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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

胎動時胎心超過160正常么

2023-07-02 16:38播放 :

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胎動時胎心＞160次/分可能是正?，F(xiàn)象，胎兒在子宮內(nèi)胎動后就有可能會出現(xiàn)胎心率加快的情況。胎心率正常范圍是110-160次/分，指胎兒正常胎心基線，但在胎動后可能會出現(xiàn)胎心加速，最高可能＞160次/分，甚至達到170-180次/分，但在胎動停止后胎心又會恢復(fù)到胎心基線。

如果胎動后胎心率加快＞160次/分，若持續(xù)不能回到胎心基線且＞10分鐘，就稱為胎心基線變化，而不是胎動引起的胎心變快。此時需進行胎心監(jiān)護20分鐘，若持續(xù)出現(xiàn)胎心加快且胎心＞160次/分，需考慮胎兒宮內(nèi)缺氧可能性，需進一步查找原因。

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"在孕期胎兒正常的心率是120-160次\/分，如果胎動的時候心率超過160次\/分鐘是正常現(xiàn)象。正常的情況下，胎動的時候胎心率本身就會加速，這反映胎兒的宮內(nèi)情況良好，所以如果胎動的時候超過160次\/分，一般是正常現(xiàn)象。但是對于這種情況也要適當(dāng)引起重視，主要看超過160次\/分以后，心率是否能恢復(fù)到正常的范圍以內(nèi)。如果胎心率持續(xù)的超過160次\/分，一般稱為胎心率過速，要引起高度重視，應(yīng)該持續(xù)的胎心監(jiān)護，從母體尋找原因，看看孕婦是不是有發(fā)燒的現(xiàn)象，孕婦本人心率是不是有加快的情況，有沒有甲狀腺功能亢進的情況發(fā)生。如果只是偶爾胎心率超過160次\/分，其他的時候胎心率是正常的，這種情況代表胎兒宮內(nèi)儲備情況良好，并不代表胎兒宮內(nèi)缺氧。"

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于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"胎兒在胎動的過程當(dāng)中會刺激子宮導(dǎo)致子宮收縮，出現(xiàn)這種情況，有可能會出現(xiàn)心率稍微發(fā)快，比起正常的要稍微偏快，屬于是正常的表現(xiàn)，不需要過于緊張。但是在胎心搏動次數(shù)增加的時候，最好是數(shù)一下胎心率，如果超過180次\/分屬于不正常，應(yīng)該及時的給孕婦吸氧或者臥床休息，注意觀察，看看胎動停止之后是否能夠恢復(fù)正常。如果能夠恢復(fù)正常，不需要過于的緊張，平時應(yīng)該注意不要有劇烈的運動，也不要刺激腹部，避免導(dǎo)致宮縮頻繁，影響胎兒的呼吸和血液循環(huán)。平時還應(yīng)該注意適量的增強營養(yǎng)的同時，不要吃刺激性太強的食物，也不要吃寒性太重的食物。"

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王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/14收聽(44378)

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通常胎動時，胎心會有一過性增快，甚至有時＞160次/分，可能屬于正常情況。但...

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胎動時胎心減速的原因

做胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)不同類型的胎心減速，胎動時發(fā)生胎心減速主要與胎動和宮縮有關(guān)，具體如下：

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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胎心160正常嗎

胎心率正常情況下是120-160次/分鐘，換句話說胎心率120-160次/分鐘這個之間都正常，就是120次/分鐘和160次/分鐘都是正常的。另外，隨著胎動，胎心率也是有波動，胎動的時候胎心會加快，甚至有的達到170次/分鐘。不動的時候，安靜的時候，睡覺的時候，可能會140次/分鐘左右。這個也是因人而異的，范圍是120-160次/分鐘。有的時候部分胎兒胎心率是偏慢的，比如最低有到110次/分鐘的?？傊怯凶兓?，是波動的。另外，胎動的時候，一定會有胎動的加速反應(yīng)，一般通過胎心監(jiān)護是能監(jiān)測到的，而且這個監(jiān)測后的報告會告訴正常不正常。單純地來講胎心率160次/分鐘，算是正常的。

語音時長01:37''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/16收聽(35132)

胎心160正常嗎

"胎心160次\/分是屬于正常的。通常在懷孕12周左右就能夠聽到胎兒心跳，可以通過胎心儀清楚的監(jiān)測胎兒心跳，從而判斷胎兒的安危狀況。正常胎心率是120-160次\/分，在懷孕20周之前胎心率的平均值是162次\/分；而在懷孕21-30周平均胎心率就變成147次\/分；在懷孕31-40周平均的胎心率會略有降低，變?yōu)?38次\/分。通常在胎兒的背上方，孕婦的腹壁聽到的胎心最響亮，從而可以判斷胎頭的位置，判斷胎兒心臟的位置。如果胎兒的心率小于120次\/分或者超過160次\/分，并且持續(xù)異常，需要進一步進行監(jiān)測，以免胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧。"

語音時長01:29''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

2019/01/16收聽(73654)

胎心正常是不是就代表胎動也正常

胎心正常不能夠代表胎動也正常，胎動比胎心更重要，實際上胎動消失24小時，胎心才會消失，如果出現(xiàn)胎動減少時，及時去醫(yī)院做檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的情況，及時進行搶救，還有可能把寶寶搶救出來。如果胎心已經(jīng)消失，就說明已經(jīng)胎死宮內(nèi)，這時再做任何的搶救都是沒有用處了，所以一定要仔細地記數(shù)胎動。網(wǎng)上也有一些計數(shù)胎動的App可以使用，一般胎動是早、中、晚各數(shù)一個小時，每個小時的胎動要超過三次，也就是三次以上。媽媽們更要注意找胎動的規(guī)律，一般要知道胎動是在什么時候動得多，什么時候?qū)殞殣蹌?，每天和每天的?guī)律差不多，沒有突然的胎動增多，也沒有突然的胎動減少，問題就不大。

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郭翠梅│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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魏俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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胎心和胎動有什么區(qū)別

胎心和胎動的區(qū)別如下：

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孕晚期胎心160以上正常嗎

孕晚期胎心160次/分以上，可能正常。也可能不正常。

1、孕晚期孕婦自己購買多普勒...

高珊│中日友好醫(yī)院

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有胎心無胎動會胎停嗎

"在懷孕早期會檢測到胎心搏動，但是這時候胎兒還沒有完全發(fā)育成型，不會有胎動的現(xiàn)象，在懷孕7-8周的時候做B超能夠檢測到胎芽，逐漸的表現(xiàn)出有心管搏動的情況。胎動出現(xiàn)的時間大概在四個月左右，胎兒完全成型之后才會出現(xiàn)有胎動的感覺，在四個月之前沒有出現(xiàn)胎動的情況，屬于是正常的表現(xiàn)。在這期間注意做B超，檢測胎兒的發(fā)育狀況，需要放松心情，不要過度的緊張。平時養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，適量的增強營養(yǎng)，參加體育鍛煉，但是應(yīng)該注意不要勞累過度，應(yīng)該遠離輻射，不要吃副作用比較大的藥物。"

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王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2020/05/08收聽(51622)

胎動少胎心正常怎么回事

"胎動的次數(shù)受很多因素影響，有些媽媽會發(fā)現(xiàn)在自己忙碌的時候，胎動的次數(shù)會比較少，當(dāng)自己坐下來放松時，胎動的次數(shù)就會明顯的增多。需要注意的是，胎動的強弱和次數(shù)個體差異很大，有的胎寶寶在12小時內(nèi)，胎動的次數(shù)多達100次以上，有的只有30-40次，但只要胎動有規(guī)律、有節(jié)奏，變化曲線不大，說明胎兒發(fā)育是正常的。胎動正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒發(fā)育健全，小生命在宮內(nèi)愉快的生活著。若孕媽媽發(fā)現(xiàn)在12小時內(nèi)胎動的次數(shù)少于20次、1小時內(nèi)胎動小于3次，往往表示胎兒有缺氧的可能，需要及時檢查，觀察胎兒的情況。"

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劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/09/05收聽(38234)

胎動少胎心正常怎么回事

"胎動多少是主觀指標(biāo)，胎動少有時與媽媽相對不敏感相關(guān)，很多胎動少之后做胎心監(jiān)護多次正常，一般認(rèn)為就沒有問題。當(dāng)然也有一部分胎動少是胎兒缺氧的先兆表現(xiàn)，一定要非常重視。胎動少一定要做胎心監(jiān)護，對于孕晚期如果胎心監(jiān)護正常，建議要反復(fù)查幾次，如果連續(xù)幾天的胎心監(jiān)護都正常，才認(rèn)為沒有異常情況。不能胎動少就做一次胎心監(jiān)護，相對危險一些，要多做幾次檢查。"

語音時長01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/12收聽(51506)

胎心正常胎動少正常嗎

"孕媽媽感覺胎動減少，但是聽胎心是正常的，這種情況需要高度懷疑。因為胎兒在早期的時候出現(xiàn)胎動的異常，提示胎兒是有異常情況的。一般在寶寶早期缺氧的時候，胎動比較頻繁。到了晚期缺氧，會出現(xiàn)胎動的減少，這時就要觀察胎心監(jiān)護。如果胎心監(jiān)護沒有什么問題，可以囑咐孕媽媽密切觀察胎動的情況，每天堅持做胎心監(jiān)護，或者需要復(fù)查B超看有沒有胎盤或者羊水異常的情況。如果都沒有情況可以繼續(xù)觀察。但是胎動是寶寶正常表現(xiàn)的很好的體現(xiàn)，如果胎動減少，提示寶寶會有異常情況。所以一旦出現(xiàn)胎動少而胎心正常，一定需要密切監(jiān)護，有情況時及時終止妊娠，保障媽媽和寶寶的安全。"

語音時長01:28''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/23收聽(46866)

胎動少胎心正常怎么回事

"女性在懷孕期間胎動少，胎心正常，胎兒發(fā)育正常。如果孕婦一直忙碌，胎動次數(shù)會有所減小，一旦休息次數(shù)會明顯增多。不同胎兒胎動次數(shù)差異很大，有胎兒胎動次數(shù)在100次以上，而有的胎動次數(shù)在50次左右，只要胎動有一定的規(guī)律性變化，曲線不大，說明胎兒正常。胎動對胎兒的生長發(fā)育起著重要的作用，正常的胎動代表機體胎盤功能良好，運送給胎兒的氧氣充足，能夠保證胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)育健全。如果胎動次數(shù)在20小時內(nèi)少于100次或者一小時內(nèi)少于三次，建議及時去醫(yī)院進行檢查，嚴(yán)重時容易造成胎兒缺氧，對于孕晚期女性，建議胎動少時及時進行胎心監(jiān)護。"

語音時長01:23''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/11/18收聽(86722)

胎心正常胎動少正常嗎

"胎心如果正常，胎動少也是不正常的。一般來說32周以后就要注意胎動，胎動過多或過少都提示可能胎兒在宮內(nèi)存在缺氧的情況，所以胎動還是很重要的，在32周以后就建議產(chǎn)婦來自己測胎動。一般每天測3次，每次數(shù)1個小時，早、中、晚各測1個小時，3-10次\/小時都是屬于正常的范圍，胎動過少比如感覺半天孩子都沒怎么動，需要到醫(yī)院做胎心監(jiān)護的檢查來判斷是不是存在著胎兒宮內(nèi)缺氧，本身孩子也不是一直在動的，在宮內(nèi)也會有睡覺的時間，孩子睡著后基本上沒有胎動。孩子的睡覺一般持續(xù)40分鐘左右，如果在40分鐘沒覺得有胎動就可以繼續(xù)往后觀察，如果2-3個小時都沒覺得胎動的話需要到醫(yī)院檢查一下。"

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周丹│北京醫(yī)院

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胎動消失多久胎心消失

"慢性胎兒宮內(nèi)窘迫，理論上會經(jīng)歷胎動頻繁、胎動減少、胎動消失、胎心消失這樣的過程。一般自覺胎動消失后，胎心12個小時之內(nèi)會消失，若急性胎兒缺氧，則胎動消失后約半小時至一小時胎心消失。所以對于孕婦而言，自數(shù)胎動是特別重要的自我監(jiān)護環(huán)節(jié)，孕婦應(yīng)當(dāng)在妊娠晚期即30周以后，每天早中晚各用一小時數(shù)胎動，若發(fā)現(xiàn)胎動異常應(yīng)及時就診。平時也應(yīng)當(dāng)正規(guī)產(chǎn)檢，發(fā)產(chǎn)檢中的異常及時糾正并發(fā)癥，減少胎兒宮內(nèi)丟失的可能。"

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鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/09/11收聽(68838)

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"孕50天彩超提示原始心管搏動，自孕12周多普勒胎心儀經(jīng)腹部就可聞及胎心，胎心搏動在110-160次\/分。孕16周孕婦自覺胎動，胎動出現(xiàn)的時間與腹壁的厚薄有關(guān)，腹壁薄、經(jīng)產(chǎn)婦可在14-16周自覺胎動，腹壁厚孕20周后才覺胎動或整個孕期胎動都不明顯。孕28周后應(yīng)教會孕婦自數(shù)胎動，感知規(guī)律，4-5次\/小時，12小時大于30次，午后胎動最弱，晚飯后胎動最明顯。胎動隨著孕周的增加，胎兒的增長由弱漸強，到孕32-33周達高峰，到孕36周后胎動又較前逐漸減弱。孕期胎動正常，說明胎兒在宮內(nèi)安全，若12小時胎動小時次或胎動突然減少50%，提示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時就診。"

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"胎動時胎心率每分鐘達到180次，屬于胎心過速了，不正常。即使胎動頻繁時，胎心率也是在每分鐘120-160次之間。如果胎心率每分鐘大于160次，尤其是每分鐘大于180次，提示胎兒缺氧的初期表現(xiàn)。主要是由于胎兒缺氧，出現(xiàn)呼吸性酸中毒，興奮交感神經(jīng)，使心率代償性的加快。需要及時去醫(yī)院就診，采取對癥處理?？梢越o孕婦吸氧，面罩間歇性吸入高濃度的氧，提高母體血氧含量，改善胎兒血氧供應(yīng)。左側(cè)臥位，消除右旋子宮對腹主動脈及髂動脈的壓迫，恢復(fù)子宮正常灌注量。觀察10分鐘，如胎心率轉(zhuǎn)為正常，可以繼續(xù)觀察。如果考慮有臍帶受壓，可以變換體位解除壓迫。"

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王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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