上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
脊柱外科
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彎腰時(shí)出現(xiàn)腰痛的常見原因如下：
1、腰椎退行性變：即腰椎老化，最常見的疾病包括腰椎間盤突出、腰椎退變等。正常站立時(shí)上身重量作用在椎間盤上，而腰部往前彎時(shí)椎間盤壓力明顯增加，通常將導(dǎo)致椎間盤退變加重，從而導(dǎo)致腰痛加重；
2、腰肌勞損：由于腰背部肌肉長期處于收縮狀態(tài)，導(dǎo)致腰肌缺血和慢性損傷，彎腰時(shí)腰肌將進(jìn)一步進(jìn)行收縮，通常容易加重腰肌勞損引發(fā)的腰痛。
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"彎腰時(shí)突然腰疼可能有以下幾種原因：第一、腰的急性扭傷，當(dāng)彎腰時(shí)腰部肌肉出現(xiàn)受力的異常，就可以出現(xiàn)腰部肌肉的扭傷，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體以及X線片、CT的檢查，排除其它的疾病，進(jìn)行診斷。第二、小關(guān)節(jié)的紊亂，當(dāng)小關(guān)節(jié)出現(xiàn)紊亂時(shí)，也可以在彎腰時(shí)出現(xiàn)突然的腰痛，常處于強(qiáng)迫體位，腰不敢動(dòng)，這時(shí)要進(jìn)行CT的檢查，排除其它的疾病，常需要進(jìn)行中醫(yī)的復(fù)位才能緩解疼痛。第三、腰椎滑脫或腰椎不穩(wěn)，當(dāng)腰椎滑脫、不穩(wěn)時(shí)，也可以在彎腰時(shí)腰疼的非常明顯，這時(shí)要進(jìn)行腰椎的X線片、CT的檢查、核磁的檢查，進(jìn)行診斷和治療。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/04/04收聽(19412)
"彎腰時(shí)腰痛，一般是由于腰椎損傷引起。尤其是老年女性，由于年齡增大，雌激素水平降低，容易缺鈣，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。此外，老年人易患腰椎間盤突出，活動(dòng)幅度大時(shí)，就會(huì)感到腰部疼痛。所以，平時(shí)可以做一些簡單的鍛煉，強(qiáng)度不要過大，比如慢走、打太極等。還可以多吃一些含鈣較高的食物，比如蝦皮兒、牛奶等。平常避免長時(shí)間彎腰，也可以口服活血止痛的藥物，緩解腰部疼痛。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/14收聽(42186)
"有很多患者朋友彎腰抬東西或者彎腰拾東西的時(shí)候突然出現(xiàn)腰疼，主要原因是腰背部的肌肉勞損。因?yàn)槿梭w脊柱旁的肌肉是長條形，從后枕部一直延伸至腰骶部，叫做骶棘肌，也可以叫做豎脊肌。兩側(cè)的肌肉需要通過牽拉來穩(wěn)定中間的脊柱，所以背部的肌肉是人體平衡狀態(tài)的關(guān)鍵。如果患者長期伏案工作，或者長期久坐，保持持續(xù)的脊柱前傾狀態(tài)，則這時(shí)腰骶部的肌肉會(huì)顯得緊繃的比較實(shí)，導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)慢性勞損。在不經(jīng)意彎腰時(shí)會(huì)引發(fā)肌肉疼痛，引起腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征。如果這種疼痛經(jīng)過臥床休息不能得到緩解，則建議進(jìn)一步檢查腰椎，排除腰椎間盤突出，必要時(shí)及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷，以及對(duì)癥治療。"
謝磊│河南省直第三人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(394)
彎腰時(shí)引起腰疼的病因較多，具體如下：1、腰椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位；... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/14播放(49662)
彎腰時(shí)引起腰疼的病因較多，具體如下：
1、腰椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位；
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李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/14播放(49662)
彎腰時(shí)出現(xiàn)腰痛有很多問題都可以導(dǎo)致。在彎腰的時(shí)候腰椎5節(jié)，包括骨盆都會(huì)參與相應(yīng)運(yùn)動(dòng)，在彎腰的時(shí)... 林國平│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/01播放(58524)
彎腰時(shí)出現(xiàn)腰痛有很多問題都可以導(dǎo)致。在彎腰的時(shí)候腰椎5節(jié)，包括骨盆都會(huì)參與相應(yīng)運(yùn)動(dòng)，在彎腰的時(shí)...
林國平│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/06/01播放(58524)
"彎腰時(shí)出現(xiàn)腰部疼痛，尤其是二十歲年齡的年輕人，首先要考慮是否有腰部肌肉的損傷。腰部肌肉損傷、局部淺壓痛陽性，叩痛呈陰性，它的病因主要是由于長期的坐姿所導(dǎo)致的，比如伏案工作、學(xué)習(xí)、玩電腦等長時(shí)間的坐臥位，導(dǎo)致腰部肌肉的勞損。經(jīng)過局部的理療，臥床休息這種腰痛癥狀會(huì)有所緩解。還有一種情況是由于腰椎間盤突出所導(dǎo)致的，因?yàn)檠g盤突出，在臨床上也出現(xiàn)年輕化的趨勢。癥狀除了腰痛以外，還會(huì)有一種放射痛，尤其是向雙下肢的放射，經(jīng)過牽引和對(duì)癥治療會(huì)有所緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/10/29收聽(86700)
"一彎腰就腰疼多見于腰椎肌肉的筋膜炎或者棘上韌帶炎，因?yàn)檠康募∪?、韌帶有炎癥后有些動(dòng)作做不了，一彎腰的時(shí)候就會(huì)刺激韌帶進(jìn)一步的牽拉肌肉，會(huì)加重疼痛，這是比較常見的一個(gè)病因。有些人腰椎本身出現(xiàn)問題，比如腰椎發(fā)生嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病，然后增生了一大堆骨刺就會(huì)導(dǎo)致腰椎的活動(dòng)受限，一彎腰就會(huì)導(dǎo)致兩個(gè)椎體相間的小關(guān)節(jié)出現(xiàn)扭動(dòng)，刺激關(guān)節(jié)病，從而出現(xiàn)疼痛加重。有些人是因?yàn)檠甸g盤突出、椎管狹窄，會(huì)導(dǎo)致腰椎的椎管進(jìn)一步狹窄，會(huì)引起脊柱里邊的竇椎神經(jīng)支配腰部神經(jīng)出現(xiàn)受壓，也就是比較常見的引起腰痛的病因，其他的是因?yàn)檠当旧淼淖甸g盤感染、轉(zhuǎn)移性腫瘤或原發(fā)性骨髓瘤等腫瘤，可能會(huì)引起腰痛。還有一個(gè)原因是骨質(zhì)疏松性骨折，有些人骨質(zhì)疏松特別嚴(yán)重，一個(gè)不經(jīng)意間的動(dòng)作就會(huì)出現(xiàn)脊柱骨折，然后就會(huì)出現(xiàn)腰痛。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/18收聽(22498)
一彎腰就腰疼的原因有很多，比如常見的腰肌... 楊濟(jì)洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2024/05/23播放(44008)
一彎腰就腰疼的原因有很多，比如常見的腰肌...
楊濟(jì)洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024/05/23播放(44008)
腰痛不能彎腰可能以下幾方面的原因：1、可能是急性腰扭傷，腰扭傷可能是沒有任何扭傷的動(dòng)作或者意外發(fā)生，就可能出現(xiàn)腰扭傷，這個(gè)時(shí)候彎腰的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。2、可能是椎間盤突出，在椎間盤突出發(fā)作的時(shí)候，突出的椎間盤會(huì)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰疼，而不能出現(xiàn)彎腰。3、可能是腰椎的滑脫，腰椎滑脫以后會(huì)出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)，腰椎不穩(wěn)以后引起腰疼，特別是在彎腰的時(shí)候，腰疼更明顯，再一種可能是腰椎的結(jié)核，腫瘤或者腰椎失穩(wěn)造成，腰椎不能承受活動(dòng)而出現(xiàn)彎腰的時(shí)候疼痛。
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(73978)
"腰痛不敢彎腰，在臨床當(dāng)中有可能是腰椎椎間盤突出癥，腰椎椎間盤突出癥是由于多種原因?qū)е碌难底甸g盤突出，從而使椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過竇椎神經(jīng)會(huì)反射到腰部，引起腰部的疼痛。腰椎椎間盤突出之后也會(huì)引起局部的內(nèi)環(huán)境以及炎性介質(zhì)出現(xiàn)變化，也會(huì)引起腰部的疼痛，這在彎腰的時(shí)候腰痛會(huì)更加嚴(yán)重，所以這種情況都不敢彎腰，連洗臉、刷牙都成了一種困難。腰痛不敢彎腰也有可能是由于長時(shí)間一個(gè)姿勢或者長時(shí)間重復(fù)某種動(dòng)作所導(dǎo)致的棘上韌帶炎癥，比如長時(shí)間坐立，長時(shí)間轉(zhuǎn)動(dòng)胸部、腰部都會(huì)引起棘上韌帶的慢性勞損，在一個(gè)誘因作用下，比如受涼，都有可能會(huì)導(dǎo)致局部的劇烈疼痛，從而不敢彎腰。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/06收聽(29980)
彎腰腰疼與姿勢以及活動(dòng)有關(guān)系，肌肉緊張筋膜炎的可能性比較大。急性期勞累、受涼后可以引起急性韌帶損傷和炎癥滲出，從而引起腰疼。慢性期可以造成腰肌勞損，這種疼痛都與不良姿勢如長期彎腰負(fù)重或者勞累、受涼有關(guān)系，還與歪著身子長期伏案工作有關(guān)。需要注意保持腰背部挺直，可以臥床休息和戴腰圍，還可以熱敷和使用鎮(zhèn)痛的藥物，非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林，或者用其他鎮(zhèn)痛藥如西樂葆，還可以用活血化瘀的中成藥如腰痛寧膠囊。如果疼痛嚴(yán)重可以去醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練、理療。需要注意有沒有其他情況，比如腹痛及尿痛、下肢疼痛，需要去正規(guī)醫(yī)院檢查，排除結(jié)石、椎間盤突出等情況。
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(62916)
"在臨床上一彎腰就產(chǎn)生腰部疼痛，主要是由于腰部的筋膜炎或肌肉勞損引起。導(dǎo)致這種情況常見的原因是局部過度勞累、受涼、負(fù)重、長期彎腰干活等。出現(xiàn)這種情況后，治療可以應(yīng)用非甾體及舒筋的藥物治療，比如塞來昔布及傷科七味片等。同時(shí)一定要注意休息，減少活動(dòng)及負(fù)重，避免局部受涼及劇烈運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累、久站、久動(dòng)、久坐及彎腰干活?？梢越o予局部微波治療、適當(dāng)?shù)陌茨Φ?；還可以進(jìn)行腰背部肌肉的功能鍛煉，比如仰臥起坐，可以緩解癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。"
2018/11/23收聽(21340)
"腰部疼痛有多種疾病。一、腰間盤突出、腰椎管狹窄。二、腰椎滑脫。三、腰肌勞損。如果腰部疼痛比較劇烈，不能彎腰時(shí)，應(yīng)該引起足夠的重視。首先，應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腰椎核磁共振或者腰椎CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)腰間盤突出、腰椎管狹窄，應(yīng)該及時(shí)佩戴腰圍外固定，或者腰椎牽引治療。腰椎間盤突出的病因是間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出引起的壓迫刺激周圍神經(jīng)根引起的疼痛。如果腰椎滑脫，應(yīng)該及時(shí)的保護(hù)腰部，避免腰部受到外傷，形成截癱。腰肌勞損應(yīng)該適當(dāng)?shù)钠脚P硬床，減少彎腰負(fù)重，也可以理療或者熱敷腰部，這樣癥狀會(huì)有所緩解。"
王俏│綏化市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/09收聽(47256)
"在日常生活中，經(jīng)常會(huì)發(fā)生病人突然腰疼不能彎腰的現(xiàn)象，在臨床上，有很多種病癥能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象的發(fā)生，最常見的是病人患有腰椎間盤突出，突然受到急性扭傷，而導(dǎo)致腰間盤突出急性發(fā)作，神經(jīng)根受壓較重，病人會(huì)感覺腰部突然出現(xiàn)針刺樣痛的感覺，而且腰部功能活動(dòng)明顯受限，有的病人還會(huì)出現(xiàn)雙下肢放射性電擊樣疼痛。還有一種情況，病人腰部由于慢性勞累、勞損等原因，導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，同樣也會(huì)出現(xiàn)腰疼不能彎腰的現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)腰部局部有麻木的感覺。另外，如果病人的腰部肌肉出現(xiàn)急性扭傷，也會(huì)產(chǎn)生這種現(xiàn)象。所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象后，病人不要自行處置，盲目按摩，以免加重病情，應(yīng)該及時(shí)就診，在醫(yī)生的正確診斷下采取正確治療，才能夠盡快治愈或緩解這種現(xiàn)象。"
2019/03/18收聽(20070)
"如果是在彎腰的時(shí)候出現(xiàn)腰疼的癥狀，首先需要考慮是腰肌勞損引起的，和平時(shí)的不良姿勢習(xí)慣或者受涼、疲勞等因素有關(guān)系的出現(xiàn)，出現(xiàn)這種癥狀需要做腰部的理療和保健，比如可以經(jīng)常用熱水袋進(jìn)行熱敷，也可以找中醫(yī)進(jìn)行局部的針灸和推拿治療，平時(shí)可以每天堅(jiān)持做飛燕動(dòng)作，有利于癥狀的緩解。對(duì)于疼痛明顯的，也可以用萬通筋骨貼外敷。出現(xiàn)彎腰時(shí)疼痛，還需要排除腰間盤突出的可能，需要做腰部的CT和磁共振檢查明確，如果有問題，需要根據(jù)具體的嚴(yán)重程度確定保守治療或者微創(chuàng)手術(shù)治療。出現(xiàn)彎腰時(shí)疼痛，還需要排除臟器疾病的可能，比如腎部的囊腫、泌尿系的結(jié)石、女性方面的婦科炎癥等。"
孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/11收聽(27498)
要理解彎腰腰疼這個(gè)概念，就要去理解彎腰狀態(tài)下，我們所需要去負(fù)擔(dān)的壓力。彎腰的時(shí)候其實(shí)受到牽拉主... 蔡宏華│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/02/24播放(94522)
要理解彎腰腰疼這個(gè)概念，就要去理解彎腰狀態(tài)下，我們所需要去負(fù)擔(dān)的壓力。彎腰的時(shí)候其實(shí)受到牽拉主...
蔡宏華│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/02/24播放(94522)
臨床上很多人彎腰彎不下去，非常常見。所以現(xiàn)在國家也很注意體育方面，其中包括在中學(xué)生體育考試當(dāng)中... 陳水金│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/05/03播放(86238)
臨床上很多人彎腰彎不下去，非常常見。所以現(xiàn)在國家也很注意體育方面，其中包括在中學(xué)生體育考試當(dāng)中...
陳水金│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院
2023/05/03播放(86238)
"腰疼不敢彎腰主要是四方面的原因：第一種情況有可能是急性腰扭傷，比如進(jìn)行提拉、搬抬重物時(shí)由于用力不當(dāng)，導(dǎo)致腰部的肌肉組織過度的用力、牽拉，就會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維出現(xiàn)損傷，這樣會(huì)導(dǎo)致局部有明顯的腫脹以及水腫形成，會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)產(chǎn)生刺激出現(xiàn)疼痛。在進(jìn)行彎腰的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷部位的腰肌受到進(jìn)一步刺激，導(dǎo)致疼痛感更加明顯，因此不敢彎腰。第二種情況是由于腰椎的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)出現(xiàn)滑膜嵌頓，特別是在進(jìn)行彎腰狀態(tài)時(shí)猛的一伸腰就有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)把滑囊、滑膜嵌頓在其中，就會(huì)出現(xiàn)腰部明顯的疼痛感，進(jìn)行彎腰的時(shí)候會(huì)感覺到疼痛感比較明顯。第三種情況是由于腰部形成了無菌性炎癥病灶，特別是在受涼以及勞累之后導(dǎo)致炎癥病灶加劇，就會(huì)對(duì)周圍末梢神經(jīng)有刺激出現(xiàn)明顯疼痛感，進(jìn)行彎腰的時(shí)候刺激加重，導(dǎo)致疼痛感更加明顯不敢彎腰。第四種情況有可能是由于急性的腰椎間盤突出，比如在進(jìn)行用力、搬抬重物的時(shí)候?qū)е伦甸g盤破裂，髓核被擠壓到纖維環(huán)之外，這樣也會(huì)對(duì)周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激，產(chǎn)生劇烈的疼痛感，并且彎腰的時(shí)候疼痛感加劇不敢彎腰。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/05收聽(69364)
"如果無明顯原因，突然出現(xiàn)腰疼并且不能彎腰者，臨床最常見急性腰扭傷。突然腰疼不能彎腰多見于久坐及長期伏案工作者，突然變換體位，如突然站立或彎腰撿東西、搬重物時(shí)突然出現(xiàn)。熱敷及口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，外用活血止疼、消腫止疼膏藥大多可以緩解。部分突發(fā)腰痛不能彎腰者，有時(shí)也見于泌尿系結(jié)石突然發(fā)作。常見于既往有結(jié)石病史，由于突然右腎絞痛導(dǎo)致局部腰部肌肉痙攣，誘發(fā)腰部肌肉強(qiáng)直不能彎腰。應(yīng)及時(shí)急診進(jìn)行處理，可以注射肌肉松弛藥，同時(shí)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)常會(huì)有陽性的表現(xiàn)，如果有結(jié)石則應(yīng)及時(shí)對(duì)結(jié)石進(jìn)行治療。腰痛時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行臥床休息或者進(jìn)行就地休息，局部可以熱敷，同時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量避免彎腰等不利于腰椎恢復(fù)的動(dòng)作。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(27364)
"突然一彎腰就腰疼原因如下：1、可能是由于急性的腰扭傷導(dǎo)致，常常是因?yàn)樽藙莸牟划?dāng)，導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶突然受到牽拉和卡壓，引起局部的肌肉緊張、痙攣，導(dǎo)致腰部疼痛和活動(dòng)明顯受限的癥狀出現(xiàn)。2、可能是由于急性的腰椎間盤突出導(dǎo)致，患者既往存在腰椎間盤突出的病史，因?yàn)閯?dòng)作姿勢不當(dāng)導(dǎo)致椎間盤突出癥突然加重，刺激到神經(jīng)根和脊髓就會(huì)引起突然一彎腰就腰痛的癥狀。3、可能是由于腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致，腰椎小關(guān)節(jié)紊亂會(huì)導(dǎo)致滑膜卡壓到周邊的神經(jīng)，從而引起腰部的疼痛不適癥狀。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(70096)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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