)的器官病變導(dǎo)致的。如果是左側(cè)腸道，比如乙狀結(jié)腸或者降結(jié)腸病變引起的腹痛，病因有可能是炎癥、腫瘤或者功能性腸道疾病。如果是功能性胃腸道疾病，就會伴有反復(fù)發(fā)作的腹部疼痛、便意，排便以后疼痛會緩解。如果有這些癥狀，就要考慮是功能性胃腸疾病，口服解痙藥物癥狀會有所緩解。如果腹部疼痛伴有膿血便、血便或者黑便等等，考慮是腸道炎癥或者腫瘤，這種情況下建議做腸鏡檢查來明確。如果是女性病人，左側(cè)腹部還有卵巢和輸卵管等器官，比如卵巢囊腫如果長得很大，也會有左側(cè)腹部的疼痛，或者輸卵管扭轉(zhuǎn)等也會導(dǎo)致左側(cè)腹部疼痛，所以具體還要到醫(yī)院就診。"
孔祥恒│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(67134)
"人體左側(cè)的腹部面積比較大，按照位置可分為左上腹疼痛、左下腹疼痛。人體的左上腹是脾臟、胰臟，這個部位疼痛可能是因為脾臟、胰臟出現(xiàn)炎癥和其他病變。左下腹大部分是消化器官、結(jié)腸的位置，因此這個區(qū)域出現(xiàn)疼痛，要考慮是否是腸道問題，如結(jié)腸炎?？磁疟闶欠裾＃欠裢桨殡S消化不良的癥狀。另外，左下腹還有泌尿系器官，如輸尿管、腎臟等，當(dāng)這些部位出現(xiàn)結(jié)石崁頓的疾病，也會引起左下腹疼痛。女性患者還需要考慮左側(cè)卵巢和輸卵管的問題，男性患者需要考慮前列腺是否出現(xiàn)問題。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/29收聽(85328)
腹部疼痛是一個最常見的臨床癥狀，腹部疼痛的原因最常見的是腹部的器官有一定的病變，比如說腹膜炎或... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/09/30播放(87686)
腹部疼痛是一個最常見的臨床癥狀，腹部疼痛的原因最常見的是腹部的器官有一定的病變，比如說腹膜炎或...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/09/30播放(87686)
左腹部疼痛是非常廣泛的一個范圍，會涉及到很多疾病。如果定位在左側(cè)腹部，考慮與左側(cè)的臟器有關(guān)，如果是最常見帶狀皰疹也會引起單側(cè)的腹部疼痛，尤其是在出疹前幾天，可能皮膚還沒有特別表現(xiàn)，就是表現(xiàn)為一個單純的腹痛。胃腸道病變也會引起左側(cè)腹部疼痛。泌尿系統(tǒng)如腎臟、膀胱或者生殖系統(tǒng)如睪丸、卵巢病變都會引起左側(cè)腹部疼痛，當(dāng)出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛時需要看有沒有其他不舒服，比如有沒有伴隨大便不暢來幫助更好的定位，到底是哪個系統(tǒng)出現(xiàn)病變。
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/16收聽(39564)
"左側(cè)腹部疼痛的原因比較多，可能有以下幾種：1、脾臟病變，這種原因引發(fā)的左側(cè)腹部疼痛常是突然性的，疼痛比較劇烈，還有常見的疾病是結(jié)腸癌阻塞引起腸梗阻。2、女性患者可能與卵巢、輸卵管等疾病有關(guān)，這些器官出現(xiàn)的炎癥或者扭轉(zhuǎn)，也會引起左側(cè)腹部的疼痛，常常是急性的。左側(cè)的腹股溝疝出現(xiàn)嵌頓，也可以引起左側(cè)腹部疼痛。3、與胰腺等器官有關(guān)，包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/13收聽(77660)
左側(cè)腹部疼痛，肯定跟它的解剖位置有關(guān)系。一般來講左側(cè)腹部包括結(jié)腸，大多數(shù)是乙狀結(jié)腸；<...
左側(cè)腹部疼痛，肯定跟它的解剖位置有關(guān)系。一般來講左側(cè)腹部包括結(jié)腸，大多數(shù)是乙狀結(jié)腸；
梁斌│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/14播放(74698)
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