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    膝蓋酸痛怎么回事

    2023-12-14 06:43播放 :

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    引發(fā)膝蓋酸痛的原因很多,多數(shù)原因?yàn)闊o(wú)氧代謝產(chǎn)物乳酸刺激神經(jīng)末梢所致。生活中大家可能有這樣的經(jīng)驗(yàn),突然劇烈活動(dòng),爬山或長(zhǎng)跑,第二天會(huì)出現(xiàn)酸痛;其次,關(guān)節(jié)炎早期滑膜出現(xiàn)炎癥,局部滲出過(guò)多、積液,多數(shù)患者描述為酸痛;還有一些少見(jiàn)的情況,如女同志年齡大,骨質(zhì)疏松,缺鈣、缺鉀,偶爾也可以出現(xiàn)局部酸痛。關(guān)節(jié)酸痛以后,一般可以適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán),加速新陳代謝,將引起酸痛的乳酸給代謝掉,酸痛往往可以緩解。如果是關(guān)節(jié)炎癥引起的酸痛,就要針對(duì)關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)行治療,中醫(yī)、西醫(yī)手段均可使用,只要把炎癥消除,疼痛癥狀就會(huì)有所緩解。如果是缺鈣、缺鉀,建議可補(bǔ)充治療,往往酸痛也可解決。

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    膝蓋酸痛不同的年齡階段常見(jiàn)原因不一樣,對(duì)于青少年而言在生長(zhǎng)、發(fā)育過(guò)程中最常見(jiàn)的病是股溝炎、滑膜炎。運(yùn)動(dòng)員活動(dòng)量比較大,髕骨跟股骨之間的摩擦比較頻繁,容易出現(xiàn)軟骨磨損,如果活動(dòng)量過(guò)度膝蓋的軟骨很容易被磨損甚至消失,一旦消失也容易出現(xiàn)膝蓋酸痛的癥狀。對(duì)于老年性患者來(lái)說(shuō)膝蓋酸痛最常見(jiàn)的原因是關(guān)節(jié)退變,從而造成骨性關(guān)節(jié)炎,還有腰部或者其他的疾病也能引起膝蓋酸痛,所以治療膝蓋酸痛先要找到病因。對(duì)于青少年的滑膜炎可以減少活動(dòng)量,加強(qiáng)休息,同時(shí)外用消炎鎮(zhèn)痛藥物,基本上就能夠很明確的緩解癥狀。對(duì)于運(yùn)動(dòng)員的軟骨變薄,可以應(yīng)用氨糖類(lèi)的藥物或者適當(dāng)?shù)耐P(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,輔助股四頭肌的訓(xùn)練也可以緩解膝蓋酸痛。對(duì)于老年的骨性關(guān)節(jié)炎要加強(qiáng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù),加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松的治療,也要加強(qiáng)氨糖、玻璃酸鈉的應(yīng)用,這樣才能夠有效的控制骨性關(guān)節(jié)炎,必要的時(shí)候可能需要手術(shù)干預(yù),比如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、截骨手術(shù)以及關(guān)節(jié)置換等,治療不同程度的骨性關(guān)節(jié)炎。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

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    "膝蓋附近酸疼,主要考慮以下幾點(diǎn):一、膝關(guān)節(jié)滑膜炎,常見(jiàn)于受涼或者是勞累以后,由于缺血、缺氧,或者是代謝增強(qiáng)而導(dǎo)致滑膜內(nèi)供血不足,引起的滑膜水腫、代謝產(chǎn)物堆積而產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、少量積液,受涼后膝關(guān)節(jié)酸疼會(huì)明顯加重,通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺抽液或磁共振檢查可以明確。二、膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織筋膜炎,常見(jiàn)于大量運(yùn)動(dòng)以后的青少年,由于短時(shí)間內(nèi)劇烈的運(yùn)動(dòng),肌腱周?chē)毖?、缺氧,產(chǎn)生無(wú)菌性代謝產(chǎn)物聚集而出現(xiàn)筋膜炎,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織酸脹、疼痛,伸屈膝關(guān)節(jié)時(shí)更為明顯。三、外傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織、韌帶的損傷或者半月板損傷,損傷后由于局部出血、水腫出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、不適。四、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,主要是免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)內(nèi),引起免疫性無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為滑膜水腫,膝關(guān)節(jié)周?chē)崦?、無(wú)力、不適。"

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    "膝蓋出現(xiàn)了酸痛,大部分情況下有可能是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種非細(xì)菌感染性的無(wú)菌性炎癥,主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度負(fù)重以及外傷所導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損害所產(chǎn)生的。關(guān)節(jié)軟骨損害之后,會(huì)引起關(guān)節(jié)軟骨下骨相互摩擦,從而會(huì)導(dǎo)致膝蓋的酸疼,這在受涼、勞累以及長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,登高爬山運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中會(huì)更加明顯,需要積極的注意休息,營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物治療。膝蓋出現(xiàn)酸痛,也有可能是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎。膝關(guān)節(jié)的滑膜是人體正常的組織,長(zhǎng)時(shí)間的受涼,過(guò)度的運(yùn)動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致滑膜反復(fù)的受到擠壓以及摩擦,從而會(huì)導(dǎo)致局部無(wú)菌性炎性液體滲出,如果比較多,還容易滲透到關(guān)節(jié)腔內(nèi),從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,產(chǎn)生膝蓋的酸痛。"

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    "在門(mén)診有一部分患者是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的酸痛而前來(lái)就診,關(guān)節(jié)酸痛的位置其實(shí)以膝關(guān)節(jié)更為常見(jiàn),什么原因?qū)е铝讼リP(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛?其實(shí)最常見(jiàn)的還是一類(lèi)退變性的疾病,就是骨關(guān)節(jié)炎。什么是骨關(guān)節(jié)炎?就跟長(zhǎng)皺紋、長(zhǎng)白頭發(fā)一樣,屬于關(guān)節(jié)的老化,關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)了磨損,就像我們吃雞骨頭的脆骨,或者是汽車(chē)輪胎的花紋出現(xiàn)了磨損,而產(chǎn)生的膝關(guān)節(jié)酸痛的表現(xiàn)。除此之外,也可能是因?yàn)槭軟?、受累、外傷或者活?dòng)過(guò)度,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部和外部肌腱、韌帶、軟組織的一些無(wú)菌性炎癥,而引發(fā)了膝關(guān)節(jié)酸痛,比如滑膜炎或者髂脛束綜合征,或者是一些鵝足的滑囊炎等,都可能會(huì)造成膝關(guān)節(jié)酸痛,還有半月板的撕裂也會(huì)引發(fā)酸痛。除去骨科的問(wèn)題之外,還有其他內(nèi)科的問(wèn)題,同樣也會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)的酸痛,比如免疫科的問(wèn)題,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等全身疾病,也會(huì)累及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀。因此如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的酸痛,一定要結(jié)合患者的病史、客觀(guān)的查體、必要的輔助檢查,來(lái)進(jìn)行綜合的分析判斷,才能明確是什么疾病導(dǎo)致患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的酸痛。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/16收聽(tīng)(96796)

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