空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院
普通外科
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乳腺癌患者出現(xiàn)腦轉移，初期癥狀是頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等，表現(xiàn)為顱高壓癥狀，可出現(xiàn)噴射狀嘔吐。乳腺癌出現(xiàn)腦轉移，治療較復雜、棘手，因為可通過血腦屏障的藥物較少，通常腦轉移患者屬于三陰性、HER-2，治療效果較差。
但是目前藥物的研發(fā)，使得通過血腦屏障的藥物較多，對腦轉移治療效果較好。部分腦轉移患者，如果存在孤立病灶，可選擇開顱手術切除，也可同時配合伽瑪?shù)兜戎委煛?/p>
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乳腺癌的腦轉移比較常見，在所有的腦轉移患者中，除肺癌以外，乳腺癌的腦轉移占了相當大的比例。乳腺... 康華峰│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/18播放(96642)
乳腺癌的腦轉移比較常見，在所有的腦轉移患者中，除肺癌以外，乳腺癌的腦轉移占了相當大的比例。乳腺...
康華峰│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/18播放(96642)
"乳腺癌是可以轉移的，最常見的轉移部位有肺轉移、肝轉移、骨轉移和腦轉移。轉移到不同的部位表現(xiàn)是不一樣的，轉移到腦子里面我們知道大腦是在一個顱骨里面，它里面的空間是有限的，它不叫腹部。腹部里面我多吃一個饅頭，多吃一碗飯，喝兩碗湯，喝幾瓶啤酒肚量很大的，那腦子里是不行，腦子里外邊是骨頭，他多一點東西都會引起問題，所以腦轉移的癥狀也是多種多樣的。里面這個腫瘤的體積大了，它會壓迫顱內的腦組織引起顱內壓增高，吐、昏迷都可以。再一個就是它轉移的部位，轉移到中樞的不同部位，產(chǎn)生不同的影響，影響語言的部位、影響運動的部位，影響上肢，影響下肢，影響眼睛，不同的部位會有不同的癥狀，這個是多種多樣的。"
呂大鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2017/11/30收聽(80808)
乳腺癌出現(xiàn)腦轉移其實是晚期，80%都發(fā)生在大腦半球，大約有15%發(fā)生在小腦半球，還有5%左右發(fā)... 胡清林│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/04/19播放(97500)
乳腺癌出現(xiàn)腦轉移其實是晚期，80%都發(fā)生在大腦半球，大約有15%發(fā)生在小腦半球，還有5%左右發(fā)...
胡清林│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/04/19播放(97500)
乳腺癌病人出現(xiàn)腦轉移，主要出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視神經(jīng)障礙或者肢體神經(jīng)功能障礙。腦轉移的腫瘤，隨著腫瘤體積增大會出現(xiàn)腦部壓迫癥狀，出現(xiàn)頭疼，影響到大腦功能中樞就會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或者惡心、嘔吐，當顱壓升高時就會出現(xiàn)噴射狀嘔吐。所以，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺癌腦部轉移需要盡早進行治療，治療的主要方法是手術治療或者伽馬刀治療、放療、射頻刀治療等，這樣能控制腦部腫瘤的生長、發(fā)展和擴大，消除壓迫因素，病人的癥狀就會好轉。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/03/31收聽(88092)
"乳腺癌出現(xiàn)腦轉移的癥狀，主要取決于腦轉移病灶的大小，腦轉移病灶很小的時候，一般沒有典型的癥狀。隨著腦轉移病灶的進一步進展，患者會出現(xiàn)頭暈、頭昏等癥狀，這時腦轉移病灶可能增長了一部分，但是隨著病灶的進一步進展等，就會形成水腫帶，可以產(chǎn)生顱內高壓癥狀，主要表現(xiàn)為噴射性的嘔吐、頭暈、頭脹、炸裂樣的疼痛，顱內高壓癥狀明顯，這種情況就比較嚴重了。"
鄭祥│銅陵市立醫(yī)院
2021/06/16收聽(81076)
臨床上HER2陽性的乳腺癌和三陰性乳腺癌更容易發(fā)生腦轉移。其臨床癥狀包括：1、輕... 任斗│湖南省腦科醫(yī)院 2023/01/29播放(56732)
臨床上HER2陽性的乳腺癌和三陰性乳腺癌更容易發(fā)生腦轉移。其臨床癥狀包括：
1、輕...
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/29播放(56732)
"乳腺癌的病人出現(xiàn)腦轉移，是血行轉移的一種方式，也屬于晚期的一種表現(xiàn)，病人會有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視物模糊，嚴重的情況下會繼發(fā)腦組織水腫、腦疝，甚至導致病人死亡。乳腺癌的病人如果確診為腦轉移，可以通過全身靜脈化療的辦法，以及局部放射治療的手段，控制腫瘤的生長。在后期可以根據(jù)病情的需要，當出現(xiàn)明顯顱內壓增高的情況下，應該靜脈輸入甘露醇注射液，能夠明顯緩解顱內壓增高。同時，也可以配合應用地塞米松注射液，緩解病情。在治療期間應該監(jiān)測內環(huán)境指標的變化，因為腦轉移很容易并發(fā)離子紊亂。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/01/15收聽(42944)
"乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之，乳腺癌的早期的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術切除是可以徹底治愈的。如果錯過了早期治療乳腺癌的機會，病人到了中晚期，有可能發(fā)生全身的轉移。如腺癌的病人發(fā)生了腦轉移，主要的癥狀是頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡視、力障礙和聽力障礙，嚴重的還會出現(xiàn)肢體的癱瘓等。對于乳腺癌病人發(fā)生了腦轉移，需要全身治療和局部治療相結合的方法進行治療。全身的治療主要是化療、靶向藥物治療、干細胞移植治療等，局部的治療主要是對于腦部的轉移病灶，進行伽瑪?shù)吨委?、放療，控制病情，減輕癥狀，延長壽命。"
2020/04/30收聽(49872)
"乳腺癌出現(xiàn)了腦轉移，這屬于病情的終末階段。屬于遠處轉移，轉移灶多發(fā)生在大腦半球的頂枕葉。常是多發(fā)性，轉移灶傾向于腦皮質和腦白質的交界處。因為該處是供血豐富到供血疲乏的過渡線，癌栓可能容易保留下來。所以，這個部位常是腦轉移的部位，出現(xiàn)腦轉移時，癥狀主要包括劇烈的頭痛，其次還有可能出現(xiàn)嘔吐、惡心，嚴重的情況會出現(xiàn)精神活動的異常。如果出現(xiàn)腦轉移，建議化療配合放療的治療?；熓侨碇委?，以控制乳腺癌原發(fā)病灶為主；放療是放射性治療頭部，屬于局部治療。對控制腦轉移有很好的治療作用。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/18收聽(35144)
腦轉移是乳腺癌治療失敗的重要原因，主要癥狀為顱內高壓、頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、昏迷，嚴重者... 黃睿│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/19播放(83788)
腦轉移是乳腺癌治療失敗的重要原因，主要癥狀為顱內高壓、頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、昏迷，嚴重者...
黃睿│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/03/19播放(83788)
"乳腺癌腦轉移屬于乳腺癌的一種晚期狀態(tài)。它可以出現(xiàn)相應的一些腦部癥狀，比如神經(jīng)精神方面的癥狀，包括嗜睡、譫妄或者性格異常等，也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)定位的癥狀和體征。根據(jù)轉移的部位不同，比如偏身感覺異常或者偏癱，或者出現(xiàn)顱神經(jīng)受損的一些障礙，比如失眠或者耳鳴等等。另外也可以并發(fā)梗阻或者出血，引起相應的一些腦部的急癥。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2017/12/06收聽(57488)
乳腺癌的腦部轉移常見于特殊類型的患者，如HER-2型、三陰型或臨床期別較晚的患者，此類患者可通... 劉真真│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/12/22播放(71350)
乳腺癌的腦部轉移常見于特殊類型的患者，如HER-2型、三陰型或臨床期別較晚的患者，此類患者可通...
劉真真│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/12/22播放(71350)
"臨床上鼻咽癌發(fā)生腦轉移的概率很低，一旦鼻咽癌患者出現(xiàn)顱內轉移，多是腫瘤外侵到顱內，鼻咽癌侵入顱腦，發(fā)生鼻咽癌腦轉移的早期癥狀主要包括以下幾個方面：1、腦神經(jīng)受累：比如腫瘤外侵到眼眶，或者侵犯到顱底海綿竇可引起復視。2、侵犯眼神經(jīng)：可導致眼球運動障礙，最終導致眼球固定。3、顱底受到侵犯：會引起顱神經(jīng)麻痹，引起顱神經(jīng)麻痹綜合征，例如眶尖綜合征、眶上裂綜合征。4、侵犯腦組織：出現(xiàn)占位性病變，就會出現(xiàn)明顯的頭痛、頭暈、嘔吐、惡心、顱內壓增高的臨床癥狀。5、侵犯其他功能區(qū)：比如聽神經(jīng)，就會導致聽覺減退、視神經(jīng)視力下降，嗅神經(jīng)導致味覺減退，還會引起平衡功能障礙，部分病人會導致肢體癱瘓。鼻咽癌腦轉移的治療難度非常高，所以一旦發(fā)生腦轉移，首選手術切除，如果無法手術切除，選擇放療和局部化療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/22收聽(41896)
鼻咽癌腦轉移不是很常見，發(fā)病率不是很高，但是也有。有些鼻咽癌通過直接浸破顱底骨質，然后進行腦轉... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/29播放(37293)
鼻咽癌腦轉移不是很常見，發(fā)病率不是很高，但是也有。有些鼻咽癌通過直接浸破顱底骨質，然后進行腦轉...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/05/29播放(37293)
鼻咽癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，鼻咽癌很少發(fā)生腦實質的轉移，但是到了鼻咽癌病情的晚期病變也可以通過血行轉移的方式到達顱腦。鼻咽癌發(fā)生腦轉移初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，其中頭痛為最常見的癥狀，多是由于顱內壓升高所致，還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。有的患者早期可以出現(xiàn)情緒、精神的異常，還有的出現(xiàn)定位功能差、肢體活動障礙、半身癱瘓、失語、視野缺損等。
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/02/19收聽(20256)
"乳腺癌腦轉移發(fā)生在乳腺癌晚期，治療方案主要是以減輕病人痛苦，延長其生命為主，治療方式有手術治療、立體定向放療、化療以及生物治療等。保守治療主要包含減輕腫瘤水腫和控制癲癇發(fā)作治療，要注意使用這些藥物可能引發(fā)的副作用，比如骨質疏松、血糖異常、皮疹、嗜睡等。乳腺癌腦轉移分為單發(fā)腦轉移灶和多發(fā)腦轉移灶，如果是單發(fā)腦轉移灶首選治療方案為手術切除。如果是多發(fā)腦轉移灶，在身體允許的情況下，應盡行手術全切，則生存期和單發(fā)轉移灶相似?；颊哌€可以行中醫(yī)治療，能夠緩解癌癥晚期的各種并發(fā)癥，在穩(wěn)定病情的同時可以延長患者的壽命。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/30收聽(24806)
乳腺癌腦轉移相比乳腺癌骨轉移、肺轉移、肝轉移更少見，一旦出現(xiàn)乳腺癌腦轉移，患者生存時間就較短，... 姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/14播放(45979)
乳腺癌腦轉移相比乳腺癌骨轉移、肺轉移、肝轉移更少見，一旦出現(xiàn)乳腺癌腦轉移，患者生存時間就較短，...
姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/14播放(45979)
乳腺癌腦轉移可以活多久要看是單發(fā)腦轉移，還是多發(fā)腦轉移。如果是單發(fā)腦轉移，可以消滅此病灶，這樣... 徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/10/11播放(99908)
乳腺癌腦轉移可以活多久要看是單發(fā)腦轉移，還是多發(fā)腦轉移。如果是單發(fā)腦轉移，可以消滅此病灶，這樣...
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/10/11播放(99908)
乳腺癌腦轉移在乳腺癌晚期各個轉移部位中，屬于非常嚴重、生存時間較短、治療很困難的轉移部位。 尹子毅│北京天壇醫(yī)院 2023/06/12播放(92064)
乳腺癌腦轉移在乳腺癌晚期各個轉移部位中，屬于非常嚴重、生存時間較短、治療很困難的轉移部位。
尹子毅│北京天壇醫(yī)院
2023/06/12播放(92064)
"乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，乳腺癌的病人如果發(fā)生了腦轉移，這個情況已經(jīng)到了癌癥的晚期。一般患者的生存期在6個月左右，如果積極治療可以延長1-3年的生存期。如果不積極治療，生存時間一般是6個月左右。而患者如果能夠積極地治療，通過化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等，通過這些綜合治療的方法，只要能控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命。對于乳腺癌腦轉移的晚期癌癥病人，積極地治療后一般可以延長1-3年的壽命?；颊咂綍r飲食要規(guī)律，可以吃維生素含量豐富的新鮮的水果和蔬菜，一些含礦物質的食物、鮮奶等都是不錯的選擇，少熬夜，也要少生氣。"
2020/05/09收聽(78546)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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西安交大一附院 任予
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