死精子癥的診斷主要依據(jù)是精液的化驗檢查。多次精液檢查如果發(fā)現(xiàn)精子死亡數(shù)量過多甚至全部死亡,就可以診斷死精子癥,同時要通過伊紅染色或者TB染色技術(shù)來確定精子是死是活。目前死精子癥認為可能的原因有:
1、精液缺少營養(yǎng)物質(zhì)和能量,精囊是營養(yǎng)和稀釋精子的場所,精子活動與精囊所含果糖的多少有直接的關(guān)系,當精囊存在炎癥時精囊液中所含的果糖將會減少,果糖減少、營養(yǎng)缺乏精子死亡率就會明顯的增加;
2、精液的pH值降低也可導(dǎo)致精子死亡,生殖器官有炎癥時,細菌代謝產(chǎn)物及炎性分泌物會使精液的酸堿度下降。正常的精液pH值為7.2-8.0,如果pH值<7,這個時候精子活力會大大的下降,可導(dǎo)致精子的死亡;
3、供氧不足造成精子死亡,當生殖器官有炎癥而出現(xiàn)生殖系統(tǒng)障礙時,尤其是前列腺炎和精囊炎性充血、水腫以及局部的淤血、血流變慢,均可導(dǎo)致局部供血不足,因此精子在通過有炎癥的精囊、前列腺和輸精管道時會因為缺氧而出現(xiàn)死亡;
4、生殖系統(tǒng)的感染,特別是附睪感染可導(dǎo)致精子死亡。生殖系統(tǒng)的感染主要包括細菌、支原體、衣原體的感染等;精漿中鋅和酸性磷酸酶缺乏可以導(dǎo)致精子的死亡,在精子排放、存活、運送和受精中,精漿中的各種成分都起著關(guān)鍵性的作用。鋅和酸性磷酸酶是前列腺特異的分泌物,是精漿的重要的成分,這兩種物質(zhì)異常會導(dǎo)致精子密度和活力的下降;
5、中毒,或者禁欲過久會導(dǎo)致精子在精囊中死亡,臨床中如果用藥物會抑制精子的發(fā)生,影響生育,如降血壓的藥、抗腫瘤藥如環(huán)磷酰胺等;
6、物理因素如高溫、放射線等也是引起精子死亡的重要原因之一。