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    右腦開顱手術(shù)相較于左側(cè)，風(fēng)險(xiǎn)有哪些
    
            
    
                 2023-12-19 10:34播放 : 

                
    
                    
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    根據(jù)左腦、右腦的功能和區(qū)別，因?yàn)榇蟛糠植∪耸怯依?，而右利手的語言區(qū)在左側(cè)半腦。所以對(duì)于右腦半球手術(shù)，絕大部分病人不會(huì)造成一些語言功能影響。所以，右側(cè)大腦半球開顱風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)要比左側(cè)大腦半球開顱風(fēng)險(xiǎn)稍微低一些。
    因?yàn)椴∪说恼Z言一般不會(huì)受到影響，但是還會(huì)影響運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇竽X是交叉管理，右側(cè)開顱會(huì)影響左側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)。所以右腦開顱的病人左側(cè)手或者腿活動(dòng)不好，有可能就是開顱引起。
    還有一個(gè)最重要的就是眼睛看東西，因?yàn)檠劬κ请p側(cè)支配，所以右側(cè)開顱可能會(huì)引起眼睛看東西看不太清，或者有的地方有點(diǎn)缺失，但對(duì)于正常的生活影響并不是太大。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    開顱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
    
    
    "開顱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有很多種，主要包括以下幾個(gè)方面：第一、出血，所有的手術(shù)都面臨著出血的風(fēng)險(xiǎn)，開顱手術(shù)尤其是出血比較嚴(yán)重的，因?yàn)槟X組織是供血非常豐富的，腦部血供大概占到了全身血供的1\/5，也就是全身的1\/5血液用來供應(yīng)腦部，在進(jìn)行腦部手術(shù)的時(shí)候，會(huì)面臨著出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二、顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，通過手術(shù)的過程，細(xì)菌定植到腦子里面形成感染灶。第三、神經(jīng)功能的損傷，術(shù)后病號(hào)出現(xiàn)昏迷、偏癱、失語、聽力下降，甚至聽不見、行走障礙等一系列的問題，可能跟術(shù)中的腦組織損傷有關(guān)系。第四、術(shù)后術(shù)區(qū)的血腫，在開顱手術(shù)以后，可能在2-3天復(fù)查頭顱CT，發(fā)現(xiàn)做手術(shù)的那一片出現(xiàn)血腫，病號(hào)表現(xiàn)為精神狀態(tài)差、昏迷，甚至癲癇發(fā)作等一系列的問題，這時(shí)可能面臨著再次手術(shù)。術(shù)后長期臥床可能會(huì)導(dǎo)致肺炎，包括心臟的急性心肌梗死，誘發(fā)冠心病，包括雙下肢的靜脈血栓，一系列的內(nèi)科問題，包括應(yīng)激性潰瘍、消化道出血等問題。第五、術(shù)中可能腦組織受到牽拉，包括厄腦血管的影響，術(shù)后可能面臨嚴(yán)重腦水腫，嚴(yán)重的腦水腫可能需要去骨瓣減壓，以上是開顱手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    牛國棟│邯鄲市中心醫(yī)院
    
        
    2019/07/18收聽(88516)
    
    
    

    










    
    
    開顱手術(shù)后有什么風(fēng)險(xiǎn)
    
    
    "開顱手術(shù)后主要面臨著三個(gè)方面的風(fēng)險(xiǎn)：第一，開顱術(shù)后的顱內(nèi)再出血，一般發(fā)生在開顱手術(shù)后的24小時(shí)之內(nèi)，尤其是在術(shù)后6小時(shí)之內(nèi)，當(dāng)手術(shù)區(qū)域的小血管術(shù)后發(fā)生了再通，血管就會(huì)出現(xiàn)慢慢地滲血，造成患者術(shù)區(qū)的再出血，出血量多時(shí)會(huì)造成患者術(shù)后長時(shí)間的昏迷、無法蘇醒、病情加重，需要再次行開顱手術(shù)進(jìn)行清除血腫。第二，術(shù)后的顱內(nèi)感染，一般發(fā)生在術(shù)后的3-7天，顱內(nèi)感染會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞升高，嚴(yán)重時(shí)甚至可能形成腦膿腫危及生命，需要行反復(fù)的腰椎穿刺來釋放炎性腦脊液，然后加強(qiáng)抗感染治療。第三，術(shù)后的腦水腫、腦腫脹，這個(gè)一般發(fā)生在術(shù)后的3-14天。腦水腫、腦腫脹嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓急劇地升高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷甚至死亡，需要加強(qiáng)脫水治療，用甘露醇、速尿等加強(qiáng)脫水，嚴(yán)重時(shí)候甚至需要行去顱骨骨瓣減壓術(shù)來降低顱內(nèi)壓，一般來說經(jīng)過降低顱內(nèi)壓藥物治療，腦水腫能夠得到有效的控制。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(37834)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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