首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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泌乳素高是指垂體分泌的泌乳素水平升高,泌乳素高對于女性而言最常見出現(xiàn)的癥狀就是月經(jīng)紊亂、停經(jīng)、不孕不育癥,很多女性都是由于不孕不育癥到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)了高泌乳素血癥。
泌乳素高一般是由下丘腦-垂體出現(xiàn)了泌乳素瘤所導致,也可見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,這是由于甲狀腺激素減少時,總T3、總T4、游離T3、游離T4水平下降。
機體的促甲狀腺激素由垂體分泌,促甲狀腺激素釋放激素由下丘腦分泌。這兩個激素的水平升高,尤其是促甲狀腺激素釋放激素,不僅促進促甲狀腺激素的分泌,還可促進泌乳素的分泌。
所以,在甲狀腺功能減退癥的女性可以出現(xiàn)泌乳素高的情況,這時應該給予左甲狀腺激素替代治療,使甲狀腺激素的水平正常。此時促甲狀腺激素和促甲狀腺激素釋放激素的濃度下降,泌乳素的水平自然也下降。發(fā)生高泌乳素血癥時,應該給予正確的診斷和治療。
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"泌乳素也叫催乳素,是一種多肽激素,是由腦垂體分泌出來的。高泌乳素血癥的癥狀主要是月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量稀少、閉經(jīng)、性欲下降、多毛、長青春痘、不孕不育、習慣性流產(chǎn)等,溢乳常表現(xiàn)為擠壓兩側(cè)乳房的時候,會出現(xiàn)乳汁,但量很少,呈白色、黃色水樣,或漿液樣透明液體。還有骨密度降低、骨質(zhì)減少、骨質(zhì)疏松、視物模糊、視野缺損、復視,甚至失明。男性泌乳素高的癥狀主要是性功能障礙、性欲下降、精子數(shù)量減少等,高蛋白飲食、運動、哺乳、睡眠障礙等均可導致泌乳素水平升高。另外,也可見于某些疾病,如垂體瘤、空泡蝶鞍綜合征等,發(fā)現(xiàn)后建議去正規(guī)醫(yī)院積極治療。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(62882)
泌乳素高的臨床表現(xiàn)癥狀很多,比較常見的比如性腺功能減退,女性一般就是月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、陰毛脫落、外陰萎縮。男性就是性欲減退、陽痿,還有精子數(shù)量減少等等。另外就是女性還可以表現(xiàn)為泌乳,就是乳頭有乳汁溢出,還可以表現(xiàn)為體重增加。如果是腫瘤引起的高泌乳素血癥,還可以表現(xiàn)為頭疼、視野缺損,包括復視、瞳孔對光反射消失這些情況。如果還合并其他的內(nèi)分泌腫瘤,比如肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)也都可以有。另外,如果是比較大的垂體瘤造成的高泌乳素血癥,腫瘤發(fā)生卒中的時候,也可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐,甚至昏迷,都可以。
郭寶強│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(212)
"高泌乳素血癥,在男性和女性表現(xiàn)有所不同,女性患者主要是表現(xiàn)為溢乳,這種溢乳通常發(fā)生在未處于哺乳期,或者妊娠狀態(tài)的溢乳。而閉經(jīng)主要是女性月經(jīng)失調(diào),出現(xiàn)閉經(jīng),或者引起生殖功能障礙,導致的女性在育齡期的不孕癥。還有其他可表現(xiàn)出功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)等表現(xiàn)。因為長期泌乳素瘤導致高泌乳素血癥,可因雌激素水平過低,導致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松發(fā)生率也比較高。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙、性欲減退,男性還可出現(xiàn)胡須的生長速度減慢、發(fā)際線前移等,一系列男性第二性征減退的表現(xiàn)。而男性也可因為高泌乳素血癥,導致睪酮水平下降,而出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/06收聽(30748)
對于正常人而言,泌乳素升高有很多原因,包括生理性升高、藥物引起、病理性升高。因為激素的分泌波動... 李慧│北京醫(yī)院 2023/12/24播放(60862)
對于正常人而言,泌乳素升高有很多原因,包括生理性升高、藥物引起、病理性升高。因為激素的分泌波動...
李慧│北京醫(yī)院
2023/12/24播放(60862)
泌乳素的分子結(jié)構(gòu)分為大分子結(jié)構(gòu)和小分子結(jié)構(gòu),如果泌乳素是大分子或者是以大分子為主,那么泌乳素高... 陳志云│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/20播放(70010)
泌乳素的分子結(jié)構(gòu)分為大分子結(jié)構(gòu)和小分子結(jié)構(gòu),如果泌乳素是大分子或者是以大分子為主,那么泌乳素高...
陳志云│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/20播放(70010)
"泌乳素瘤是最常見的垂體腫瘤,多見于女性。在女性多為微腺瘤,而在男性主要表現(xiàn)為大腺瘤,且腫瘤的侵襲性比較強,所以男性的表現(xiàn)往往比婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂要晚15-20年。一般發(fā)現(xiàn)腫瘤生長的比較大,并且出現(xiàn)了壓迫垂體組織而導致甲狀腺、腎上腺、性腺功能的減退。在女性,因為高泌乳素血癥可以抑制排卵,縮短黃體期,從而引起不孕,甚至有的可以以原發(fā)性閉經(jīng)為表現(xiàn)。催乳素瘤尤其是大腺瘤,可以壓迫鄰近組織而有視力減退、視野缺損、眼外肌麻痹等等,甚至有的患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、頭疼、嘔吐等癥狀。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(456)
泌乳素高的癥狀在女性中是溢乳,表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)乳房擠壓或者自發(fā)性的乳房溢液,一般為乳白色的乳液,同時伴有月經(jīng)紊亂。初期是月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,嚴重時可以導致閉經(jīng),有不孕不育。泌乳素高在男性主要表現(xiàn)為性功能的下降,有性欲低下、陽痿、精子減少、不育等。如果泌乳素高是由垂體泌乳素瘤引起的,常常還伴有頭痛、視力下降等癥狀。該類患者應維持作息規(guī)律,不應太過勞累,同時還應保持良好心態(tài),促使疾病恢復。
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(27566)
"泌乳素是由垂體前葉上皮細胞合成和分泌入血的一種激素,有促使乳腺分泌乳汁的生理活性,對人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)起著重要的調(diào)控作用,主要影響性腺功能。高泌乳素血癥是指持續(xù)的血漿泌乳素水平升高引起的一系列病理生理狀態(tài),臨床癥狀在女性主要表現(xiàn)在月經(jīng)異常、泌乳和不孕,男性則表現(xiàn)為性欲下降、陽痿和乳房女性化,多種原因都可以導致血泌乳素水平的升高,包括了生理性的、藥物性的和病理性的因素。生理性因素,比如體力活動、應激等。藥物性因素,比如嗎丁啉、西米替丁、三環(huán)類的抗抑郁藥等。病理性疾病,最常見的是垂體泌乳素瘤、垂體生長激素瘤、庫興氏病、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、腎上腺功能不全、尿毒癥等。當然,臨床上也有找不到原因的高泌乳素血癥,稱為特發(fā)性高泌乳素血癥,因此,發(fā)現(xiàn)血泌乳素升高,應該到醫(yī)院進一步的檢查。"
矯杰│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/23收聽(87358)
"垂體泌乳素增高的癥狀,取決于增高的原因和增高的程度。如果輕度的泌乳素增高,往往沒有任何的臨床癥狀,但是如果是垂體泌乳素瘤,不僅泌乳素水平增高,還會出現(xiàn)相應癥狀。女性主要表現(xiàn)的是閉經(jīng)泌乳綜合征,最開始表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,然后逐漸出現(xiàn)閉經(jīng)。泌乳多為觸發(fā)性,嚴重時可以自發(fā)性,可以出現(xiàn)腫瘤壓迫的癥狀,表現(xiàn)為頭痛,甚至出現(xiàn)視力的改變、視野缺損。男性泌乳素瘤可以造成性腺功能出現(xiàn)障礙,主要表現(xiàn)的是性欲低下、陽痿不育和性腺功能減退。另外,視力下降、視野缺損、頭痛也可以在男性泌乳素瘤出現(xiàn),男性也可以出現(xiàn)乳房發(fā)育。垂體泌乳素高,嚴重程度和病因不同,表現(xiàn)也不一樣。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/18收聽(37118)
"泌乳素高垂體瘤癥狀,主要表現(xiàn)為以下幾個方面:1、頭痛,主要是由于垂體瘤生長導致局部組織牽拉,或者由于垂體瘤導致顱內(nèi)壓增高所引起。2、視力、視野障礙,主要是由于垂體瘤生長過程中影響到視神經(jīng)供血,或者由于垂體瘤生長壓迫到視神經(jīng)所導致。3、因為垂體瘤壓迫周圍的組織而引起相應臨床癥狀,如果壓迫到垂體柄或者下丘腦,可以出現(xiàn)低血壓、體溫調(diào)節(jié)紊亂、水電解質(zhì)紊亂、呼吸節(jié)律紊亂等。如果累及到室間孔、導水管,可以導致顱內(nèi)壓增高,嚴重時會伴發(fā)意識障礙。4、內(nèi)分泌激素紊亂的癥狀。在男性中可以表現(xiàn)為頭痛、性功能減退、不育等;女性患者中可以表現(xiàn)為溢乳、閉經(jīng)、不育等。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/01/11收聽(97354)
"泌乳素增高也被稱為高泌乳素血癥,進行兩次以上的檢查才能確診是泌乳素增高。很多原因會形成泌乳素增高,進行劇烈運動后進行采血化驗會發(fā)現(xiàn)泌乳素增高反應,懷孕期間的育齡婦女、哺乳期的女性,也都會出現(xiàn)泌乳素增高,都是比較正常的,不需要任何藥物治療。身體創(chuàng)傷、饑餓、乳房受到刺激、夫妻性生活、婦產(chǎn)科手術(shù)也會引起泌乳素增高,疾病引起的腫瘤也會使泌乳素增高,心理狀態(tài)的影響也可以引起泌乳素增高反應,心理上承受壓力過大時就會有泌乳素增高,多囊卵巢囊腫、慢性肝、腎臟器功能不全也都有泌乳素增加的臨床表現(xiàn)。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/12/20收聽(82902)
泌乳素是由垂體分泌,泌乳素在哺乳期婦女應該升高,因為要喂孩子,在其他時間里泌乳素的水平應該在正... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/21播放(33588)
泌乳素是由垂體分泌,泌乳素在哺乳期婦女應該升高,因為要喂孩子,在其他時間里泌乳素的水平應該在正...
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/21播放(33588)
"泌乳素水平高,主要表現(xiàn)是月經(jīng)紊亂、不育、溢乳、閉經(jīng),有些患者還可以出現(xiàn)頭痛、眼花、視覺障礙,以及性功能可以出現(xiàn)改變,性欲減退。女性患者可以出現(xiàn)陰道干燥、陰道壁變薄或者是萎縮,男性患者可以出現(xiàn)乳房發(fā)育、勃起功能障礙,伴隨癥狀主要有多毛、肥胖、嗜睡、食欲異常、骨質(zhì)疏松、尿崩癥或者是青春期的延遲。高泌乳素血癥的治療要根據(jù)病因進行,如果是生理性病因,需要消除病因以后再復查即可。藥理性的高泌乳素血癥,如果可以更換藥物或者停藥,在三天以后復查,通常不需要藥物治療。如果是疾病導致的高泌乳素血癥,應該明確病因,轉(zhuǎn)相關(guān)的學科進行治療。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/04/26收聽(45712)
"造成泌乳素升高的原因有很多種,在劇烈運動后進行抽血化驗就會發(fā)現(xiàn)泌乳素含量較高,懷孕的婦女或者處于哺乳期的婦女也會出現(xiàn)泌乳素含量高,都是比較正常的,不需要多加干涉治療。如果患有疾病也會造成泌乳素高,甲狀腺功能降低就可能會造成患者泌乳素升高,腦部疾病也有可能導致,腦炎就會造成泌乳素分泌異常,個別藥物也可能會導致泌乳素升高的情況出現(xiàn),某些胃藥以及精神類藥物都有可能促使泌乳素增多。心理原因也可能造成泌乳素增高,心理壓力過大或情緒比較抑郁都有可能會造成,性生活過后可能會導致泌乳素增高。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/14收聽(61858)
垂體瘤引起的泌乳素增高主要是由于體內(nèi)激素分泌失調(diào)引起的,患者會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、頭痛、嘔吐、水電解質(zhì)失衡、低血壓、溢乳、嗜睡、性功能減低、精神異常、閉經(jīng)等癥狀?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導下用藥物治療,如口服溴隱亭,如果視力降低、視野缺損需要手術(shù)治療。所以要查患者的激素六項、甲功五項及雌激素等,患者最好做CT及核磁檢查,同時,治療的這段時期要保持足夠的休息,避免過度勞累,以免加重病情。
徐慶懷│上海藍十字腦科醫(yī)院
2020/07/27收聽(23388)
"泌乳素高的垂體瘤,相關(guān)的癥狀分為兩部分:第一部分,是非常常規(guī)和常見的癥狀,其他的垂體瘤也都會出現(xiàn)這樣的癥狀,比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的情況。如果垂體瘤繼續(xù)增大,則會壓迫視交叉,形成視力的下降以及視野的缺損。第二部分,特殊性質(zhì)的表現(xiàn)。對于男性,會出現(xiàn)泌乳;女性會造成月經(jīng)的紊亂。如果長期不處理,則會造成不孕不育。因此,對于相關(guān)婦科檢查都沒有問題的婦女,如果長期處在不孕不育的狀態(tài),一定要及時檢查內(nèi)分泌的功能,明確是否有泌乳素性垂體瘤的發(fā)生,以便積極的進行治療,早日懷孕。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/01/12收聽(41350)
女性泌乳素水平升高,最常見的癥狀是月經(jīng)紊亂,多數(shù)患者會出現(xiàn)月經(jīng)延遲或者月經(jīng)消失。多數(shù)女性是以月... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/17播放(41964)
女性泌乳素水平升高,最常見的癥狀是月經(jīng)紊亂,多數(shù)患者會出現(xiàn)月經(jīng)延遲或者月經(jīng)消失。多數(shù)女性是以月...
2023/10/17播放(41964)
"出現(xiàn)泌乳素高,會導致患者卵巢對促性腺激素失去原有的反應能力,而患者的雌激素以及孕激素合成就會相對的減少,導致患者在受孕過程中,雌激素呈現(xiàn)低水平的狀態(tài),嚴重的影響了患者的孕育功能。特別是患者的性激素大量減少時,會導致患者產(chǎn)生疑似更年期的癥狀。多數(shù)泌乳素高的患者會產(chǎn)生泌乳的癥狀,非生產(chǎn)后產(chǎn)生泌乳是該病最為明顯的標志,往往和閉經(jīng)的癥狀同時存在。部分患者出現(xiàn)一些其他的癥狀,比如垂體腫瘤,導致患者出現(xiàn)頭疼、視力減退等癥狀。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/08/19收聽(23688)
泌乳素是垂體分泌的激素,它的增高可能是由于下丘腦的疾病、垂體的疾病、其他內(nèi)分泌的疾病,以及藥物的影響、胸部的疾患等等引起的一個催乳素增高的高催乳素血癥,它的一般表現(xiàn)是會有閉經(jīng)或者月經(jīng)的紊亂,另外可能會有溢乳,乳房有乳汁的分泌,還可以造成不育。另外可以有頭痛、眼花,及視覺的障礙,還可以有性功能的改變,所以我們一般高催乳素血癥,我們也稱之為閉經(jīng)泌乳綜合征,它主要是由于下丘腦與垂體病變引起的結(jié)果。
楊健之│上海市第一婦嬰保健院
2020/08/04收聽(64024)
血清泌乳素水平升高,又稱為高泌乳素血癥,高泌乳素血癥是一種臨床的病理、生理狀態(tài),可以由多種生理、藥理以及病理的情況所引起。生理性的因素主要包括進餐30分鐘之內(nèi),還有入睡后60-90分鐘,泌乳素水平可以上升。另外,在妊娠期、哺乳期,泌乳素水平也會上升。月經(jīng)周期的中期,血泌乳素水平可以出現(xiàn)高峰。病理性的因素,其中垂體性疾病是導致高泌乳素血癥的最常見原因,以垂體泌乳素瘤最為常見。下丘腦的疾病,比如顱咽管瘤,以及原發(fā)性甲減,也可以導致泌乳素水平升高。還有一些藥物,比如抗?jié)兯?、抗高血壓藥、抗精神病藥,也可以導致泌乳素水平升高?/a>
2021/05/06收聽(88048)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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