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    高血壓180吃藥降不下來怎么辦

    2020-03-09 16:47播放 :

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    如果病人是新發(fā)的高血壓,測兩次血壓都是140mmHg,偶爾一次180mmHg,可以繼續(xù)觀察,繼續(xù)吃藥。如果病人已經(jīng)服用很多年的藥,最近突然180mmHg以上,就要考慮找原因,排外心臟、腦等靶器官問題。如果去除誘因血壓還是很高,最好是在??漆t(yī)生指導下,再進行高血壓藥物的調(diào)整和治療,建議血壓盡量在140/90mmHg以下。

    對心臟科病人,180mmHg是極高危狀態(tài),這種情況很容易造成腦血管破裂,造成嚴重的腦出血并發(fā)癥。所以還是要積極用藥物干預,調(diào)整降壓藥物的選擇。

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    血壓180降不下來怎么辦

    "血壓180mmHg降不下來,要進一步查找引起血壓高的原因,根據(jù)原因進行相應的治療和處理,主要情況如下:1、繼發(fā)性高血壓:可能是腎性高血壓、腎血管性高血壓,這兩種繼發(fā)性高血壓,應該行腎臟彩超、腎動脈的CT檢查,明確的查找原因。還有可能是原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、以及皮質(zhì)醇增多癥,可以通過化驗血、超聲、CT可以明確診斷,如果有醛固酮增多,或者兒茶酚胺以及皮質(zhì)醇增多,需要給予相應的口服藥物治療,血壓就可以下降。如果是主動脈縮窄,可以做大動脈CT,進行手術治療,也可以使血壓下降。2、原發(fā)性因素:血壓升高,降不下來的原因可能是飲食,比如高鹽飲食,一定要控制鈉鹽的攝入。也有可能是精神應激,如果血壓特別高,應該保持心理平靜、情緒穩(wěn)定,如果過多吸煙,應該戒煙,體重增加也是血壓升高的重要危險因素,所以要控制合適的體重。也有可能是使用升高血壓的藥物導致,如果有睡眠呼吸暫停綜合癥,要積極治療。通過上述方式,可以找到引起血壓升高的原因,對癥治療之后,血壓可能會下降。"

    語音時長02:22''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(47068)

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