首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
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腦干長腫瘤需要根據(jù)具體病情選擇治療方案。腦干是人體生命比較重要的區(qū)域,因?yàn)樾奶⒑粑?、睡眠覺醒節(jié)律均在腦干。腦干腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤,神經(jīng)相關(guān)的監(jiān)測發(fā)展到比較高的水平,如果腦干良性腫瘤影響到正常功能,評估后覺得可以安全切除,可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。
但對腦干惡性腫瘤,需要對手術(shù)采取謹(jǐn)慎的態(tài)度?;顧z證明是高度惡性腫瘤后,有比手術(shù)更好的辦法,比如淋巴瘤可以做放療或化療,手術(shù)的目的是為了取活檢明確診斷。對腦干腫瘤來講,如果是良性腫瘤,力爭一期手術(shù)切除,如果是惡性腫瘤,需進(jìn)行綜合治療。
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"腦干腫瘤如何治療,首先要看腫瘤長在腦干哪個部位、腫瘤大小、具體病理情況以及病人的一般狀況等,綜合考慮。通常建議做手術(shù)治療,但手術(shù)的風(fēng)險非常大,對醫(yī)院和醫(yī)生的要求非常高,一般的醫(yī)院難以達(dá)到。如果病人手術(shù)風(fēng)險非常大,可以建議做放療,放療的損傷雖然小,但達(dá)不到手術(shù)完整切除的目的,即使手術(shù)做了切除,根據(jù)術(shù)后的病理狀況,也有的需要補(bǔ)充放療。至于化療,因?yàn)榛熕幬锖茈y進(jìn)入腦脊液,在腦干腫瘤的治療作用不大。靶向治療也沒有很好的藥物。"
鞏合義│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2019/01/28收聽(98928)
"如果腦干部位長腫瘤,大多數(shù)患者預(yù)后不好,因?yàn)槟X干是整個大腦的中樞司令部,管理人的心跳、呼吸、血壓以及很多內(nèi)分泌系統(tǒng)。所以在患者腦干部位,如果出現(xiàn)占位性病變,患者可以出現(xiàn)飲水嗆咳、言語含糊、頭暈、肢體活動障礙,甚至意識不清,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)心率異常、血壓下降,這種患者大多數(shù)有生命危險。如果腫瘤是良性,可以及早進(jìn)行手術(shù)治療。如果為惡性腫瘤,可以進(jìn)行放療、化療及手術(shù)治療,大多數(shù)預(yù)后不佳,容易遺留肢體癱、感覺障礙、共濟(jì)運(yùn)動障礙、頭暈、視物成雙,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,例如惡心、嘔吐、頭昏、進(jìn)食不佳、飲水嗆咳等,總體來說預(yù)后較差。"
李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/11/12收聽(37856)
"腦干長腫瘤,是非常麻煩的處理方式,目前對于腦干的研究,屬于神經(jīng)外科手術(shù)的禁區(qū),腦干的功能非常的重要,而且在手術(shù)的過程當(dāng)中,哪怕差1mm,則有可能會出現(xiàn)致殘、致死的風(fēng)險,并且綜合整個醫(yī)院的實(shí)力,必須非常的強(qiáng)勁,才能夠進(jìn)行這方面腫瘤的治療。所以,對于腦干腫瘤,能不做手術(shù)盡量不做手術(shù),或者是可以采取放療和化療的方式進(jìn)行緩解治療。除非是腫瘤特別大,明顯影響到了生命活動,可以選擇北京、上海等大型醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療,否則在一般的縣市級醫(yī)院,不要輕易的做腦干腫瘤手術(shù)切除治療,風(fēng)險非常的大,危險系數(shù)非常高。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/13收聽(21324)
"腦干部位的腫瘤,不同類型腫瘤其預(yù)后和治療方式不同。生存時間與腫瘤類型、患者的體質(zhì)、年齡及有無并發(fā)癥相關(guān),個體差異較大。腦干部位的腫瘤主要以膠質(zhì)瘤多見,其次海綿狀血管瘤,有惡性和良性之分。因?yàn)槟X干是生命中樞,手術(shù)風(fēng)險極大。如果是級別較低的腫瘤,全切的程度比較好,生存率比較高,有的可以活1年、3年、5年,甚至更長的時間。對腦干的良性腫瘤,全切后一般不會影響壽命。對腦干的膠質(zhì)瘤,即惡性腫瘤,生存時間與腫瘤的大小、位置、全切程度和病理類型密切相關(guān)。之后是后續(xù)放化療,對放化療的敏感度也是影響腫瘤預(yù)后的要素,如膠質(zhì)瘤中惡性程度較高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,生存期較短,為1-2個月或者半年。膠質(zhì)瘤中惡性程度較低的星形細(xì)胞瘤,生存期較長可達(dá)10年。良性的海綿狀血管瘤及血管母細(xì)胞瘤切除后可以治愈,無需考慮生存時間。良性腦瘤患者要積極配合檢查、治療。如果行手術(shù)治療,術(shù)后需要定期復(fù)查。平時切忌劇烈運(yùn)動,多注意休息,合理健康飲食,有利于疾病的恢復(fù)。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/06收聽(21552)
腦干的彌漫性腫瘤也就是所謂的腦膠質(zhì)瘤的情況,腦干的彌漫性腫瘤主要引起呼吸、心跳減慢,甚至是猝停的表現(xiàn),可引起到腦脊液循環(huán)通路,從而引起梗阻性腦積水,患者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、行走不穩(wěn)等表現(xiàn)。也可引起腦疝導(dǎo)致猝死,所以腦干彌漫性腫瘤主要與腦干部位的病灶引起呼吸循環(huán)中樞以及行走困難。因此,腦干彌漫性腫瘤癥狀主要是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以腦水腫、顱高壓等為主,并伴有平衡障礙、言語障礙以及活動障礙等臨床表現(xiàn),做神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)檢查會有陽性發(fā)現(xiàn)。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/09/30收聽(35422)
腦干彌漫性腫瘤即腦干膠質(zhì)瘤,是腦干腫瘤中惡性程度較高的一類疾病。由于腦干是人體的重要中樞,12... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/05播放(67388)
腦干彌漫性腫瘤即腦干膠質(zhì)瘤,是腦干腫瘤中惡性程度較高的一類疾病。由于腦干是人體的重要中樞,12...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/05播放(67388)
"如果在眼睛上發(fā)現(xiàn)長了腫瘤,首先要區(qū)分良性腫瘤還是惡性腫瘤,給予不同的治療。如果眼睛上長的腫瘤,經(jīng)過確認(rèn)是良性腫瘤,手術(shù)切除是最好的治療手段。在手術(shù)切除之后絕大部分的病人不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,也不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,是可以治愈的。如果眼睛上長的腫瘤屬于惡性腫瘤,在早期階段手術(shù)治療,同樣是最佳的治療辦法。在手術(shù)切除之后可以進(jìn)行術(shù)后的輔助化療,或者加術(shù)后的輔助放療。通過這些綜合的治療手段,早期眼睛的惡性腫瘤可以獲得疾病的控制。如果眼部的惡性腫瘤,已經(jīng)處于晚期階段,可以采用化療或者化療聯(lián)合放射治療的手段。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/29收聽(64852)
"肺上如果長腫瘤也要看良性腫瘤還是惡性腫瘤。如果是良性腫瘤還需要排除炎癥性病變引起,或者是其他結(jié)核感染引起的肺部占位病變,考慮可以應(yīng)用抗炎、抗結(jié)核的藥物治療。當(dāng)然,有的良性炎性腫瘤,比如炎性假瘤可能也需要手術(shù)治療,術(shù)后病理才能確定性質(zhì)。如果肺上長的屬于惡性病變,還要看有沒有其他部位轉(zhuǎn)移,像頭顱部位、腹部等都要檢查一下。小細(xì)胞肺癌容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,像這種不適合手術(shù),主要是以放、化療,還有靶向治療為主,但是針對小細(xì)胞肺癌,也沒有特別有效的靶向藥。如果是其他類型的肺癌能手術(shù)治療,可以考慮做肺葉切除根治,術(shù)后再配合放、化療等綜合治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(84950)
"腎上長腫瘤多數(shù)給予手術(shù)治療,如果失去手術(shù)的機(jī)會,需要給予放療或者化療。腎上的腫瘤也分為良性和惡性,確診良性和惡性的金標(biāo)準(zhǔn)就是腫瘤穿刺活檢術(shù),通過病理診斷。如果是良性腫瘤、比較大、有壓迫癥狀,比如出現(xiàn)高血壓、腎積水以及劇烈的腰痛,需要給予治療,通常采用手術(shù)治療。如果良性腫瘤比較小,可以暫時不處理,動態(tài)復(fù)查,每三個月到半年復(fù)查一次雙腎的CT。如果是惡性腫瘤,一般都是給予手術(shù)治療,只有手術(shù)才能切除得比較徹底,防止轉(zhuǎn)移。另外,如果腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,失去手術(shù)治療的機(jī)會,只能放療或者化療。但是即使放療和化療,生存的時間也不會太長。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/26收聽(49882)
如果乳房上長腫瘤,需要及時到醫(yī)院的乳腺外科就診,進(jìn)行體檢和影像學(xué)檢查。如果體檢和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)... 姚曉莉│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/01播放(82576)
如果乳房上長腫瘤,需要及時到醫(yī)院的乳腺外科就診,進(jìn)行體檢和影像學(xué)檢查。如果體檢和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)...
姚曉莉│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/01播放(82576)
腎臟腫瘤實(shí)際上也比較常見,但腎臟腫瘤也有良性,也有惡性,關(guān)鍵是要判斷是良性還是惡性,如果一旦確... 趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/13播放(61538)
腎臟腫瘤實(shí)際上也比較常見,但腎臟腫瘤也有良性,也有惡性,關(guān)鍵是要判斷是良性還是惡性,如果一旦確...
趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/13播放(61538)
"胸上長腫瘤,首先要看腫瘤的大小、侵犯的范圍是不是適合手術(shù)。其次,病人的身體狀況能不能耐受手術(shù),如病灶適合手術(shù)以及病人的身體狀況能夠耐受手術(shù)的話,盡量在明確診斷以后選擇手術(shù)治療。因?yàn)橹挥惺中g(shù)治療才能取得根治的療效,同時會明確到病理性質(zhì),根據(jù)手術(shù)以后的病理檢查結(jié)果決定下一步的治療方案。如果年齡大,不適合手術(shù),或者病灶情況的范圍比較廣,不能做根治性手術(shù)切除的話,可以根據(jù)病理性質(zhì)作術(shù)前的放療或者化療,腫瘤縮小以后再實(shí)施下一步的手術(shù)治療。當(dāng)然如果是良性的腫瘤,可以盡量選擇手術(shù)切除。因此,胸上長腫瘤要看腫瘤發(fā)生的部位、大小,以及病理、身體狀況等綜合判斷。"
2020/11/05收聽(95800)
"胰腺上長腫瘤是比較常見的疾病,首先,要通過影像學(xué)檢查進(jìn)行初步的辨別,胰腺上的腫瘤是良性腫瘤,還是惡性腫瘤。一般通過影像學(xué)檢查,對腫瘤生長特點(diǎn)和形態(tài)分析,可以有初步的診斷。然后,需要做穿刺活檢,做病理診斷來確診,病理診斷是確診良性腫瘤和惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。如果是良性腫瘤,做過手術(shù)切除就是可以徹底治愈。如果胰腺上的腫瘤是惡性腫瘤,除了手術(shù)治療以外,還需要配合化療、放療、靶向藥物治療等等控制腫瘤,防止腫瘤的復(fù)發(fā)。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/29收聽(19008)
"肝上長腫瘤怎么辦,需要根據(jù)肝臟腫瘤的具體情況來進(jìn)行分析。肝腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。良性腫瘤常見有肝血管瘤和肝囊腫。肝惡性腫瘤常見有肝癌。如果是體積較小的良性腫瘤,沒有明顯的臨床癥狀,未影響到肝功能,可以進(jìn)行密切隨訪觀察病情變化。如果體積較大的肝臟良性腫瘤,出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸,或者發(fā)生肝功能損傷,應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果是肝臟惡性腫瘤,應(yīng)該進(jìn)一步詳細(xì)評估惡性腫瘤的具體狀態(tài)及全身情況,包括腫瘤有沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果條件允許,應(yīng)該首先選擇手術(shù)治療,之后再進(jìn)行必要的綜合治療,包括局部插管、化療等。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/07/02收聽(80422)
人體的任何部位都可能長腫瘤,腦部也不例外。對于腦部的腫瘤,大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然有一些良... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(38276)
人體的任何部位都可能長腫瘤,腦部也不例外。對于腦部的腫瘤,大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然有一些良...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(38276)
肝上長腫瘤要具體情況具體分析,要看腫瘤的類型,血管瘤或者肝囊腫等可以看情況定期觀察,如果沒有癥... 陳瓏│海南省第三人民醫(yī)院 2023/06/20播放(94144)
肝上長腫瘤要具體情況具體分析,要看腫瘤的類型,血管瘤或者肝囊腫等可以看情況定期觀察,如果沒有癥...
陳瓏│海南省第三人民醫(yī)院
2023/06/20播放(94144)
"嘴唇上長腫瘤,需要及早的進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槿绻橇夹缘哪[瘤,手術(shù)切除之后定期的復(fù)查即可。而如果是有惡性腫瘤可能,需要做活組織病理檢檢查,確定病理類型之后,再確定腫瘤的切除范圍,以及做頜下和頸部的淋巴結(jié)清掃。因此,嘴唇上如果已經(jīng)長腫瘤,不建議保守治療,需要盡早的前往醫(yī)院就診。因?yàn)榧词故橇夹阅[瘤,早期的手術(shù)切除的范圍,以及對嘴唇的功能影響也會更小。而如果是惡性,更需要強(qiáng)調(diào)早治療。因此,一旦出現(xiàn)嘴唇上長腫瘤,建議盡早的前往醫(yī)院就診。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(18438)
人腦的腦干主要由3部分組成,由上到下依次是中腦、腦橋和延髓,具體如下:1、中腦:... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/10播放(36353)
人腦的腦干主要由3部分組成,由上到下依次是中腦、腦橋和延髓,具體如下:
1、中腦:...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/10播放(36353)
"腿上長腫瘤應(yīng)詳細(xì)檢查看腫瘤的質(zhì)地、活動度及范圍大小,根據(jù)病理性質(zhì)不同,可分為良性腫瘤或惡性腫瘤。因病理性質(zhì)不同,治療方法也有所不同,具體如下:1、良性腫瘤:如脂肪瘤、血管瘤及腿部腱鞘囊腫等,有些不需要手術(shù)治療,如腫瘤未增大,只需定期復(fù)查即可。若腫瘤長得較大或引起疼痛等癥狀時,可考慮手術(shù)治療達(dá)到根治效果;2、惡性腫瘤:如軟組織肉瘤或骨肉瘤,要進(jìn)一步檢查全身癥狀,了解有無其它地方病變,能手術(shù)治療者,以手術(shù)根治為主。除手術(shù)治療之外,還有放、化療及靶向治療的方式。"
2019/06/21收聽(16846)
頸部長腫瘤,要根據(jù)病因進(jìn)行處理,主要有以下幾種治療方法:1、良性腫瘤:如良性囊腫... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/03播放(71338)
頸部長腫瘤,要根據(jù)病因進(jìn)行處理,主要有以下幾種治療方法:
1、良性腫瘤:如良性囊腫...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/03播放(71338)
湖南省腦科醫(yī)院 李波
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北京三博腦科醫(yī)院 吳斌
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北京三博腦科醫(yī)院 楊海峰
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