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    腰椎盤突出壓迫坐骨神經(jīng)怎么治療

    2023-07-01 11:24播放 :

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    腰椎間盤突出是腰椎退行性疾病,即腰椎老化疾病。腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)的常見治療方法如下:

    一、保守治療:

    1、如果椎間盤突出壓迫相應(yīng)的坐骨神經(jīng),常會導(dǎo)致神經(jīng)所支配的下肢,即腿部,出現(xiàn)痛、酸、脹、麻以及無力等情況。一旦出現(xiàn)上述情況,可以進行保守治療,可以吃止痛藥,如塞來昔布,還可以吃緩解肌肉痙攣的藥,比如乙哌立松以及神經(jīng)營養(yǎng)藥,比如甲鈷胺等;

    2、患者可以用針灸、理療和貼膏藥等方法。針灸需要在中醫(yī)科完成,理療可以在康復(fù)科完成。理療的方法較多,常見于熱敷、微波、紅外線等方法。

    3、患者可以使用膏藥,如中醫(yī)和西醫(yī)的膏藥,中醫(yī)膏藥相對成分較多,除可以緩解疼痛以外,還可以緩解酸、脹、麻等感覺,有時膏藥容易過敏。西醫(yī)的膏藥成分比較單一,主要以止痛為主,優(yōu)點在于出現(xiàn)過敏情況較少。

    二、手術(shù)治療:

    如果以上方法效果不明顯,需要采用手術(shù)治療,將壓迫的神經(jīng)進行徹底松解,病情才能得到根治。

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    "坐骨神經(jīng)壓迫以后的治療,包括保守治療和手術(shù)治療。無論是任何原因所造成的坐骨神經(jīng)壓迫,都可以先試行保守治療的措施,如果保守治療措施無效或者效果不佳,可以根據(jù)具體病因不同而采取不同的手術(shù)方式。保守治療的措施包括如下的綜合處理方法:如進行臥床休息,休息期間可以給予局部的熱敷、理療,或者口服活血化瘀作用的中成藥物,如秦川通痹片、追風(fēng)透骨膠囊、丹參片等,也可以靜脈輸入活血化瘀的中成藥物,如參芎葡萄糖、紅花注射液等,這些藥物都可以改善坐骨神經(jīng)處的血液循環(huán),從而有利于改善其受壓迫的癥狀。當(dāng)然也可以給予口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片,如果坐骨神經(jīng)受壓迫所產(chǎn)生的疼痛癥狀較明顯,也可以口服對癥的消炎止痛藥物,如扶他林片、芬必得等。對于坐骨神經(jīng)壓迫較重的患者,或者是保守治療效果不佳的患者,則可以考慮手術(shù)治療,根據(jù)具體的病因不同而采取相應(yīng)的手術(shù)治療方法,如果是腰間盤突出壓迫了坐骨神經(jīng),則一般采取腰椎的手術(shù)。如果是梨狀肌綜合征所產(chǎn)生的坐骨神經(jīng)壓迫,則可以采取梨狀肌松解的手術(shù)方式來進行對癥治療。"

    語音時長01:54''

    趙偉光邯鄲市中心醫(yī)院

    2018/11/21收聽(92192)

    腰椎盤突出壓迫神經(jīng)治療方案

    "腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)治療方案分為兩類,一類是保守治療,另一類是手術(shù)治療。壓迫神經(jīng)根往往引起下肢的放射性疼痛,若疼痛特別劇烈的,或者是出現(xiàn)大小便功能障礙,肚下垂的,應(yīng)該積極進行手術(shù)治療。手術(shù)有兩種方式,可以采用微創(chuàng)的經(jīng)皮椎間孔鏡摘除椎間盤組織,也可以采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)進行椎間盤摘除,手術(shù)之后神經(jīng)根的癥狀會很快緩解,效果是非常好的。如果疼痛不是非常嚴(yán)重,能夠接受保守治療的,可以選擇保守治療。保守治療包括一個綜合的治療方案,要臥床休息,盡量臥床時間長一些,下地的時候要戴硬的腰背支具,不要做體力勞動,也不要經(jīng)常彎腰,坐著的時間要縮短。要對疼痛進行控制,包括口服抗炎止疼藥,疼痛嚴(yán)重的應(yīng)該增加中樞鎮(zhèn)痛藥進行聯(lián)合鎮(zhèn)痛。有條件時應(yīng)該進行腰椎牽引治療,也可以肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),一般注射腺苷鈷胺的效果是比較好的。如果保守治療癥狀逐漸緩解,就可以進行日常的生活活動,如果保守治療效果不佳,癥狀越來越重的,可以選擇手術(shù)治療。"

    語音時長01:54''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/09/18收聽(44304)

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