嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者,一般通過(guò)肺功能判斷,1秒用力呼氣量是FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比,如果低于30%以下,認(rèn)為是嚴(yán)重慢性阻塞性肺病。一般到這程度患者,除自身慢性阻塞性肺病原發(fā)病外,很多患者合并很多合并癥,比如可能有支氣管擴(kuò)張,或者肺部其他惡性病變、高黏血癥、肺動(dòng)脈高壓、肺心病、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等。慢阻肺后期合并癥非常多,一旦患慢阻肺,一定早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,把疾病病程盡量延長(zhǎng),不要發(fā)展到終末期。終末期到底能活多久,因人而異,首先一定有信心,慢阻肺能治,是可防可治的疾病。雖然終末期,進(jìn)行規(guī)范化治療,根據(jù)就診情況,具體病人具體制定,就是現(xiàn)在的個(gè)體化治療。醫(yī)生制定治療方案后,一定按照醫(yī)囑規(guī)律用藥,不要覺(jué)得終末期沒(méi)有什么希望,失去治療信心。第二判斷存活時(shí)間,根據(jù)有沒(méi)有并發(fā)癥和什么樣的并發(fā)癥判斷。如果沒(méi)有并發(fā)癥或者并發(fā)癥比較輕,經(jīng)過(guò)治療,存活時(shí)間比較長(zhǎng),活10年以上問(wèn)題不大。如果很?chē)?yán)重并發(fā)癥,甚至并發(fā)癥比較重,不太好的并發(fā)癥,存活時(shí)間不好判斷,主要看并發(fā)癥導(dǎo)致病情進(jìn)展情況如何。除了并發(fā)癥以外,一定牢牢樹(shù)立病人信心,改善病人生活環(huán)境,增加病人抵抗力,綜合全方位進(jìn)行治療,存活時(shí)間延長(zhǎng)。