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龔樹(shù)生
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

耳源性眩暈癥的癥狀有什么

2023-10-23 02:07播放 :

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視頻內(nèi)容

引起眩暈的原因包括耳源性、中樞性、頸源性、眼源性等。耳源性眩暈的癥狀主要有以下幾方面：

1、視物旋轉(zhuǎn)性眩暈；

2、惡心、嘔吐；

3、檢查可以發(fā)現(xiàn)眼球震顫；

4、存在站立不穩(wěn)、傾斜或摔倒表現(xiàn)。

若四種表現(xiàn)形式同時(shí)存在則為耳源性眩暈，即前庭協(xié)調(diào)性反應(yīng)。若只出現(xiàn)1-2個(gè)表現(xiàn)時(shí)，則有可能存在其它原因，例如中樞性、眼源性、頸源性等。

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耳源性眩暈癥的癥狀

"臨床上耳源性眩暈的主要臨床表現(xiàn)是雙耳聽(tīng)力下降、旋轉(zhuǎn)性眩暈，同時(shí)伴有走路不穩(wěn)、惡心、嘔吐的癥狀。眩暈為真性眩暈，也稱(chēng)之為周?chē)匝?，一般主要與內(nèi)耳前庭功能紊亂，內(nèi)耳淋巴液震蕩有關(guān)。此眩暈為良性眩暈，一般不會(huì)引起明顯的嚴(yán)重并發(fā)癥，所以一般在臨床上應(yīng)用敏使朗、西比靈效果較好。另一種眩暈叫中樞性眩暈，中樞性眩暈在臨床上是漸進(jìn)性加重的眩暈，常伴有意識(shí)不清，嚴(yán)重會(huì)有昏迷，一般與腦基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)，通過(guò)頭部核磁及腦多普勒檢查可以加以鑒別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/01/29收聽(tīng)(95000)

耳源性眩暈癥的癥狀有什么

"可以引起耳源性眩暈的疾病有好多種。耳源性眩暈其實(shí)是一個(gè)籠統(tǒng)的稱(chēng)謂，大部分耳源性眩暈的癥狀包括陣發(fā)性的、旋轉(zhuǎn)性的眩暈，持續(xù)的時(shí)間不等，可以幾秒鐘到幾分鐘甚至是幾個(gè)小時(shí)。還有耳鳴、耳悶和聽(tīng)力下降的癥狀，有的伴隨著同側(cè)面部的麻木感，甚至面癱。眩暈到一定程度，還會(huì)伴隨著惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降等自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。耳朵的功能主要有兩個(gè)方面，一個(gè)是聽(tīng)力功能，另一個(gè)雙耳負(fù)責(zé)人體平衡的功能。如果一側(cè)的平衡功能失調(diào)了，就會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀。絕大部分的周?chē)匝?，其?shí)都是耳源性引起來(lái)的。臨床常見(jiàn)的疾病，例如美尼爾病、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、耳帶狀皰疹、突發(fā)性耳聾等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(65244)

耳源性眩暈癥的治療方案

"首先引起耳源性眩暈的疾病是有很多種的，臨床上常見(jiàn)的耳石癥也叫做陣發(fā)性良性位置性眩暈，主要是因?yàn)闄E圓囊的耳結(jié)石脫落以后掉到半規(guī)管里邊，患者頭部在活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)，一般持續(xù)時(shí)間比較短，在治療方面主要是通過(guò)手法復(fù)位的方式解決，大多都能夠自行恢復(fù)。其次比如說(shuō)前庭炎造成的眩暈，一般患者都是有中耳炎，或者是有感冒的病史然后導(dǎo)致內(nèi)耳感染出現(xiàn)的眩暈，這種情況的治療主要是根據(jù)感染的嚴(yán)重的程度和類(lèi)型，選擇抗生素或者是抗病毒的藥物輸液治療，有一些癥狀嚴(yán)重的，可以酌情使用激素類(lèi)的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(49726)

耳源性眩暈的癥狀

"耳源性眩暈的癥狀常常表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，一部分患者和體位改變有關(guān)系，大多數(shù)人會(huì)有聽(tīng)力減退和耳鳴的現(xiàn)象，比較嚴(yán)重的患者會(huì)伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、乏力，當(dāng)患者躺在床上的時(shí)候會(huì)感覺(jué)像在坐船，有自身旋轉(zhuǎn)的感覺(jué)，大多數(shù)患者發(fā)作的時(shí)候神志清醒。當(dāng)出現(xiàn)耳源性眩暈時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行治療，可以口服相關(guān)的藥物，像甲磺酸倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片，能夠減輕耳源性眩暈的癥狀，如果癥狀比較重，還需要給予靜脈輸液治療，才能夠減輕患者的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/06/23收聽(tīng)(77056)

耳源性眩暈的癥狀有哪些

耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，多數(shù)病人同時(shí)有聽(tīng)力減退及耳...

李欣│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/12/26播放(72332)

耳源性眩暈的癥狀有哪些？

耳源性眩暈往往表現(xiàn)為突發(fā)的旋轉(zhuǎn)旋暈，這時(shí)候會(huì)感覺(jué)到明顯天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)，有的人會(huì)感覺(jué)物體在旋轉(zhuǎn)，有的人會(huì)感覺(jué)物體在平移，還有的人會(huì)感覺(jué)到翻江倒海，像地震一樣，這時(shí)候的感覺(jué)就是旋轉(zhuǎn)性眩暈。有眩暈的同時(shí)，還會(huì)伴有耳鳴和聽(tīng)力下降。有的人往往注意暈，沒(méi)太注意耳鳴，還有聽(tīng)力下降，過(guò)后才會(huì)體現(xiàn)出來(lái)，但是良性陣發(fā)性位置性眩暈，只有眩暈，不伴有耳鳴和聽(tīng)力下降。而梅尼埃病有眩暈，也有耳鳴和聽(tīng)力下降，同時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐，嘔吐物一般為胃內(nèi)容物，伴有面色蒼白、出冷汗、全身無(wú)力等等這些表現(xiàn)。有的人還會(huì)伴有耳悶感，個(gè)別人會(huì)伴有頭痛，反映為偏頭痛。持續(xù)的時(shí)間可以是幾秒鐘，幾分鐘，也可以是幾個(gè)小時(shí)，根據(jù)不同的疾病反應(yīng)而定。比如良性陣發(fā)性位置性眩暈，可以持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，而梅尼埃病可以持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)，一般在12小時(shí)之內(nèi)被定義為梅尼埃病，而前庭神經(jīng)炎一般可以持續(xù)數(shù)天，最多不超過(guò)一個(gè)月。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

李欣│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(37988)

耳源性眩暈的癥狀

引起耳源性眩暈的疾病，最常見(jiàn)的就是耳石癥，臨床上也叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，病人頭動(dòng)到某一位置時(shí)...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/09/11播放(34853)

什么叫耳源性眩暈

耳源性眩暈就是與耳朵疾病相關(guān)的眩暈，常見(jiàn)梅尼埃病，也叫內(nèi)耳眩暈癥，它與內(nèi)耳的迷路積水有關(guān)，梅尼...

李萬(wàn)婷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/04/02播放(91106)

什么叫耳源性眩暈

"耳源性眩暈，是指前庭迷路的感受異常引起的眩暈。這種眩暈往往是耳科的疾病引起，維持人體平衡的是在耳朵里面的感受器，叫前庭器官，前庭器官出現(xiàn)病變的時(shí)候，往往會(huì)引起眩暈，這種眩暈就是耳源性眩暈。耳源性眩暈，包括良性陣發(fā)性位置性眩暈。梅尼埃病、遲發(fā)性膜迷路積水等耳科的疾病，內(nèi)耳有一些感受平衡的裝置，這些平衡的裝置如果出現(xiàn)缺血、缺氧，就會(huì)出問(wèn)題，造成眩暈。如果出現(xiàn)問(wèn)題，人體就會(huì)出現(xiàn)平衡的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/24收聽(tīng)(78034)

什么是耳源性眩暈？

耳源性眩暈是指前庭迷路的感受異常引起的眩暈。這種眩暈往往是耳科的疾病引起來(lái)的。很多人都認(rèn)為眩暈是頭部出現(xiàn)問(wèn)題，往往就診神經(jīng)科，真正起作用維持人體平衡的，是在耳朵里面的感受器，叫前庭器。前庭器出現(xiàn)病變的時(shí)候，往往會(huì)引起眩暈。這種眩暈就是耳源性眩暈。耳源性眩暈包括良性陣發(fā)性位置性眩暈，梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎，遲發(fā)性膜迷路積水等等耳科的疾病，那么耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳，往往前庭的感受器都存在于內(nèi)耳，內(nèi)耳有一些感受平衡的裝置，這些平衡的裝置如果出現(xiàn)缺血、缺氧，就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，造成眩暈。內(nèi)耳上邊的一塊，樣子像蝸牛，負(fù)責(zé)人體的平衡，如果它出現(xiàn)問(wèn)題，人體就會(huì)出現(xiàn)平衡的改變，這個(gè)地方有問(wèn)題引起的眩暈就是耳源性眩暈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

李欣│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(73648)

什么是耳源性眩暈

耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，多數(shù)病人伴有聽(tīng)力減退及耳鳴...

李欣│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/07/31播放(88288)

什么叫耳源性眩暈

如果因?yàn)槎萍膊?dǎo)致視物旋轉(zhuǎn)、頭暈等不適，則稱(chēng)為耳源性眩暈。臨床上常見(jiàn)于耳石癥、梅尼埃病，具體...

譚志強(qiáng)│湖南省人民醫(yī)院

2023/06/13播放(65362)

耳源性眩暈的癥狀是什么

耳源性的眩暈常見(jiàn)于美尼埃病、暈動(dòng)癥、迷路炎、前庭神經(jīng)炎、迷路出血或迷路中毒、中耳感染，以及內(nèi)聽(tīng)道占位都有可能導(dǎo)致耳源性眩暈。耳源性眩暈的主要表現(xiàn)是出現(xiàn)發(fā)作性眩暈，并且伴有耳部癥狀。常見(jiàn)的耳部癥狀有聽(tīng)力減退、耳鳴、耳悶脹感、耳痛、耳癢、耳異響感。耳源性眩暈的患者病情嚴(yán)重時(shí)，常伴有惡心、面色蒼白、出汗等迷走神經(jīng)刺激現(xiàn)象，做體檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者的眼球會(huì)出現(xiàn)水平性或水平兼旋轉(zhuǎn)性眼球震顫。耳源性眩暈的癥狀比較特殊，一次發(fā)作的時(shí)間比較短，可能幾分鐘或幾秒鐘，患者常會(huì)感到周?chē)奈矬w旋轉(zhuǎn)或者自身在旋轉(zhuǎn)，發(fā)作過(guò)程中神志始終清醒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(41498)

耳源性眩暈怎么治

耳源性眩暈的治療，根據(jù)不同的疾病采用不同的治療方案。耳源性眩暈指前庭的功能出現(xiàn)異常后而出現(xiàn)眩暈...

張海利│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/15播放(92404)

耳源性眩暈怎么治

"耳源性眩暈，也稱(chēng)為外周性眩暈或者前庭性眩暈，也有稱(chēng)為內(nèi)耳性眩暈。耳源性眩暈包含前庭神經(jīng)炎、耳石癥、梅尼埃病、良性復(fù)發(fā)性眩暈、前庭性偏頭痛、前庭陣發(fā)癥、遲發(fā)性膜迷路積水等等，涵蓋了十余種疾病。治療的藥物一般都是擴(kuò)血管、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善膜迷路積水的藥物，但具體怎么治療仍然需要精準(zhǔn)的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/08/10收聽(tīng)(49292)

耳源性眩暈怎么治療

"耳源性眩暈通常是由耳朵本身引起的眩暈，最常見(jiàn)的是耳石癥，也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈。病人通常在早晨發(fā)作，頭運(yùn)動(dòng)到某一位置突發(fā)引起眩暈，伴有眼球震顫，通常病人在起床或翻身時(shí)明顯，通常采用手法復(fù)位治療。治療后有部分病人的眩暈感會(huì)消失，還有一部分病人可能還伴有頭暈、走路不穩(wěn)的情況，應(yīng)結(jié)合藥物治療。每個(gè)人的治療時(shí)期不一樣，有部分人可能一次治療就完成，還有部分病人可能需要多次治療才能完成。還有其它耳源性眩暈，比如梅尼埃病，梅尼埃病的治療通常先是藥物治療，保守治療效果不好時(shí)也可以采用手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/06/21收聽(tīng)(96428)

耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有哪些

"當(dāng)發(fā)生急、慢性中耳乳突炎時(shí)，感染極其容易向鄰近或遠(yuǎn)處擴(kuò)散，從而引起各種并發(fā)癥，稱(chēng)之為耳源性并發(fā)癥。而主要根據(jù)部位，可以分為顱內(nèi)和顱外兩種，其中比較危險(xiǎn)的是顱內(nèi)并發(fā)癥。如果處理的不及時(shí)或不徹底，非常容易危及患者的生命。而顱內(nèi)并發(fā)癥比較常見(jiàn)的有硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性的腦膜炎、腦膿腫以及乙狀竇血栓性靜脈炎等。由于這類(lèi)疾病在早期時(shí)癥狀多不顯著，往往在病情嚴(yán)重時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。所以一旦發(fā)生了急、慢性中耳乳突炎，應(yīng)該及時(shí)使用非耳毒性的抗生素，以青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)作為首選。一旦出現(xiàn)了腦膜刺激征、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)時(shí)，要及時(shí)完善頭部和耳部的CT檢查，明確病變的范圍和嚴(yán)重程度，必要時(shí)需要在急診下行乳突鑿開(kāi)術(shù)，促進(jìn)膿液的排出，癥狀才能夠得到有效的控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/24收聽(tīng)(80174)

耳源性眩暈怎么辦

"耳源性眩暈最常見(jiàn)是良性陣發(fā)性位置性眩暈，就是耳石癥。病人通常會(huì)頭運(yùn)動(dòng)到某一位置激發(fā)了強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈，同時(shí)伴有眼球震顫，臨床上可以通過(guò)位置試驗(yàn)確定是哪個(gè)耳朵、哪個(gè)半規(guī)管發(fā)生了耳石脫落，一般通過(guò)手法復(fù)位治療多數(shù)病人會(huì)得到緩解，甚至痊愈。還有梅尼埃病也是由于耳源性引起的眩暈，比如病人有眩暈、耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降。如果遇到這種情況，多數(shù)可能采用藥物治療，比如進(jìn)行針對(duì)性的抗菌治療，給予改善微循環(huán)的藥物，給予脫水的藥物，甚至激素的治療。少數(shù)病人藥物治療效果不好，也可以手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/06/27收聽(tīng)(59798)

引起耳源性眩暈的原因

從病因來(lái)說(shuō)，病毒感染引起繼發(fā)神經(jīng)損害、迷路炎，患者出現(xiàn)耳痛、中耳炎等系列的癥狀，導(dǎo)致耳源性眩暈；抗癲癇藥物、氨基糖甙類(lèi)藥物、慶大霉素、鏈霉素等藥物引起前庭功能損害，導(dǎo)致耳源性眩暈；酒精過(guò)量也可導(dǎo)致耳源性眩暈。判斷引起耳源性眩暈的原因，要詢(xún)問(wèn)患者的生活習(xí)慣、最近飲食情況、是否勞累、是否受涼，尋找引起耳源性眩暈的原因，然后根據(jù)相應(yīng)檢查，明確診斷及誘發(fā)因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(38988)

耳源性眩暈怎么檢查

耳源性眩暈需做內(nèi)耳系列的檢查，包括聽(tīng)力學(xué)檢查、平衡學(xué)檢查，以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查，具體如下：

李欣│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/01/04播放(84136)

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