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    咯血和嘔血區(qū)別

    2023-05-31 15:45播放 :

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    咯血和嘔血二者截然不同,首先是來源不同,咯血是從呼吸道,整個氣道、肺內(nèi)咯出血液;嘔血是從消化道,例如胃、食道涌出血液,最后均從口腔內(nèi)出來,病因不同,治療過程不同。

    咯血和嘔血需要鑒別時,還可以從發(fā)生原理來看,咯血是氣道內(nèi)出現(xiàn),氣道內(nèi)無消化酶,血以鮮紅色為主。嘔血量不大時經(jīng)過胃液或消化液處理出現(xiàn)血液顏色偏暗,同時嘔血患者可以看到食物殘渣,與咯血較不同。嘔血如果不發(fā)生氣道誤吸,對呼吸影響較小,患者不會出現(xiàn)嚴重呼吸困難??┭驗檠菑臍獾纼?nèi)出來,患者呼吸過程中往往伴有血液流出,形成氣道小梗阻,患者會出現(xiàn)嚴重氣急。

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    "咯血一般指的是喉以下,由氣管和肺內(nèi)出現(xiàn)的血液。嘔血是由食管和胃出來的血液,所以從部位上來講,咯血和嘔血是有嚴格不同的??┭畛R姷脑颍喟攵际怯捎谠谥袊巳寒斨?,是由于非感染性疾病,包括有肺結(jié)核,包括有支氣管擴張癥,包括有部分患者是由于肺部感染而出現(xiàn)的咳血,還有肺癌的發(fā)生,隨著肺癌的發(fā)生率越來越多,肺癌引起的咳血也成了中國人群當中,尤其是40歲以上長期吸煙的男性當中的主要原因。還有一類咳血,就是由于肺血管本身的原因引起的咳血。由于是肺的和支氣管引起的咳血出來的血液,往往有臨床的表現(xiàn),咳嗽、咳痰,它的痰的血液特點往往混在痰液里面。有部分病人如果是上氣道的咳血,可以直接表現(xiàn)為純粹的血液,包括一些血凝塊。但是嘔血不一樣,嘔血是因為消化系統(tǒng)疾病,由于食道或者是消化性潰瘍疾病,包括有胃癌這些疾病,引起的咳血,所以它的血液往往是呈咖啡渣樣,跟胃酸進行中和之后,會形成一種咖啡渣樣物,跟咳血那種鮮紅色的血液是有區(qū)別的。往往不會混在痰液的表面,也不會附著痰液的表面,也不會混痰液里面。血里面往往帶有食物的殘渣,所以嘔血的病人,往往臨床上最典型的表現(xiàn)叫咖啡渣樣的表現(xiàn),而不像咯血的病人是鮮紅色的血液。"

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    "咳血是指血從喉以下的呼吸道器官經(jīng)口排出的一種癥狀,在臨床上要與消化道出血進行鑒別,就是需要跟嘔血進行區(qū)別,而咳血和咯血的區(qū)別要根據(jù)它們不同的部位進行區(qū)分??妊侵负粑酪韵虏课坏难ㄟ^咳嗽的方式咳出,而咯血是指喉部或者喉部以下的呼吸道出血,雖都是呼吸道出血,也同樣是通過咳嗽將血給咳出來,不過不同的部位也讓它們有了不同。它們的癥狀不同,咯血的癥狀是血隨著氣管咳出,還伴有痰,痰中帶有血絲,血充斥滿嘴。除此以外,患者還會有干咳,伴有痰或者沒有痰,身體會發(fā)熱,有時候還會感到胸痛。而咳血是胸悶,口中有苦味,痰中帶有血絲,患者總是不停的咳嗽,有時咳嗽的清痰伴有血液,咳嗽出的血液呈現(xiàn)紅色。二者的癥狀很容易混淆,因為它們的癥狀都有痰中帶血。出血形式也不同,通過對于咳血和咯血癥狀的分析可以了解到咯血必帶痰,而咳血可以只有血,雖都為咳出,但是具體的還是不同的。常見的引起咯血的原因包括肺結(jié)核、支氣管肺癌、支氣管擴張、肺膿腫,以及肺炎、肺吸蟲病、肺栓塞等,這是呼吸科常見的引起咯血的原因。少量咯血的時候可以觀察,不用治療,對癥止咳就可以。中等或大量咳血的時候患者需要嚴格的臥床休息,止血治療,必要的時候還需要手術進行治療。"

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