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    胡桃夾綜合征的危害大嗎

    2023-11-24 10:39播放 :

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    胡桃夾綜合征的危害,一般不算太大。胡桃夾綜合征是由腹主動脈和腸系膜上動脈壓迫腎靜脈,導致腎淤血。主要表現(xiàn)為血尿和直立性蛋白尿,通常見于較瘦長的青少年男性。

    隨著年齡的增長,腎臟的脂肪墊和夾角處的脂肪墊以及韌帶都會增強,使病情逐漸好轉,因此胡桃夾綜合征并不算太嚴重的疾病。盡管少數(shù)人可能最終導致腎功能不全,但此類病例相對較少。

    即使夾角繼續(xù)壓迫腎靜脈,隨著年齡的增長,腎臟的側支循環(huán)逐漸形成。在側支循環(huán)形成之后,則可以改善腎淤血情況。

    總的來說,胡桃夾綜合征通常對腎臟影響不大,很少會導致不良的后果。

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    什么是胡桃夾綜合征

    "胡桃夾綜合征又稱為左腎靜脈壓迫綜合征,為左腎靜脈在腹主動脈與腸系膜上動脈夾角處受壓,狹窄引起的反復發(fā)作性的血尿,或者體位性蛋白尿。正常情況下腸系膜上動脈與腹主動脈呈45-60度夾角,其內(nèi)充滿了脂肪、淋巴、腹膜等,使走行于此夾角間的左腎靜脈免受擠壓。當青春期身高迅速增長,椎體過度伸展,體型急劇變化時,左腎靜脈易受到擠壓,淤積血液經(jīng)靜脈竇與腎盞間形成的異常交通支排出而發(fā)生血尿。常見的臨床表現(xiàn)為血尿最多見,一般為無癥狀性的鏡下血尿,在劇烈運動等情況下可以加重或者誘發(fā)肉眼血尿,可伴有左腰部的不適、腹痛等。體位性蛋白尿就是立位時排出超過常量的蛋白,而在臥位時正常,直立時出現(xiàn)蛋白尿,而平臥位消失,原因可能是直立式內(nèi)臟下垂,使腹主動脈與腸系膜上動脈的夾角變小,引起左腎靜脈受壓,致腎充血,使腎小球蛋白濾過增加,并超過腎小球重吸收能力而出現(xiàn)蛋白尿。其它的伴隨癥狀還有直立調(diào)節(jié)障礙,男性還可以表現(xiàn)為精索靜脈曲張,女性可以表現(xiàn)卵巢靜脈綜合征。"

    語音時長02:12''

    韓毅力首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/12收聽(97314)

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