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    脊柱側(cè)彎怎樣治療

    2023-08-17 08:39播放 :

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    脊柱側(cè)彎是好發(fā)于青少年的一種較常見脊柱疾病。最常見原因有先天性因素,也有后天因素,如坐姿不良。脊柱側(cè)彎的治療,早期發(fā)現(xiàn)較重要,需要家長在早期糾正兒童的坐姿,注意標(biāo)準(zhǔn)坐姿和站姿,如果兒童出現(xiàn)雙肩不等高或后背一邊鼓一邊低時(shí),這時(shí)要高度可疑有無脊柱側(cè)彎發(fā)生,盡快到醫(yī)院確診,一旦確診有脊柱側(cè)彎,早期治療非常重要。對(duì)于早期輕度脊柱側(cè)彎,如側(cè)彎角度<40°,往往通過保守治療可以控制病情,比如進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)、單杠活動(dòng)或脊柱懸吊,可以控制疾病發(fā)展。如果側(cè)彎角度為20°-40°,需要進(jìn)行專門支具治療,脊柱側(cè)彎的支具需要量身定制,是利用支具的方式控制側(cè)彎發(fā)展。如果側(cè)彎>40°或病情明顯進(jìn)展,這時(shí)需要進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)。

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    "正常人體的脊椎從后方觀察是一條直線,如果發(fā)生了脊柱側(cè)彎,背部的脊椎就會(huì)出現(xiàn)C型或者S型的異常表現(xiàn),患者雙肩也會(huì)出現(xiàn)不等高;另外有些患者會(huì)出現(xiàn)剃刀背畸形,還有些會(huì)有骨盆傾斜的畸形。臨床上常見有兒童型的脊柱側(cè)彎和成人的脊柱側(cè)彎,兒童的脊柱側(cè)彎有些是先天性的脊柱側(cè)彎,包括半椎體、脊柱分節(jié)不全等造成;還有些青少年的脊柱側(cè)彎是特發(fā)性的,找不到明確原因的脊柱側(cè)彎。對(duì)于兒童的脊柱側(cè)彎,首先要到醫(yī)院進(jìn)行X光的檢查,如果發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的度數(shù)小于15°,可以采取保守治療。包括中醫(yī)的推拿、按摩、牽引以及佩戴支具,通常佩戴支具需要佩戴1年以上,而且要定期復(fù)查X光片來了解側(cè)彎的控制情況。如果控制不良好,脊柱側(cè)彎發(fā)生了進(jìn)展,就應(yīng)該采取手術(shù)治療。對(duì)于成人的脊柱側(cè)彎,如果側(cè)彎的度數(shù)大于20°,也要考慮進(jìn)行手術(shù)治療??傊l(fā)生脊柱側(cè)彎以后要盡快的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)。"

    語音時(shí)長02:03''

    馬超中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

    2019/06/27收聽(56250)

    脊柱側(cè)彎如何治療?

    脊柱側(cè)彎的治療方法和側(cè)彎的類型、角度、患者生長發(fā)育的階段是密切相關(guān)的,以特發(fā)性脊柱側(cè)彎為例,治療方法包括觀察、物理治療、支具治療和手術(shù)治療。對(duì)于20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,只需要3—6個(gè)月定期的復(fù)查站立位X線片即可以,但是不要因?yàn)榻嵌刃《鴮?duì)其掉以輕心,一定要定期復(fù)查,以觀察疾病發(fā)展的變化。對(duì)于輕度和中度的側(cè)彎,孩子就可以佩戴支具,多做一些對(duì)稱性的運(yùn)動(dòng),以控制側(cè)彎的進(jìn)程。支具治療主要是用于20—40度之間的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,通過支具靠在凸側(cè)施加壓力,迫使側(cè)彎變直,以防進(jìn)一步加重。除了帶支具以外,還可以進(jìn)行物理治療,鍛煉腰背部肌肉力量,維持身體平衡,減少因?yàn)殚L期佩戴支具帶來的肌肉萎縮,調(diào)節(jié)心肺功能。而手術(shù)治療僅適用于小部分角度較大或者角度加重較快保守治療無效的患者。手術(shù)治療雖然有一定風(fēng)險(xiǎn),但現(xiàn)在脊柱外科學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn),技術(shù)日趨完善,術(shù)前充分了解脊柱畸形的狀況以及是否合并脊髓神經(jīng)的異常,術(shù)中實(shí)施全程的脊髓神經(jīng)功能的監(jiān)測(cè),發(fā)生脊髓神經(jīng)損傷,大出血的嚴(yán)重并發(fā)癥的概率是很低的。

    語音時(shí)長01:39''

    劉馳北京醫(yī)院

    2017/10/16收聽(63140)

    脊柱側(cè)彎怎么治療?

    "脊柱側(cè)彎分為先天性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、成人脊柱側(cè)彎,還有神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病引起的脊柱側(cè)彎。針對(duì)不同的原因和不同的分類,我們進(jìn)行不同的治療。青少年脊柱側(cè)彎40°、35°以下的,我們進(jìn)行保守治療,如果病情還在發(fā)展的,進(jìn)行手術(shù)矯正治療。如果不需要手術(shù),保守治療一般需要背帶支具來治療,進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,糾正不良的坐姿、不良的站姿等等,可以治愈或者阻止發(fā)展。對(duì)于40°、35°以上的這類病人,我們采取積極的手術(shù)矯正治療是可以治愈的。成人脊柱側(cè)彎,有的是疾病引起的某種繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎,有的是退行性的脊柱側(cè)彎,對(duì)于這樣的病人,脊柱側(cè)彎的治療目的不是矯正側(cè)彎,而是解決側(cè)彎引起的神經(jīng)壓迫及神經(jīng)壓迫以后產(chǎn)生的一系列癥狀。我們針對(duì)側(cè)彎進(jìn)行的治療,比如神經(jīng)松解、減壓、融合,如果力學(xué)穩(wěn)定性差,我們可以進(jìn)行融合術(shù),目的是重建脊柱的穩(wěn)定性,解除神經(jīng)的壓迫,這樣可以達(dá)到很好的效果。"

    語音時(shí)長01:46''

    韋竑宇中日友好醫(yī)院

    2017/12/18收聽(70100)

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