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周洪
副主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甘油三酯危急值多少

2021-09-01 18:25播放 :

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視頻內(nèi)容

甘油三酯的危急值為＞5.65mmol/L，可能發(fā)生急性胰腺炎，一般通過藥物治療，正常值為0.3-1.7mmol/L。甘油三酯及脂肪屬于人體內(nèi)的一種脂類，生理作用主要包括儲存能量、保暖、維持皮膚功能。甘油三酯升高主要由于飲食習(xí)慣，或者繼發(fā)于某些疾病所致，如腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退，以及糖尿病等疾病，會導(dǎo)致甘油三酯輕、中度的升高。

甘油三酯升高也屬于心血管和腦血管疾病的危險因素，因此需要控制。輕度升高時，可以通過加強飲食控制，如給予低脂飲食、加強運動。當(dāng)甘油三酯明顯升高，甚至達到危急值時，應(yīng)給予藥物治療，如貝特類藥物，也可加用某些中藥治療，才能有效地減少心腦血管疾病的發(fā)生。

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2023/03/14播放(30203)

什么是危急值

"危急值主要就是超過正常范圍三倍以上，這些都可以是危急值。當(dāng)患者出現(xiàn)急性心肌梗死，或者是出現(xiàn)白細胞超過正常三倍以上，這些都是危急值，對患者生命有一定影響的數(shù)值都屬于危急值，特別是急性心肌梗死。肌紅蛋白如果升高，就有可能是危急值，還有心電圖提示急性心肌梗死，也屬于危急值。這些值對人體生命直接構(gòu)成危險，才屬于危急值，而且要形成危急值報告制，應(yīng)該及時告知醫(yī)生，盡速進行處理和治療才最關(guān)鍵。"

語音時長01:08''

邸志勇│黑龍江省醫(yī)院

2021/04/07收聽(82948)

鉀危急值范圍

"在臨床上的低鉀血癥，如果血鉀低于3.0mmol\/L，屬于血鉀的危急值范圍。在臨床上如果是一點幾、二點幾的血鉀，都是相當(dāng)危急的情況，需要立即緊急的補鉀，甚至需要靜脈快速的補鉀。如果血鉀在3.0-3.5mmol\/L，屬于輕度的低鉀血癥，可能需要口服藥物，包括食物可以用來補鉀。如果是大于5mmol\/L，在小于5.5mmol\/L這個范圍是血鉀的正常范圍。在這個范圍之內(nèi)相對來說比較安全，如果血鉀高于5.5mmol\/L，是高鉀血癥，也非常危險，有心跳驟停的可能。"

語音時長01:16''

邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

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王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/23播放(35807)

什么是心電圖危急值

"心電圖危急值的范圍，主要包括以下幾個方面。1、急性心肌缺血的表現(xiàn)，特別是做完心電圖懷疑急性心肌梗死的表現(xiàn)，或者跟以前的心電圖對比又懷疑發(fā)生再次心肌梗死的表現(xiàn)。2、快速性心律失常，主要包括心室撲動、心室顫動。室性心動過速1分鐘超過150次，室上性心動過速1分鐘超過200次，還有尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速以及預(yù)激伴房顫等。3、緩慢性心律失常，比如心率小于1分鐘35次。伴有頭暈、胸悶、眼前發(fā)黑等癥狀，心臟停跳超過3秒，沒有任何不舒服，心臟停跳超過5秒屬于嚴(yán)重的心跳過慢。4、其他情況，比如嚴(yán)重高鉀、嚴(yán)重低鉀、肺栓塞的心電圖表現(xiàn)，從心電圖上發(fā)現(xiàn)T波電交替，特殊類型的室性早搏R-ON-T等都要按心電圖危急值處理。"

語音時長01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/08收聽(39648)

血鉀危急值

"鉀高或者鉀低，都會對人的生命構(gòu)成威脅，不及時處理，可能會造成嚴(yán)重的后果。血壓值在3.5-5.5mmol\/L之間，叫正常范圍，血鉀小于2.8mmol\/L、大于6.2mmol\/L，都是血鉀的危急值。高鉀血癥或者低鉀血癥，最大的危險是引起心跳驟停?；炇以诎l(fā)現(xiàn)這些異常檢查結(jié)果后，會首先復(fù)核檢查結(jié)果，確認無誤后發(fā)送檢驗報告，同時電話通知開具化驗單的科室或者開化驗單的醫(yī)生?？剖业闹蛋噌t(yī)生或者開化驗單的醫(yī)生接到這樣的電話后，會首先了解病人的情況，確認檢查結(jié)果是不是與病情吻合。如果結(jié)果有可疑，會再次抽血確認。如果確認無誤，低鉀血癥要根據(jù)病情，給病人口服或者靜脈補鉀；高鉀血癥藥物降鉀治療無效，要血液透析降鉀。"

語音時長01:15''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

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"超聲危急值是多少？首先要明確危急值定義，什么是危急值？是指出現(xiàn)某種實驗或檢查結(jié)果時，患者可能處于生命危急狀態(tài)，如不能及時給予有效的干預(yù)或治療，就有可能危及患者的安全甚至生命。它不止指單一數(shù)值，而是指某種檢查結(jié)果。超聲危急值的報告范圍包括有心包填塞、主動脈夾層、胸（腹）主動脈瘤、食管異物、消化道穿孔、急性膽道梗阻、實質(zhì)臟器破裂大出血，以及檢查過程中出現(xiàn)呼吸或心跳的驟停、疑似臟器破裂或趨于破裂、危急生命的動脈栓塞、特殊感染性疾病，還有可能涉及醫(yī)療糾紛，當(dāng)班人員無法解決情況等，都屬于危急值報告范圍。"

語音時長01:20''

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"一般血小板的數(shù)量低于30×10^9\/L需要報危急值，因為血小板數(shù)量低于30×10^9\/L時，人體就可能發(fā)生自發(fā)性出血，就是在安靜狀態(tài)下，沒有外傷，也可能會出現(xiàn)出血。主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的出血點、瘀斑，口腔、鼻腔等部位出血，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。所以血小板低于30×10^9\/L需要及時處理，常規(guī)的辦法可以輸血小板治療，應(yīng)用止血藥物治療，包括止血敏、氨基己酸等，還可以口服升高血小板的藥物治療，常用的有升血小板膠囊、咖啡酸片等。同時，可以用重組人促血小板生成素治療，這是一種細胞因子，能夠促進巨核細胞增殖分裂，產(chǎn)生數(shù)量眾多的血小板，從而提高血小板的數(shù)量。"

語音時長01:14''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

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章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院

2021/08/31播放(63824)

血糖危急值是多少

"危急值是需要臨床醫(yī)生及時處理的化驗或者檢查結(jié)果，血糖的危急值低限是低于2.5mmol\/L，當(dāng)血糖低于2.5mmol\/L時患者可能已經(jīng)發(fā)生心慌、出汗、手抖等低血糖癥狀，甚至?xí)l(fā)生低血糖昏迷，所以需要立即予以口服葡萄糖液或者進食。如果患者已經(jīng)發(fā)生低血糖昏迷，需要立即建立靜脈通道，靜脈輸注葡萄糖液并注意監(jiān)測血糖。血糖危急值的高限是大于27.8mmol\/L，當(dāng)血糖超過27.8mmol\/L時，可能并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，糖尿病的急性并發(fā)癥死亡率高且危及患者生命，需要臨床醫(yī)生積極處理，不同醫(yī)院的血糖危急值范圍可能略有差別。"

語音時長01:12''

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語音時長01:14''

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語音時長01:14''

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