小腹一按就疼，不按不疼，這時要引起重視，涉及幾個學(xué)科的問題：
1、泌尿外科：如果出現(xiàn)特別典型的小腹的壓痛和反跳痛，此時要注意有沒有結(jié)石的問題，尤其是輸尿管中下段的結(jié)石，這種是最常見的。還要考慮有沒有腫瘤的問題，比如輸尿管腫瘤 、膀胱腫瘤或者前列腺腫瘤，局部侵犯的或者局部進(jìn)展期的腫瘤，可能會因?yàn)槟[瘤的問題，浸潤、播散，出現(xiàn)局部組織器官的粘連，會引起下腹部壓痛癥狀；
2、普外科：要考慮有沒有普外科的?？萍膊?，這種壓痛其實(shí)高度提示急腹癥，比如闌尾炎、腹膜炎、胃腸道穿孔、潰瘍穿孔或者腸梗阻、腸痙攣等。其實(shí)對于這種壓痛癥狀特別典型的患者，首先要考慮的是急腹癥的問題；
3、消化內(nèi)科：還要考慮消化內(nèi)科的疾病，有時還要重點(diǎn)排查有沒有潰瘍性的結(jié)腸炎、克羅恩病等，這些疾病也會出現(xiàn)局部壓痛點(diǎn)部位的陽性。
所以對于這種癥狀就診的患者，要有就診的耐心，可能需要多個學(xué)科共同協(xié)同排查，最終才能找到合理的病因。
