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陳文珍
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦出血恢復(fù)期間吃什么藥

2023-06-02 11:11播放 :

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腦出血恢復(fù)期的治療，要控制好血壓，最重要的是吃降壓藥物，把血壓控制在140/90mmHg以下。通過(guò)調(diào)整血壓治療方案，及腦保護(hù)治療，可以用改善腦功能的藥物，包括茴拉西坦、奧拉西坦，或者神經(jīng)生長(zhǎng)因子進(jìn)行治療，促進(jìn)大腦損傷修復(fù)。還可以用甲鈷胺、維生素B₁等，可以改善大腦損傷。

如果出現(xiàn)大腦功能下降，可以吃中成藥，包括雙益平(石杉?jí)A甲片)、益腦膠囊，都可以在腦出血早期階段使用。在腦出血的后期階段，如已經(jīng)超過(guò)2-3個(gè)月，或1個(gè)月后，針對(duì)原來(lái)的基礎(chǔ)疾病治療更重要。如果腦梗容易發(fā)生，3個(gè)月以上的腦出血患者可以恢復(fù)活血藥物的使用，可以避免腦梗。

腦出血主要是控制血壓，還有使用改善腦功能的藥物。如果有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病及高血脂，腦出血3個(gè)月后可以應(yīng)用基礎(chǔ)藥物進(jìn)行治療，包括阿托伐他汀、阿司匹林，都可以在3個(gè)月后應(yīng)用。

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腦出血的患者在急性期可以吃安宮牛黃丸，這種藥物具有醒腦開(kāi)竅，促進(jìn)患者清醒的作用，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。另外可以吃神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)方面的藥物，比如維生素B1、維生素B6、維生素B12、彌可保、奧拉西坦、吡拉西坦等等藥物，也能夠促進(jìn)患者神經(jīng)功能的快速恢復(fù)。另外，對(duì)于腦出血的患者還需要吃降血壓、降血糖、降血脂的藥物，控制好三高的問(wèn)題才能夠恢復(fù)健康，還可以避免病情復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"腦出血患者吃什么藥能幫助恢復(fù)意識(shí)？腦出血病情穩(wěn)定以后，但是意識(shí)沒(méi)有恢復(fù)或者是部分恢復(fù)，治療起來(lái)是比較困難的。腦出血后期的治療主要是康復(fù)治療，康復(fù)治療的包括很多種辦法，包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、直立床、高壓氧治療、針灸、脈沖電刺激，還可以輔助一些藥物治療，比如用一些牛黃安宮丸，或者是用一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥，像自由基的清除劑依達(dá)拉奉這樣的藥物，在臨床上如果昏迷的程度比較深，也可以試用納洛酮促進(jìn)蘇醒?？傮w上講在腦出血的昏迷患者中沒(méi)有特效的藥物，藥物只是幫助患者康復(fù)的一個(gè)手段，要促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)需要以藥物為輔，多種康復(fù)手段為主的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"腦出血的患者：一、控制血壓；二、應(yīng)用止血類(lèi)的藥物；三、改善腦循環(huán)腦保護(hù)的藥物。以下藥物講控制血壓，在急性期可以口服硝苯地平片，如果仍然未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，可以應(yīng)用靜脈藥物，比如烏拉地爾等。降低顱內(nèi)壓的藥物，比如甘露醇是常用的藥物。改善腦循環(huán)、腦保護(hù)，目前主要應(yīng)用艾地苯醌或者胞磷膽堿鈉片等。根據(jù)不同的癥狀，加用不同的藥物治療，比如頭痛，可以口服洛索洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚。頭暈可以口服倍他司定或者鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療。認(rèn)知功能障礙可以口服多奈哌齊治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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腦出血吃什么藥

腦出血患者所吃的藥物主要包括針對(duì)病因治療，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療以及預(yù)防癲癇治療。如果患者同時(shí)有蛛網(wǎng)膜下腔出血，還要預(yù)防腦血管痙攣。大部分腦出血是高血壓病引起的，如果是高血壓腦出血，應(yīng)該長(zhǎng)期口服降血壓藥物，盡量選擇長(zhǎng)效制劑，血壓控制相對(duì)更加平穩(wěn)，有助于預(yù)防再次腦出血。有的患者是腦血管畸形引起的腦出血，這種腦出血比較容易引起繼發(fā)性癲癇，因此要長(zhǎng)期口服丙戊酸鈉緩釋片，也就是德巴金預(yù)防癲癇發(fā)作。所有腦出血患者都要口服營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。如果要預(yù)防腦血管痙攣，還要口服尼莫地平片。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

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腦出血好發(fā)于生活方式不良的人群，因此一旦發(fā)生腦出血應(yīng)積極調(diào)整生活方式，其中飲食是較為重要的一點(diǎn)...

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腦出血的病人往往是生活方式不是很健康的人。一旦發(fā)生腦出血，很重要的一點(diǎn)就是調(diào)整我們的生活方式。如何調(diào)整我們的生活方式呢？飲食就是非常重要的一點(diǎn)。以前的大魚(yú)大肉肯定是不能吃了，應(yīng)該吃點(diǎn)什么呢？應(yīng)該吃點(diǎn)青菜，吃點(diǎn)維生素含量比較高的食物，比如胡蘿卜等等。同時(shí)，吃青菜可以保證大便的通暢，也可以保證一個(gè)健康的腸道，健康的腸道的保護(hù)也有利于血壓控制，也有利于血管動(dòng)脈壁、動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)。再一個(gè)，除了飲食之外，還要增加一些鍛煉，如果高血壓腦出血引起了后遺癥，比如偏癱以后，后期可能更需要加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，語(yǔ)言的功能鍛煉。這樣以后才能保持一個(gè)很好的生活方式，保持一個(gè)比較健康的心態(tài)，讓我們勇于戰(zhàn)勝疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

蘇偉│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

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腦出血吃什么食物恢復(fù)

腦出血患者建議地中海飲食幫助恢復(fù)，即對(duì)腦細(xì)胞保護(hù)最大的飲食，包括堅(jiān)果類(lèi)、谷物類(lèi)、橄欖油等。腦出...

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腦出血3-7天之內(nèi)稱(chēng)為急性期，3-7天之后為吸收期，1-2個(gè)月以后為囊變期，恢復(fù)期應(yīng)該為吸收期...

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闌尾炎恢復(fù)期間吃什么

"闌尾炎的病人在恢復(fù)期間應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)離刺激性的食品和辛辣的食物，并且最好不要吃黏質(zhì)的食物，因?yàn)檫@些食物進(jìn)食之后不容易消化。并且闌尾炎的病人手術(shù)以后，腹腔會(huì)有不同程度的粘連，所以應(yīng)該以清淡的食物為主，容易消化的食品。多吃新鮮的水果、蔬菜，富含粗纖維的食物，包括白菜、菠菜、芹菜、洋蔥等，新鮮的水果有橘子、橙子、菠蘿、香蕉，這些食物含有大量的維生素以及礦物質(zhì)，對(duì)人體是非常有益的。并且粗纖維的食物能夠起到潤(rùn)腸以及通便的作用，對(duì)闌尾炎病人的手術(shù)以后的恢復(fù)也是非常有益。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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腦出血后癲癇吃什么藥

"　　腦出血后癲癇屬于癥狀性癲癇，又叫做繼發(fā)性癲癇?！　∈走x的一線抗癲癇藥是卡馬西平，在用藥期間要注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、腎功能，因?yàn)樗幬锶菀滓鸸撬枰种茖?dǎo)致白細(xì)胞減少、血小板減少，甚至導(dǎo)致再生障礙性貧血，容易產(chǎn)生肝功能損害，一旦出現(xiàn)皮疹患者就要立刻停藥。用藥期間如果仍有發(fā)作要監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度，根據(jù)血藥濃度來(lái)調(diào)整用藥劑量?！　∪绻麊嗡幹委熜Ч患芽梢钥紤]加用第二種藥物，不建議將卡馬西平和拉莫三嗪等聯(lián)用，可以考慮使用左乙拉西坦。如果是患者有使用卡馬西平的禁忌，可以使用奧卡西平其副作用相對(duì)較小，可以和左乙拉西坦聯(lián)用，也可以加用拉莫三嗪?！　∪绻颊呤侨嫘詮?qiáng)直陣攣發(fā)作，也可以考慮使用丙戊酸鈉，丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥對(duì)各種類(lèi)型的癲癇都有控制效果，可以與拉莫三嗪以及左乙拉西坦聯(lián)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/12/11收聽(tīng)(10150)

腦出血1年了以后吃什么藥

單純從腦出血的角度上來(lái)說(shuō)，已經(jīng)1年了，不需要再吃藥。因?yàn)槟X出血本身造成的損傷，恢復(fù)時(shí)間，往往是...

劉寶輝│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/06播放(35951)

腦出血流口水吃什么藥

"腦出血患者流口水是腦出血引起的，腦出血在急性期的治療主要是脫水、降顱壓，預(yù)防出血量的增加，必要的時(shí)候手術(shù)治療。腦出血后遺癥遺留的流口水，沒(méi)有效果特別好藥物，主要控制腦出血的危險(xiǎn)因素，如控制血壓、血糖、保護(hù)血管等措施。流口水可以咽針治療，扎咽部的廉泉、旁廉泉改善吞咽困難的癥狀，可能會(huì)對(duì)于流口水的癥狀有所減輕。腦出血是一種死亡率高，復(fù)發(fā)率高的疾病，腦出血后可能不止遺留流口水的癥狀，還會(huì)有肢體的活動(dòng)不利、語(yǔ)言笨拙等癥狀，都需要通過(guò)物理康復(fù)訓(xùn)練改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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預(yù)防腦出血吃什么藥好

腦出血的主要原因是因?yàn)楦哐獕核鶎?dǎo)致的，如果把血壓控制在正常范圍之內(nèi)，可以在很大程度上預(yù)防腦出血的發(fā)生。常用的降壓藥物有幾類(lèi)：1、鈣離子拮抗藥，比如硝苯地平緩釋片或者拜新同（硝苯地平控釋片）、氨氯地平等，這一類(lèi)藥物可以有效的控制血壓，并且降低腦出血的發(fā)生率。2、ACEI類(lèi)藥物，比如卡托普利、依那普利，這類(lèi)藥物也可以有效的控制血壓。有的病人血壓是比較高的，需要的是幾類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用，才能達(dá)到有效控制血壓的目的。目前有很多藥物是復(fù)合制劑，比如氫氯噻嗪、厄貝沙坦或者比較常用的降壓0號(hào)，這類(lèi)藥物降壓效果是比較強(qiáng)的，服用起來(lái)很方便，。不管是哪一種降壓藥物，只要能把血壓控制在正常范圍之內(nèi)，就可以有效的降低腦出血的發(fā)生率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

丁開(kāi)方│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(18302)

腦出血后吃什么藥補(bǔ)腦

"腦出血后可以吃?shī)W拉西坦、吡拉西坦、胞磷膽堿以改善腦代謝治療，患者出血后3個(gè)月可以吃阿司匹林抗血小板聚集治療，防止患者腦梗死的發(fā)生。腦出血常見(jiàn)的病因?yàn)楦哐獕汉湍X動(dòng)脈瘤，同時(shí)要積極控制患者的血壓，常用長(zhǎng)效制劑，常用的藥物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦、纈沙坦，也可以口服硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片。如果患者有高血糖史，也應(yīng)積極調(diào)控，可以口服二甲雙胍，也可以口服瑞格列奈。如果有高血脂時(shí)，可能會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化，引起血管脆性增加，也容易引起腦出血，應(yīng)積極給予調(diào)脂治療，口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他丁等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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發(fā)生腦出血后用到的藥物，主要以下幾類(lèi)。

1、降壓藥物：高血壓會(huì)導(dǎo)致腦出血的發(fā)生概率...

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預(yù)防腦出血吃什么藥

"腦出血形成的原因主要是高血壓導(dǎo)致細(xì)小動(dòng)脈硬化、破裂引起的，患者要預(yù)防腦出血就要嚴(yán)格的控制血壓，比如患者要吃替米沙坦、厄貝沙坦、福辛普利、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片等降壓藥物。使血壓控制在達(dá)標(biāo)的水平，比如高壓在120-130mmHg，低壓在70-80mmHg的水平比較理想，能夠降低患者腦出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)?；颊咭诜⑼蟹ニ♀}片、瑞舒伐他汀鈣片，降低血脂、保護(hù)血管內(nèi)皮、防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成。腦出血患者還有其他的誘因，為了預(yù)防腦出血，患者在平時(shí)的時(shí)候要多參加體育鍛煉，保持情緒的平穩(wěn)，避免血壓突然波動(dòng)升高，誘發(fā)患者腦出血的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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腦出血病人吃什么藥？

"對(duì)于腦出血病人，目前為止沒(méi)有特效的藥物治療，主要從兩個(gè)方面治療。第一、從內(nèi)科疾病而言，如果患者有高血壓，要積極控制血壓；患者血脂高，要積極調(diào)控血脂；患者血糖高，要積極控制血糖；如果患者出現(xiàn)肥胖、吸煙、喝酒，要積極的減肥、戒煙、限酒。第二、對(duì)于藥物而言，可以使用一些，比如腦血康、腦血通等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

萬(wàn)繼峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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腦出血恢復(fù)期吃什么藥

"腦出血恢復(fù)期其用藥主要包括以下幾類(lèi)：一、降壓藥，腦出血恢復(fù)期其存在高血壓病史，因此需要常規(guī)服用降壓藥，同時(shí)需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)患者的血壓水平，常用的降壓藥物主要包括硝苯地平、卡托普利、吲達(dá)帕胺、呋塞米、普奈洛爾等。二、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，可以口服比如奧拉西坦、吡拉西坦、維生素B12、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。三、調(diào)脂藥物，存在血脂升高的病人可以口服降脂藥物，比如立普妥進(jìn)行治療。四、對(duì)于存在頸部斑塊的病人，可以口服阿司匹林進(jìn)行抗血小板聚集治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

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