上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
脊柱外科
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如果脖子右側(cè)疼痛，常見包括以下原因：
1、頸椎病：例如頸椎曲度變直、曲度反弓、椎間盤膨出、椎間盤突出等，都會(huì)引起頸部或者頸肩部疼痛；
2、肩關(guān)節(jié)問題：有時(shí)肩周炎或者肩關(guān)節(jié)韌帶損傷等問題，會(huì)引起肩部疼痛，疼痛范圍一般也涉及脖子；
3、頸肩部肌肉問題：比如頸部肌肉慢性勞損，患者突然用力，或者天氣變化的時(shí)候，容易誘發(fā)頸肩部或者頸部疼痛；
4、風(fēng)濕免疫疾病：比如強(qiáng)直性脊柱炎等疾病，有時(shí)也可以表現(xiàn)脖子右側(cè)疼痛。
如果患者出現(xiàn)脖子右側(cè)痛，需要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查明確診斷。
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"脖子右側(cè)疼痛有可能是局部肌肉勞損或者小關(guān)節(jié)增生，也可能是右側(cè)單獨(dú)的肌肉勞損，產(chǎn)生的原因無外乎是外傷、勞損以及著涼等因素誘發(fā)?？梢赃M(jìn)行頸背肌功能鍛煉、頸椎的X光片檢查，明確是否存在不穩(wěn)定或者骨骼方面的問題，比如生理彎曲曲度等。如果都不存在，只要進(jìn)行加強(qiáng)鍛煉，同時(shí)避免低頭的動(dòng)作，然后可以注意保暖即可。另外，如果日常生活當(dāng)中有時(shí)間，可以進(jìn)行游泳，對(duì)頸椎也比較好，也可以做后伸的動(dòng)作，比如雙肩抬平向后牽拉，保持姿勢不變的情況下，頭部向后仰。這個(gè)動(dòng)作可以每次反復(fù)做，只要有時(shí)間就可以做，對(duì)頸椎、力量、生理曲度，還有疼痛癥狀的消失都非常有好處。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/23收聽(83284)
"脖子右側(cè)突然疼痛應(yīng)該是急性的頸背肌筋膜炎的發(fā)作，這種情況一般發(fā)生在上班族，也就是長時(shí)間的低頭的人，同時(shí)會(huì)熬夜，有兩個(gè)因素在這里：第一、肌肉的勞損；第二、熬夜的狀態(tài)，睡眠肯定很晚，睡的比較沉，這樣就容易造成風(fēng)寒侵襲。第二天早晨起來之后就會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的肌肉痙攣，引起劇烈的疼痛。治療主要還是局部的熱敷，可以應(yīng)用扶他林，消炎、鎮(zhèn)痛的藥物外用。如果仍然疼痛，可以口服消炎藥，有樂松或者西樂葆，同時(shí)以后要注意避免久低頭的動(dòng)作，避免著涼。"
2021/01/11收聽(95604)
"脖子右側(cè)突然疼痛見于以下原因：1、要考慮是急性頸部肌肉拉傷，比如在做頸椎體育鍛煉的時(shí)候，或者需要頸椎劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)體育鍛煉的時(shí)候，比如打羽毛球，都容易引起急性頸部肌肉拉傷，就會(huì)表現(xiàn)為脖子一側(cè)突然疼痛，同時(shí)還會(huì)伴有肌肉僵硬、脖子活動(dòng)受限。2、要考慮是落枕，晚上睡覺的時(shí)候，如果睡軟床或者使用非常高的枕頭，都會(huì)引起頸椎的生理曲度改變，在早上醒來的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉急性痙攣，會(huì)引起急性疼痛、脖子不能轉(zhuǎn)動(dòng)。如果進(jìn)行X攝片，往往可以看到頸椎生理曲度消失，或頸椎反弓的表現(xiàn)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/27收聽(74018)
"脖子右側(cè)疼痛的原因，常見的有以下幾個(gè)：第一個(gè)，落枕，比如晚上睡覺的時(shí)候枕頭太高，或者晚上睡覺的時(shí)候開窗休息，導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪侵襲頸部，也就是通常說的受涼。如果早晨起來的時(shí)候頸部一側(cè)疼痛，活動(dòng)不靈活，頭不能向左右兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)或者不能向后看東西，看東西的時(shí)候需要身子一起向后扭動(dòng)，可能就是落枕了。這種情況比較簡單，可以用熱毛巾熱敷，也可以用手拿捏頸部疼痛、緊張的肌肉，緩解疼痛。第二個(gè)，可能是得了頸椎病，也就是頸部長了骨刺，頸部椎間盤突出等壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)根型頸椎病或者頸型頸椎病。這種情況需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，比如拍X光片、CT、磁共振就可以明確診斷。治療上可以在局部進(jìn)行針刺治療或者針刺后溪穴，就可以很快緩解頸部疼痛。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2019/01/21收聽(64542)
身體右側(cè)疼痛，證明身體可能有損傷，或者有其他病變。因?yàn)樘弁词巧眢w的一種基本生理反應(yīng)，如果機(jī)體受... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/05/18播放(48313)
身體右側(cè)疼痛，證明身體可能有損傷，或者有其他病變。因?yàn)樘弁词巧眢w的一種基本生理反應(yīng)，如果機(jī)體受...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/05/18播放(48313)
腰部出現(xiàn)右側(cè)疼痛，可由多種原因所導(dǎo)致，如外傷、椎間盤突出、肌纖維組織炎、占位性病變。<...
腰部出現(xiàn)右側(cè)疼痛，可由多種原因所導(dǎo)致，如外傷、椎間盤突出、肌纖維組織炎、占位性病變。
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/15播放(27507)
"脖子右側(cè)里面腫大，見于下列情況：第一、右側(cè)頸部的淋巴結(jié)增大，可以見于局部軟組織感染或者是肺結(jié)核之后導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)結(jié)核。病人會(huì)有發(fā)熱、疼痛、乏力、盜汗等表現(xiàn)，應(yīng)系統(tǒng)的抗炎或者抗結(jié)核治療。第二、甲狀腺右葉的占位性病變也會(huì)表現(xiàn)局部的腫大，包括甲狀腺腺瘤和囊腫。查體發(fā)現(xiàn)局部隆起，隨吞咽上下活動(dòng)良好，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)包膜完整的腫物，發(fā)生原因考慮甲狀腺細(xì)胞代償性的增生所導(dǎo)致。如果有明顯壓氣感，最有效的治療辦法是選擇手術(shù)，局部減麻醉或者全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作，注意避免出現(xiàn)鄰近臟器的損傷，術(shù)后要監(jiān)測甲狀腺功能的變化。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/03/20收聽(10164)
"在門診很多人是因?yàn)椴弊犹鄱皝砭驮\，如果是右側(cè)脖子疼，從骨科分析原因如下：1、最常見是頸椎疾病，比如頸椎存在前后錯(cuò)位、頸椎不穩(wěn)引發(fā)肌肉勞損而產(chǎn)生脖子疼。頸椎間盤突出壓迫到脊髓神經(jīng)，產(chǎn)生神經(jīng)的放射性疼痛，串到右側(cè)脖子疼；2、肩關(guān)節(jié)問題，比如常見的肩周炎，即老百姓說的五十肩、凍結(jié)肩，肩關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)右側(cè)向脖子處串著疼。類似的還有肩袖損傷，袖是袖子的袖，相當(dāng)于肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶，像袖子一樣包繞在肩關(guān)節(jié)周圍，當(dāng)某一束肌腱間韌帶損傷的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)生肩關(guān)節(jié)疼痛。如果這一束正好靠近脖子，就會(huì)引發(fā)右側(cè)脖子疼。除去骨科問題之外，有些患者是因?yàn)榧谞钕倩蛘呔植苛馨蛦栴}，也可能會(huì)串到右側(cè)脖子出現(xiàn)疼痛。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)右側(cè)脖子疼痛時(shí)，一定要結(jié)合病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查進(jìn)行綜合分析判斷，看是骨科問題還是其它的問題導(dǎo)致，明確病因之后再給予對(duì)癥治療。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/16收聽(60636)
"出現(xiàn)右側(cè)脖子疼痛的癥狀：1、可能是因?yàn)殚L時(shí)間著涼，出現(xiàn)局部的經(jīng)絡(luò)受阻、氣滯血瘀導(dǎo)致的。2、還有可能是因?yàn)殚L時(shí)間的伏案工作，導(dǎo)致的右側(cè)頸肩部的肌肉疲勞，肌肉內(nèi)產(chǎn)生營養(yǎng)代謝障礙，也會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。治療的時(shí)候需要絕對(duì)臥床休息，可以在頸部給予圍領(lǐng)或者頸托固定，在右側(cè)脖子疼痛的部位，局部可以進(jìn)行熱敷處理或者是使用中藥熏洗。也可以使用配合紅外線治療儀治療，或者是生物電治療、中低頻電療等都可以明顯地緩解疼痛。如果經(jīng)過上述的治療，短期之內(nèi)沒有緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，明確原因以后，選擇更加合理的治療辦法。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/17收聽(39012)
右側(cè)脖子疼這種情況最多見的原因就是頸部肌肉勞損，常常是由于長時(shí)間伏案工作、彎腰低頭玩手機(jī)，或者是干家務(wù)、經(jīng)常開長途汽車就會(huì)引起頸部的肌肉無菌性炎癥，肌肉會(huì)發(fā)生勞損或形成慢性的頸部筋膜炎。治療上首先要避免所有的不良生活習(xí)慣和工作習(xí)慣，可以使用常規(guī)的非甾體類消炎藥消炎、去痛治療，可以使用塞來昔布膠囊、美洛昔康片、安康信片、消炎去痛。同時(shí)可以使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉的痙攣，局部可以熱敷有利于組織的恢復(fù)。
2020/10/30收聽(39982)
"脖子右側(cè)腫，要考慮以下幾個(gè)方面問題：1、頸部神經(jīng)鞘瘤。頸部神經(jīng)鞘瘤生長緩慢，病史比較長，常呈圓形或者橢圓形。有的時(shí)候呈分葉狀，觸之較韌，邊界清楚，表面光滑腫塊，可以沿神經(jīng)軸左右移動(dòng)，但是不能上下移動(dòng)。2、頸動(dòng)脈體瘤。早期可無任何癥狀，但隨著瘤體增大，可有脹痛感。腫塊多位于下頜角前下方，呈圓形或者橢圓形，邊界清楚，質(zhì)地較韌，腫塊表面可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，聽診可以聞及血管雜音。若腫瘤侵犯或壓迫迷走神經(jīng)時(shí)，可以出現(xiàn)聲音嘶啞及進(jìn)食嗆咳。3、頸部惡性腫塊。以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌為常見，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，大多數(shù)發(fā)生在中年人，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)頸部進(jìn)行性增大的無痛性腫塊。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/15收聽(82682)
頸部右側(cè)疼痛的原因比較復(fù)雜，需要到醫(yī)院完善檢查才能確診，主要包括以下幾個(gè)方面原因： 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/07/08播放(73008)
頸部右側(cè)疼痛的原因比較復(fù)雜，需要到醫(yī)院完善檢查才能確診，主要包括以下幾個(gè)方面原因：
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/07/08播放(73008)
"脖子右側(cè)有腫塊的原因有很多，大多數(shù)是頸部淋巴結(jié)腫大，這包括淋巴結(jié)本身的炎癥導(dǎo)致的腫大，以及相鄰器官組織受細(xì)菌、病毒感染后引起的淋巴結(jié)腫大，例如扁桃體炎、咽喉炎等，這種情況建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生檢查確定致病原因后再采取相應(yīng)的抗細(xì)菌、抗病毒藥物治療。一般原發(fā)病治愈后，頸部腫大的淋巴結(jié)也會(huì)得到緩解，但通常不會(huì)恢復(fù)到原來的狀態(tài)，也有可能是淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)腫瘤等。脖子右側(cè)有腫塊也可能是甲狀腺疾病，例如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等，其中甲狀腺結(jié)節(jié)和囊腫可能只有腫物，并無其他不適，所以建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查判斷并對(duì)癥治療。除此之外，也有可能是纖維瘤、脂肪瘤等?？傊?，脖子右側(cè)有腫塊的原因有很多，建議觀察有無相關(guān)癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，行活檢，確定病因后治療。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(51274)
出現(xiàn)右側(cè)脖子不舒服的癥狀，可能是由于晚上睡覺的姿勢不正確而導(dǎo)致的落枕，引起的脖子不舒服癥狀。還有可能是由于晚上睡覺的時(shí)候枕頭高低、軟硬不合適，而導(dǎo)致脖子周圍的肌肉出現(xiàn)痙攣，進(jìn)而引起的疼痛癥狀。還有可能是由于長時(shí)間的低頭、彎腰，或者不正確的工作、生活方式，引起的頸椎病，導(dǎo)致的右側(cè)脖子不舒服的癥狀出現(xiàn)。還有可能是由于脖子右側(cè)的局部淋巴結(jié)腫大，從而引起的疼痛。還有可能是由于右側(cè)脖子遭受到了外傷的暴力打擊，引起的局部軟組織損傷，進(jìn)而導(dǎo)致的右側(cè)脖子不舒服的癥狀出現(xiàn)。
2020/10/12收聽(42964)
脖子右側(cè)疼痛首先先摸脖子右側(cè)有沒有異常的腫塊、紅腫的表現(xiàn)，如果摸到腫塊先看表面皮膚是否正常有沒有紅，有些皮脂腺囊腫可能出現(xiàn)紅腫，摸了疼痛的表現(xiàn)。脂肪瘤摸沒有明顯的感覺，但活動(dòng)度尚可，有可能只是淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大要先考慮是什么原因引起的淋巴結(jié)腫，是單純?cè)錾€是炎癥增生，是腫瘤性的轉(zhuǎn)移還是結(jié)合性的病變，也有一些情況沒有摸到任何的腫塊。單純的疼痛就要考慮有沒有頸椎病、肌肉僵硬的可能，通過休息活動(dòng)或者按摩理療觀察。通常檢查可以做彩超檢查，懷疑頸椎不舒服可以做CT或磁共振進(jìn)一步排查。
陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/06/20收聽(71976)
"脖子右側(cè)腫大，考慮是甲狀腺疾病所導(dǎo)致的，主要是良性疾病，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、單純的甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫，病人會(huì)表現(xiàn)為頸前腫物，很多患者會(huì)出現(xiàn)壓氣感，是由于病變?cè)龃髩浩葰夤堋＿@種情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)病變的大小，可以選擇局部麻醉或者全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后注意監(jiān)測甲狀腺功能的變化。甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)或者占位的發(fā)生原因，有一定的地域結(jié)構(gòu)性差異，考慮是飲食當(dāng)中缺碘所導(dǎo)致的，影響到機(jī)體內(nèi)甲狀腺素的代謝，繼發(fā)甲狀腺濾泡的增生而形成多個(gè)結(jié)節(jié)。多發(fā)的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲亢，需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
2019/03/25收聽(66764)
"脖子右側(cè)隱隱作痛的情況在日常生活中是非常常見的一種現(xiàn)象，引起的原因也比較多，通常有以下幾個(gè)方面：1、可能是患者在晚上睡覺的時(shí)候沒有注意到睡姿，導(dǎo)致頸部受到壓迫，晨起的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)落枕進(jìn)而引起脖子的疼痛。2、有可能是患者平時(shí)經(jīng)常伏案工作或者低頭看手機(jī)導(dǎo)致頸部的肌肉一直處在緊張狀態(tài)，局部的血液循環(huán)不流通從而導(dǎo)致疼痛，這時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息以及做局部的按摩，一般都可以得到緩解。3、如果患者是經(jīng)常性的出現(xiàn)脖子右側(cè)疼痛的情況，有可能是頸椎病引起的，比如頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等疾病會(huì)壓迫神經(jīng)組織，進(jìn)而引發(fā)疼痛。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/18收聽(30722)
"脖子右側(cè)酸痛有可能是頸背肌筋膜炎、頸肌勞損的表現(xiàn)，也有可能是頸椎病的表現(xiàn)。診斷一般主要還是靠影像學(xué)方面的檢查，查X光片、核磁等，影像可以表現(xiàn)為頸椎曲度的變直，頸椎曲度反曲，頸椎間盤膨出、突出，神經(jīng)根、硬膜囊的受壓。治療還是應(yīng)該保守治療，可以加強(qiáng)頸背肌的功能鍛煉，也可以局部應(yīng)用藥物。如果必要的情況，可以加用口服的藥物來治療。平時(shí)也應(yīng)該注意盡量避免低頭、長時(shí)間伏案工作，加強(qiáng)頸背肌的功能鍛煉，頸背肌功能鍛煉有小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐或者游泳等。"
2021/01/18收聽(97298)
右側(cè)頸部腫大常見原因具體如下：1、頸部疾病：主要由于頸椎病、頸背筋膜炎導(dǎo)致； 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/01/26播放(74792)
右側(cè)頸部腫大常見原因具體如下：
1、頸部疾病：主要由于頸椎病、頸背筋膜炎導(dǎo)致；
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/01/26播放(74792)
頸部疼痛臨床較常見，尤其是伏案工作看電腦、低頭族頻繁看手機(jī)等，都會(huì)引起頸部疼痛。左側(cè)頸部和右側(cè)... 李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/13播放(52776)
頸部疼痛臨床較常見，尤其是伏案工作看電腦、低頭族頻繁看手機(jī)等，都會(huì)引起頸部疼痛。左側(cè)頸部和右側(cè)...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/13播放(52776)
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