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魯喦
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

腦病科

帕金森病人為什么越來越瘦

2023-06-14 13:21播放 :

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視頻內(nèi)容

導(dǎo)致帕金森病人越來越瘦的原因主要有以下幾方面：

1、攝入不足，帕金森患者伴有嚴重口干、便秘，口干患者在咀嚼各方面比較困難，便秘也可增加患者進食負擔(dān)。很多帕金森晚期患者可出現(xiàn)吞咽困難，即嗆咳，對于進食物質(zhì)粘稠度要求較高，往往營養(yǎng)餐滿足不了自身要求導(dǎo)致越來越瘦；

2、消耗增加，帕金森患者可能會出現(xiàn)肌強直表現(xiàn)，在24小時內(nèi)保持較高的肌張力狀態(tài)大量消耗能量導(dǎo)致。

因此，每天大量能量消耗，以及補充營養(yǎng)不足，患者可出現(xiàn)逐漸越來越瘦。

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心力衰竭的患者會越來越瘦，因為心力衰竭是慢性消耗性疾病，患者長期的臥床可以導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽、咳痰、體力下降、乏力、虛弱等。由于體循環(huán)的淤血，患者可以出現(xiàn)消化道淤血、肝脾腫大等，可以影響患者的食欲，進食量減少。同時心力衰竭常常合并肺部感染，病人長期的咳嗽咳痰以及嚴重的呼吸困難，不能平臥，所以睡眠質(zhì)量也非常差。綜合上述因素，所以患者可以出現(xiàn)消瘦的癥狀。

語音時長01:13''

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骨折的病人會越來越瘦嗎

"骨折的病人大多數(shù)會出現(xiàn)體重下降的情況，主要是因為在骨折期間，多需要使用石膏制動或支具制動，特別是在下肢骨折的時候，制動后一般不建議患者下地行走，會出現(xiàn)患肢的肌肉萎縮，因此會出現(xiàn)體重下降的情況。骨折愈合后可以拆除石膏，進行關(guān)節(jié)或肢體的功能鍛煉，通過有效、積極的功能鍛煉，患肢萎縮的肌肉會逐漸恢復(fù)正常，患者的體重也會逐漸恢復(fù)。在骨折期間建議多吃高鈣食物，多服用鈣片和活性維生素D3，有利于鈣鹽在骨折部位沉積，加速骨折愈合。"

語音時長01:12''

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為什么越來越瘦

"身體越來越瘦是因為長期節(jié)食或者飲食生活不規(guī)律導(dǎo)致的，也可能是自身脾胃功能吸收不良，會導(dǎo)致身體消瘦，也會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，長期出現(xiàn)會導(dǎo)致貧血，引起頭暈、眼花、心慌、乏力，甚至引起低血糖。需要調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)，調(diào)理脾胃，提高胃腸道的吸收，可以恢復(fù)正常體重，患有糖尿病在未及時診斷治療前，身體也會逐漸消瘦，癌癥也會導(dǎo)致身體變的消瘦，因為癌癥屬于慢性消耗性疾病，容易消耗身體中的營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致人體長期處于營養(yǎng)不良。需要及時進行治療，用手術(shù)切除局部腫瘤因子或者進行放療、化學(xué)治療。"

語音時長01:21''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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帕金森越來越嚴重會怎么樣

帕金森越來越嚴重會造成很多不良后果，甚至?xí)斐苫颊咚劳觯S著帕金森病情的進展，任何治療手段都難以起到非常明顯的效果?；颊邥霈F(xiàn)一系列的嚴重癥狀，比如患者可因全身肌肉僵硬導(dǎo)致起床和翻身困難，最終造成臥床不起，極易并發(fā)肺部感染、泌尿道感染、褥瘡，以及營養(yǎng)不良、深靜脈血栓形成等副作用、患者的吞咽肌和呼吸肌麻痹還會造成吞咽困難和呼吸困難，患者常常需要鼻飼管進食以及呼吸機支持。此外，患者還可出現(xiàn)失眠、不安腿綜合征、精神異常、緘默不語以及癡呆等癥狀。帕金森的病人隨著病情進展，在終末期常常死于肺部感染。

語音時長01:13''

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"如果長期臥床的病人越來越瘦，首先考慮進食比較差、營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致?？梢越o患者服用安素粉劑，或者勻漿等調(diào)制好的腸內(nèi)營養(yǎng)劑進行補充。必要的時候可以深靜脈置管，進行靜脈輸液，輸注蛋白質(zhì)、脂肪乳或者氨基酸等補充營養(yǎng)，可以輸注白蛋白，防止白蛋白減低。長期臥床的病人越來越瘦還要考慮由于臥床導(dǎo)致不活動，引起肌肉萎縮。這種情況一般沒有辦法逆轉(zhuǎn)，只能通過多幫助患者，進行肌肉的按摩，緩解肌肉萎縮進展。還要注意給患者翻身，防止發(fā)生褥瘡和血栓。"

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胃癌、小腸吸收不良綜合征、克羅恩、腸癌等疾病，都會導(dǎo)致人體越來越瘦。首先，胃癌是屬于一種惡性疾病，這種疾病不僅會對胃的功能造成影響，同時還會消耗掉人體大量的能量，因此在患病后會出現(xiàn)急速的消瘦。其次，食物中的營養(yǎng)主要是通過小腸吸收，一旦小腸的功能受損，就無法將食物中的營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致身體中的營養(yǎng)不足，長期下去就會出現(xiàn)身體瘦弱表現(xiàn)。然后，克羅恩病是一種病因不明、癥狀復(fù)雜的疾病，這種疾病會嚴重的影響到小腸的吸收功能，同時還會影響到腸道對糞便的塑形，患病后患者不僅越來越瘦，同時還會伴有腹脹、腹瀉等癥狀。最后，腸道癌癥會對腸道的功能造成影響，同時對身體免疫力造成侵犯，腸癌在患病后會導(dǎo)致排便習(xí)慣改變，并且人也會逐漸消瘦。

語音時長01:23''

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為什么有些人越來越瘦

"引起人越來越瘦的原因有很多，常見的有以下幾點：一、個人體質(zhì)，有些人的體質(zhì)是比較容易瘦，這個和遺傳也有一定的關(guān)系，這類人群比一般的人群容易瘦，可能需要多增加油脂類或者高蛋白類食物才能胖起來。二、個人飲食結(jié)構(gòu)的改變，有些人近期的飲食比較清淡，和以前的飲食習(xí)慣不同，肉類吃得比較少。三、不良的生活習(xí)慣，平時工作壓力大，經(jīng)常熬夜，精神緊張，可以使身體出現(xiàn)異常的消耗，從而導(dǎo)致消瘦。三、內(nèi)分泌疾病，如糖尿病、甲狀腺功能亢進癥，會導(dǎo)致人越來越瘦，糖尿病患者由于胰島素的缺乏，使得糖類無法進入身體組織轉(zhuǎn)變成脂肪或者熱量，從而使身體消瘦。甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌增多，從而使新陳代謝加快，這是甲亢患者消瘦的一個重要原因。四、其它疾病引起，如胃腸道疾病、營養(yǎng)不良綜合征等。"

語音時長01:26''

劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院

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甲減是越來越胖還是越來越瘦

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人越來越瘦要檢查什么

短時間內(nèi)體重急劇下降，人體機能出現(xiàn)問題，可能會伴有某些疾病：一、糖尿病：可以到內(nèi)分泌科檢測血糖。二、甲狀腺機能亢進：可以到內(nèi)分泌科檢查甲狀腺功能三項。三、慢性傳染?。嚎梢缘胶粑?、結(jié)核科就診。四、消化系統(tǒng)疾?。豪缥秆?、食管炎、消化道潰瘍等等，可以到消化內(nèi)科做胃鏡和腸鏡檢查。五、惡性腫瘤：需要到腫瘤科進行檢查，可以做腹部或者身體彩超檢查。在日常生活中要多吃高營養(yǎng)、多維生素、有益于消化吸收的食物，注意休息。

語音時長01:20''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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什么病會讓人越來越瘦

"導(dǎo)致我們?nèi)梭w消瘦的原因有很多，像常見的精神上的，因為情緒的不穩(wěn)定、精神過度的焦慮導(dǎo)致了生活不規(guī)律；過度疲勞，睡眠又不好，身體的消耗遠遠大于攝入，都可以造成消瘦。飲食上如果營養(yǎng)缺乏，特別是缺乏人體很需要的蛋白質(zhì)成分，更容易造成消瘦。而對病理性的消瘦，常見的有腸道寄生蟲病、活動性肺結(jié)核、貧血、糖尿病、甲亢等都很容易讓人越來越瘦。另外，還有像惡性腫瘤、垂體功能減弱癥以及某些代謝性疾病也可以引起。如果患者短時間內(nèi)突然出現(xiàn)消瘦很明顯，建議到醫(yī)院進一步檢查，特別是要排除有沒有惡性腫瘤這一類的疾病。"

語音時長01:54''

邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

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越來越瘦怎么回事

越來越瘦的原因，主要如下：

1、消化系統(tǒng)疾?。喊甭晕秆住⑾⑷?、潰瘍，在這些情...

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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老人越來越瘦

老人越來越瘦，可以見于以下幾種疾病：一、糖尿病：糖尿病一般會出現(xiàn)“多飲、多食、多尿、體重下降”等三多一少的癥狀，但有時老年人并不表現(xiàn)為多飲、多食，只表現(xiàn)為消瘦、口渴，所以如果老人越來越瘦，建議首先化驗血糖。二、胃腸道疾病：如果患者有惡心、嘔吐、食欲不振、反酸、噯氣等癥狀，需要考慮胃部疾病。由于進食少，惡心、嘔吐，會導(dǎo)致體重下降，建議做胃鏡檢查明確診斷。三、惡性腫瘤：惡性腫瘤時，老人會表現(xiàn)為消瘦，但是腫瘤其它的癥狀可能比較隱匿，并沒有表現(xiàn)出來，建議仔細詢問病史，并做相關(guān)的輔助檢查，必要時可以做PET-CT以尋找腫瘤病灶。

語音時長01:39''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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什么病會讓人越來越瘦

人越來越瘦，通常見于以下幾種

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最近越來越瘦怎么回事

"最近越來越瘦，排除飲食因素，首先考慮營養(yǎng)吸收障礙像糖尿病，像胃腸功能吸收障礙的一些疾病，例如胃炎、潰瘍等等。消瘦指的是各種原因可以導(dǎo)致機體低于正常的低限的一種狀態(tài)，體重如果低于標(biāo)準體重的10%就可以診斷為偏瘦，如果是低于標(biāo)準體重的20%就稱為消瘦，我們采用體質(zhì)指數(shù)判斷消瘦，體質(zhì)指數(shù)BMI是<18.5。消瘦跟營養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足有關(guān)系，還有跟營養(yǎng)物質(zhì)的消耗，消化吸收障礙有關(guān)系。另外，跟營養(yǎng)物質(zhì)的利用障礙，以及營養(yǎng)物質(zhì)的消耗增加等等因素都是有關(guān)聯(lián)的。例如一些食管賁門的疾病無法將食物攝入進去，營養(yǎng)吸收障礙是胃、腸、肝膽疾病等引起，都可以導(dǎo)致食物的吸收出現(xiàn)障礙等等。"

語音時長01:38''

沈健│浙江省人民醫(yī)院

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