北京大學(xué)人民醫(yī)院
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哺乳期腹瀉需查明具體原因。1、如果因營養(yǎng)過剩引起的腹瀉，可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，使大便恢復(fù)正常；2、如果由感染引起，需要進(jìn)行大便常規(guī)檢查。如果是腸炎或者痢疾，需要停止哺乳，疾病痊愈后再繼續(xù)哺乳。產(chǎn)婦的哺乳期，需要對個人生活用品、嬰兒生活用品進(jìn)行消毒。同時飲食過程中注意營養(yǎng)搭配，避免高蛋白、避免飲食過量，注意蔬菜水果正常搭配，可以減少消化道炎癥。
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"哺乳期拉肚子。首先要積極治療，但是考慮在哺乳期間，如果亂服藥，一定會影響奶水質(zhì)量，從而影響寶寶的成長發(fā)育。建議先治療，暫停哺乳，等癥狀痊愈之后再繼續(xù)喂奶?？梢苑盟济苓_(dá)（蒙脫石散），先有效止瀉。其次，建議到醫(yī)院做大便常規(guī)，檢測有無細(xì)菌或病毒感染。如果存在感染，必須要結(jié)合抗生素治療，可服用左氧氟沙星、慶大霉素、阿奇霉素、阿莫西林。服藥期間切記停止哺乳，注意休息，避免受風(fēng)和受涼。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/02收聽(89496)
"出現(xiàn)拉肚子是急性腹瀉的癥狀，常見于急性腸炎的患者導(dǎo)致急性腸炎的常見病因，包括致病的細(xì)菌病毒感染引起急性感染性腸炎，以及物理和化學(xué)刺激導(dǎo)致的急性非感染性腸炎兩種?；颊叱Ｓ胁粷嶏嬍郴蜻M(jìn)食不當(dāng)食物的誘因，臨床出現(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等相關(guān)的癥狀。如果腹瀉的同時沒有劇烈的腹痛和明顯的發(fā)熱，應(yīng)首先考慮為非感染性急性腸炎，此時應(yīng)避免濫用抗生素，特別是哺乳期出現(xiàn)上述癥狀時，如濫用抗生素可能會影響哺乳，此時患者可嘗試酌情口服、腸道益生菌以及蒙脫石散等藥物，對癥治療，并注意飲食調(diào)整，盡量吃一些稀軟、溫?zé)岬囊紫澄?，如癥狀持續(xù)不緩解，可到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/12收聽(78964)
"哺乳期如果拉肚子不是太嚴(yán)重，就是輕微的有些腹瀉，一天大便次數(shù)大概在2-3次略多，而且大便也不是非常的不成形，或者稀水樣的大便。這時候可以不用吃藥物，觀察看看是否有明顯的好轉(zhuǎn)。很多腹瀉可以不用去管它，尤其是病毒性的腹瀉，呈自限性的。自限性就是你不管它，它可能自己也會好。但是如果腹瀉特別嚴(yán)重，必須要吃藥或者輸液。這時候可以選擇性的吃一些藥物，像蒙脫石散、黃連素片，相對而言對兒童基本上影響不大，或者在乳汁中的藥物濃度也很低。當(dāng)然，如果腹瀉還是非常嚴(yán)重，需要輸入抗生素，這時候建議暫停母乳喂養(yǎng)。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/07/02收聽(72086)
"哺乳期出現(xiàn)腹瀉癥狀，原因有很多?？赡苁鞘秤貌灰紫氖澄锼鶎?dǎo)致，也可能是著涼，涼刺激所引起的胃腸痙攣，也可能是飲食不當(dāng)，食用腐敗、變質(zhì)、受污染的食物所導(dǎo)致的細(xì)菌或者病毒感染。建議及時到醫(yī)院做大便常規(guī)，確定病因，對癥下藥。鑒于是哺乳期，建議用藥慎重。可以吃思密達(dá)先有效止瀉，再視情況加上頭孢類抗生素治療。不要吃辛辣、刺激、油膩、生冷的食物，注意腹部保暖，尤其是肚臍周圍，不要受風(fēng)和受涼，盡量不要用涼水洗澡、洗頭，可以多吃大蒜，有助于恢復(fù)。另外，要注意服藥期間盡量停止哺乳，待癥狀痊愈后再繼續(xù)哺乳，以免影響奶水質(zhì)量。"
2018/05/31收聽(85626)
"哺乳期拉肚子，對哺乳期婦女是個打擊。哺乳期拉肚子也就是哺乳期腹瀉，腹瀉可以導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)水分電解質(zhì)的丟失。腹瀉按照發(fā)病機(jī)制可以分為動力性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉、滲透性腹瀉，不同發(fā)病機(jī)制導(dǎo)致的腹瀉臨床表現(xiàn)不同。其中分泌性腹瀉往往會導(dǎo)致大量脫水。哺乳期婦女出現(xiàn)大量水樣便時應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查，明確診斷，并予以補(bǔ)液治療，口服補(bǔ)液鹽可以有效補(bǔ)充丟失的水分，必要時應(yīng)當(dāng)靜脈開辟通路輸液補(bǔ)充，補(bǔ)充足了體液后哺乳期婦女的奶水會逐漸恢復(fù)，所以哺乳期婦女出現(xiàn)拉肚子應(yīng)當(dāng)重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液治療以及對癥和對因治療。哺乳期婦女除了均衡飲食也要注意補(bǔ)鈣，因為嬰兒通過乳汁也汲取了母體大量鈣質(zhì)，同時需注意多休息，促進(jìn)身體的恢復(fù)。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/12收聽(36646)
哺乳期的媽媽拉肚子很多的情況下都與飲食有關(guān)系，可能吃太多油膩的食物不好消化。孕后產(chǎn)后出現(xiàn)內(nèi)分泌... 夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/23播放(68210)
哺乳期的媽媽拉肚子很多的情況下都與飲食有關(guān)系，可能吃太多油膩的食物不好消化。孕后產(chǎn)后出現(xiàn)內(nèi)分泌...
夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/23播放(68210)
哺乳期出現(xiàn)拉肚子，多數(shù)是受涼或者由于哺乳期的時候吃了一些油炸油膩的食物，導(dǎo)致消化功能不良有關(guān)。一般出現(xiàn)這種情況，多數(shù)需要給予局部熱敷，同時盡可能不要吃藥物或者少吃藥物。如果拉肚子腹瀉比較輕，可以適當(dāng)多喝水，局部熱敷的同時，適當(dāng)給予口服媽咪愛或者雙歧桿菌膠囊，或者給予蒙脫石散對癥治療。蒙脫石散是收斂劑沒有任何的副作用，所以哺乳期的媽媽吃這種藥物沒有問題。如果拉肚子腹瀉比較嚴(yán)重，同時伴有發(fā)熱的情況，需要完善大便常規(guī)的檢查，明確有無炎癥性感染，如果出現(xiàn)炎癥性感染，需要給予抗炎的治療。一般建議給予青霉素的藥物，相對副作用稍微小一些。如果嚴(yán)重的發(fā)熱，同時腹瀉次數(shù)比較多，需要靜脈給予喹諾酮類的藥物，或者補(bǔ)液對癥支持治療。但是在給予這種藥物期間，一般不建議給予哺乳，一般停藥2-3天或者3-5天允許繼續(xù)哺乳。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/15收聽(29924)
"哺乳期肚子痛、拉肚子需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的消化內(nèi)科就診，檢查大便常規(guī)和隱血。如果大便異常，有感染的因素存在，需要口服抗生素，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用并且在哺乳期口服有些藥物需要暫停哺乳的，防止藥物進(jìn)入乳汁中影響寶寶的身體健康。也有的哺乳期因為受涼引起的肚子痛、拉肚子，大便常規(guī)檢查都是正常的，可以伴有腸道的痙攣?？梢跃植坑门Ｅ?，不要吃生冷、過硬、辛辣刺激的食物，可以吃清淡易消化的食物，少食多餐，減少胃腸道的負(fù)擔(dān)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/27收聽(58096)
哺乳期嬰兒出現(xiàn)腹瀉，母親需注意飲食，包括避免高蛋白質(zhì)、高脂肪、生冷、刺激性食物、回避過敏食物，... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/02/05播放(98282)
哺乳期嬰兒出現(xiàn)腹瀉，母親需注意飲食，包括避免高蛋白質(zhì)、高脂肪、生冷、刺激性食物、回避過敏食物，...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/02/05播放(98282)
積食拉肚子比較好解決，但是哺乳期積食拉肚子是麻煩事，不建議使用任何藥物，嚴(yán)重時建議適當(dāng)選擇藥物... 高春│中日友好醫(yī)院 2023/02/19播放(51990)
積食拉肚子比較好解決，但是哺乳期積食拉肚子是麻煩事，不建議使用任何藥物，嚴(yán)重時建議適當(dāng)選擇藥物...
高春│中日友好醫(yī)院
2023/02/19播放(51990)
"哺乳期拉肚子可能是吃錯東西導(dǎo)致，如果家人同樣出現(xiàn)拉肚子的狀況，要停止原來吃的食物，多喝水同時服用止瀉藥物，但給寶寶喂奶，要在吃藥的4個小時以后，否則可能會對寶寶產(chǎn)生影響，僅是個體出現(xiàn)拉肚子的狀況，要考慮腸胃方面的因素，尤其是腸炎會明顯出現(xiàn)這樣的癥狀，但同時有腹痛或發(fā)熱，可以根據(jù)大便檢測和身體檢測確診，確診后服用消炎藥物和止瀉藥物同時治療。如狀況較重，可以輸液治療，保證身體不能缺水，不然會影響到健康，通常在一天見效，三天到一周之內(nèi)可以康復(fù)，但給孩子喂奶要尤其注意，可以改用奶粉，完全康復(fù)后再恢復(fù)母乳，避免影響到寶寶的健康。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/22收聽(68512)
在日常生活中，如果哺乳期女性出現(xiàn)拉肚子，需要從飲食方面注意，也可以應(yīng)用蒙脫石散、補(bǔ)液鹽，如果癥... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/18播放(57044)
在日常生活中，如果哺乳期女性出現(xiàn)拉肚子，需要從飲食方面注意，也可以應(yīng)用蒙脫石散、補(bǔ)液鹽，如果癥...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/18播放(57044)
"哺乳期也是女性的特殊階段，這個時候?qū)︼嬍骋筮€是非常高的。因為媽媽吃了什么，就代表孩子的母乳當(dāng)中含有什么。為了寶寶喝到更加健康的母乳，很多媽媽即使拉肚子也不愿意吃藥治療，哺乳期發(fā)生拉肚子應(yīng)該怎么辦呢？一般都是身體虛弱的人會患的慢性腸炎多一些，特別是腸胃不好，在平時一定要注意飲食衛(wèi)生，最好不要吃涼的變質(zhì)的食物，還有要加強(qiáng)身體的鍛煉，選擇適合自己的運(yùn)動項目，比如跑步、快步走、打球，持之以恒，無論哪種運(yùn)動，只要堅持下去，身體的體質(zhì)就會變好。另外要多注意腹部的保暖，不要受涼。在吃的方面也要注意，如果患有慢性腸炎，絕對不能吃豆制品，也不要吃辛辣刺激的食物，這樣會影響病情。所以女性在哺乳期關(guān)于拉肚子，為了自身以及寶寶的健康，應(yīng)該避免攝取一些會影響乳汁分泌和食物，以免破壞良好的喂奶效果?？梢猿砸恍┍容^容易消化的食物，緩解拉肚子的情況。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/04/22收聽(63874)
"哺乳期拉肚子考慮為腸道菌群紊亂引起的腹瀉，可以口服益生菌治療。益生菌對孕產(chǎn)婦和嬰幼兒幾乎沒有傷害，所以不屬于禁忌，我們常用的益生菌有雙歧桿菌、酪酸梭菌活菌片、枯草桿菌、凝結(jié)芽孢桿菌等等。由于益生菌可以產(chǎn)生抗菌物質(zhì)，抑制有害菌的繁殖，從而可以緩解腹瀉的癥狀。如果口服上述益生菌治療，癥狀無緩解，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉伴有脫水，或者伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀，建議立即到醫(yī)院消化科就診。就醫(yī)后給予查血常規(guī)、血生化、心電圖等相關(guān)檢查，以協(xié)助診斷，并酌情給予抗生素控制感染、補(bǔ)液等對癥支持治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/23收聽(74452)
如果媽媽出現(xiàn)腹瀉癥狀，或多或少都會對寶寶有一定的影響，因為腹瀉會影響奶水質(zhì)量，寶寶喝了母乳，身體上或者生理上也會產(chǎn)生一定的反應(yīng)，但總的來說影響不是特別的大。但是媽媽也要注意及時治療，特別是規(guī)律飲食，不要暴飲暴食，不要吃過于油膩、辛辣、刺激、生冷的食物。特別是有的媽媽為了下奶，大量服用高熱量、高油脂、高糖分的食物，造成消化不良引起腹瀉，對寶寶來說也是不利的。另外，如果是有細(xì)菌或者病毒感染，那么平時也要注意飲食衛(wèi)生，餐具消毒，不要多人共用碗筷。如果需要抗生素治療，建議及時到醫(yī)院去咨詢醫(yī)生，因為在哺乳期間慎用抗生素，以免影響奶水質(zhì)量，對寶寶的健康產(chǎn)生危害。
2018/06/15收聽(47652)
"通常情況下，若哺乳期的媽媽拉肚子，嬰兒也多會出現(xiàn)腹瀉的癥狀，具體情況要具體分析。因為媽媽跟寶寶朝夕相處、形影不離，所以若有不適一般多母子同步出現(xiàn)，因此有必要采取以下幾點措施預(yù)防腹瀉：一、媽媽哺乳時應(yīng)先洗手，再洗乳頭，最后給孩子哺乳，以免造成孩子腹瀉。二、哺乳之前媽媽應(yīng)該適量補(bǔ)充溫水，不可喝涼水或吃油膩的食物。建議媽媽若發(fā)生腹瀉應(yīng)立即停止哺乳，及時就醫(yī)并查明病因，治療后再進(jìn)行哺乳。哺乳前應(yīng)柔和的按摩乳房，以便刺激排乳反射，切忌用肥皂或酒精之類物品，以免引起局部皮膚干燥、皸裂。"
燕潤菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2020/05/25收聽(53322)
"媽媽在哺乳期間，為了自身和寶寶的健康，應(yīng)該避免攝取某些會影響乳汁分泌的食物，或者個人的一些特殊嗜好，以免破壞良好的哺喂效果。第一、是會抑制乳汁分泌的一些食物，比如麥芽水、人參、韭菜；第二、刺激性的食物，產(chǎn)后飲食應(yīng)該以清淡為主，不應(yīng)該吃刺激性的食物，包括辛辣刺激的調(diào)味品，辣椒、酒、咖啡、香煙等；第三、油炸的食物、脂肪高的食物，這類的食物不容易消化，并且熱量比較高，應(yīng)該盡可能少攝?。坏谒?、香煙，如果哺乳期間媽媽吸煙，尼古丁很快會通過乳汁被寶寶吸收，會對孩子的發(fā)育產(chǎn)生影響，并且媽媽吸煙，孩子有可能會吸二手煙；第五、藥物，對于哺乳期的媽媽，應(yīng)避免口服藥物，很多藥物會通過乳汁對孩子的發(fā)育產(chǎn)生影響；第六、過敏的情況，有的時候新生兒會出現(xiàn)一些過敏反應(yīng)，產(chǎn)后媽媽不妨多觀察一下，看孩子身上有沒有出現(xiàn)皮疹，來評估自己的飲食。哺乳期間媽媽吃東西不合適，肯定會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)胃腸功能的紊亂，有可能會出現(xiàn)拉肚子，會對孩子的正常生長發(fā)育產(chǎn)生影響。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(55900)
"哺乳期拉肚子可以暫停喂奶，不少人拉肚子與細(xì)菌感染、病毒感染有一定的關(guān)系，這類腹瀉的患者身體中會帶有一定的毒素，部分毒素會通過乳汁分泌，如果這樣的乳汁喂養(yǎng)孩子，會對孩子的身體發(fā)育和健康造成不利影響。出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象時，不僅腸道系統(tǒng)無法吸收食物中的水分，還會丟失大量的水分和電解質(zhì)，在拉肚子嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)脫水。因此哺乳期拉肚子不僅會影響乳汁的質(zhì)量，乳汁的分泌量也會減少，這時繼續(xù)哺乳對拉肚子的恢復(fù)會造成不利影響。對于拉肚子嚴(yán)重的患者，甚至需要使用抗生素治療，而這些藥物的成分會通過乳汁分泌進(jìn)入到寶寶的體內(nèi)，因此這段時間應(yīng)暫停喂奶。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/02/02收聽(48924)
"如果哺乳期間拉肚子，但是情況不是特別嚴(yán)重，不建議立即服用藥物，以免通過母乳過渡給孩子，并影響嬰幼兒的生長發(fā)育。如果拉肚子的情況一直存在，并且出現(xiàn)脫水等不適癥狀，需要及時通過藥物治療。由于哺乳期屬于比較特殊的時期，服用的藥物也需要謹(jǐn)慎，可以服用蒙脫石散等惰性藥物，因為蒙脫石散不會被腸胃所吸收，也就不會影響乳汁，前期可以先口服一些。除了蒙脫石散以外，還可以口服乳酸菌素片進(jìn)行治療，治療期間還需要多喝熱水，并且注意胃部的保暖。如果服用上述藥物后依舊沒能改善腹瀉的癥狀，建議及時就醫(yī)。"
白云│河北省人民醫(yī)院
2020/02/17收聽(90556)
寶媽哺乳期拉肚子可以繼續(xù)給寶寶喂奶，病毒或者細(xì)菌不會通過乳汁傳給寶寶，但要做好日常的防護(hù)工作，比如勤洗手、勤換衣物。如果拉肚子出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，可以選擇對乙酰氨基酚片或布洛芬顆粒來退熱，這兩種藥物安全性大，嬰兒發(fā)熱都可以服用。如果腹瀉嚴(yán)重需要服用藥物來進(jìn)行治療，只要在看病的時候提醒醫(yī)生是在哺乳期，醫(yī)生就會開出適合哺乳期服用的藥物，并且治療腹瀉的藥物主要在腸道中起作用，很少進(jìn)入血液，從而也很少進(jìn)乳汁。寶媽也可以在給孩子喂完奶后、寶寶睡長覺的時候服用，以減少藥物對寶寶的傷害。
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/09/22收聽(33222)
北醫(yī)三院 宋清華
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北大人民醫(yī)院 魏俊
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北京醫(yī)院 呂愛明
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