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李琳
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

輕度ST段改變什么意思

2023-04-06 05:13播放 :

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視頻內(nèi)容

心電圖如果出現(xiàn)輕度ST-T改變，通常提示可能有心肌缺血。心電圖提示并不作為唯一的診斷依據(jù)，必要情況下結(jié)合冠脈CT、造影、超聲心動(dòng)圖等檢查，排查心臟血管情況，是否存在冠脈狹窄、供血不足。

心電圖由較多波組成，其中ST段代表心臟在搏動(dòng)中的心室負(fù)極狀態(tài)，ST段異常可能是出現(xiàn)ST段壓低，例如壓低>0.05mV或者是ST段抬高。某些導(dǎo)聯(lián)>0.1mV，某些導(dǎo)聯(lián)>0.3mV，上述情況都可以歸為ST-T改變，如果出現(xiàn)這類情況，可以結(jié)合心電圖及其他的心內(nèi)科、心血管檢查，排查是否有器質(zhì)性心臟病。如果具有典型的臨床癥狀以及心血管病的高危因素，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，行冠脈CT或者造影，明確心臟血管的情況。

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輕度ST段改變什么意思

"輕度ST段改變指的是心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)上，ST段的壓低小于1mV。對(duì)于冠心病，包括心絞痛、心肌梗死等多種類型。對(duì)于心絞痛患者，可出現(xiàn)輕度ST段改變的情況，往往需要根據(jù)患者的癥狀、體征，以及心電圖上ST段的改變，進(jìn)行危險(xiǎn)因素的分層。低危組的不穩(wěn)定心絞痛患者通常沒有合并癥，血流動(dòng)力學(xué)處于穩(wěn)定狀態(tài)，不伴有反復(fù)的缺血發(fā)作。中危組的患者可有持續(xù)性胸痛、反復(fù)性心絞痛發(fā)作，心電圖可無特殊的改變，或僅有ST段的輕度改變，如ST段壓低小于1mV。冠心病患者危險(xiǎn)分層不同，其治療策略也有細(xì)微的差異。"

語音時(shí)長01:13''

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ST段輕度改變指的是心電圖上ST段輕微壓低的現(xiàn)象，一般心電圖醫(yī)生在下診斷時(shí)就會(huì)下ST段輕度改變...

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1、非特異性改變，如早期呼吸綜合征，通...

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2023/09/30播放(71826)

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輕度ST段改變是指多個(gè)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段輕微壓低，但又沒有到0.1mV的標(biāo)準(zhǔn)。輕度ST段改變在臨...

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ST段輕度改變是什么意思

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/05播放(36891)

ST段輕度改變嚴(yán)重嗎

ST段輕度改變是否病變嚴(yán)重，不能一概而論，一定要查明ST段輕度改變的病因，根據(jù)病因進(jìn)行判定才能夠判定患者是否病變嚴(yán)重。ST段的輕度改變屬于心電圖向量學(xué)上的一種變化，是表示心臟供血不全的一種評(píng)定方式，在這種情況時(shí)通常有生理性的原因，這時(shí)屬于病變不嚴(yán)重的情況，例如患者處于精神過度緊張、焦慮、失眠或植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)，就會(huì)有ST段輕度改變的情況。但是對(duì)于心臟器質(zhì)性病變，例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的不穩(wěn)定型心絞痛，或者出現(xiàn)心律失常、心臟瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病等因素，也會(huì)導(dǎo)致ST段輕度改變，此時(shí)屬于相對(duì)較嚴(yán)重的情況。另外，對(duì)于內(nèi)分泌代謝的疾病，如甲亢等因素也會(huì)有ST段的輕度改變，此時(shí)必須積極治療原發(fā)病，這時(shí)也屬于相對(duì)嚴(yán)重的情況。

語音時(shí)長01:33''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/09收聽(20440)

st段輕度改變怎么回事

如果患者出現(xiàn)ST段輕度改變，這種情況考慮患者存在心肌供血不足，或者存在冠心病、心絞痛。如果想要進(jìn)一步明確目前心臟血管疾病的嚴(yán)重程度，以及是不是冠心病，建議患者需要性冠脈CT檢查，這個(gè)檢查是一種無創(chuàng)的診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)檢查方法。ST段輕度改變，除了可能是心血管疾病之外，有一些患者有可能由于過度的勞累、精神壓力大，心臟神經(jīng)癥的人也不排除會(huì)出現(xiàn)類似的改變。還有一些患者雖然出現(xiàn)ST段輕度改變，但其實(shí)有可能并不是有臨床意義的，屬于非特異性的ST段輕度改變，不能通過此心電圖診斷任何疾病，定期觀察即可。

語音時(shí)長01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/12收聽(70228)

ST段稍改變什么意思

"ST段稍改變，常見于以下幾種可能性：第一、心肌缺血：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，當(dāng)患者患有心肌缺血時(shí)，包括冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，可引起心肌供血不全，這種情況下，心電圖可出現(xiàn)缺血改變，也就是心電圖可以出現(xiàn)ST段變化。但這種情況絕大多數(shù)為暫時(shí)性，此時(shí)提示患者存在有心肌缺血的癥狀。一旦缺血癥狀改善，心電圖就會(huì)恢復(fù)到正常。第二、高血壓?。寒?dāng)高血壓達(dá)到一定程度，且一直沒有得到控制時(shí)，過高的血壓對(duì)人體心肌是一種損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌損傷而引起的心電圖變化，同樣可以出現(xiàn)ST段改變。第三、早期復(fù)極綜合征：這是一種良性的心電圖改變，更多的出現(xiàn)在青少年。由于青少年的交感神經(jīng)興奮性比較高，加上心臟還沒未發(fā)育完全，這種情況下，可以出現(xiàn)ST段抬高的改變。第四、離子紊亂：比如血鉀、血鈉、血氯等，這些離子出現(xiàn)異常，有可能會(huì)導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)異常變化。所以，如果患者出現(xiàn)ST段稍微改變，可能要考慮上面這幾個(gè)方面。"

語音時(shí)長01:41''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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心電圖上有較多波形，如PR段、ST段，ST段的稍改變通常提示存在心肌缺血的可能。ST段為診斷心...

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st段改變低壓什么意思

在心電圖上如果顯示有ST段壓低的情況，通常是心電圖向量學(xué)的一種改變，這種改變有生理性的原因也有病理性的因素，但是對(duì)于病理性因素通常都是屬于心肌缺血而導(dǎo)致的。生理性的因素，例如人在過度緊張、焦慮或者休息睡眠不好，大量的飲酒、吸煙，應(yīng)用濃茶、濃咖啡或者情緒過度激動(dòng)，此時(shí)都會(huì)有在心電圖上顯示ST段壓低的臨床癥狀。對(duì)于病理性的因素，ST段壓低常見于心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎、急性心包炎或者惡性心律失常、心力衰竭等情況，另外對(duì)于內(nèi)分泌代謝類的疾病和離子紊亂，這些情況也會(huì)導(dǎo)致心電圖有ST段壓低的臨床癥狀。

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"對(duì)于心電圖上顯示ST段輕度改變，通常是指心電學(xué)上向量學(xué)的改變之一，是指心臟通常有供血不足的癥狀而引起ST段輕度改變。導(dǎo)致ST段輕度改變的原因有很多種，具體如下：1、心源性疾病，如冠心病、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心肌病、擴(kuò)張性心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病，這些情況都會(huì)因心臟供血不足而導(dǎo)致心電圖ST段輕度改變。2、感染性因素致患者體溫升高相對(duì)比較明顯時(shí)，也會(huì)有輕度ST段改變的情況。3、離子紊亂時(shí)，例如低鉀血癥、低鈉血癥，ST段也會(huì)有輕度的改變。4、內(nèi)分泌代謝性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，患者的心電圖也會(huì)發(fā)生部分ST段輕度改變。"

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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ST段輕度改變需要治療嗎

ST段輕度改變是否需要干預(yù)，需要視不同年齡、不同基礎(chǔ)狀態(tài)、不同疾病而定。

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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竇性心律ST段改變什么意思

心電圖上經(jīng)常會(huì)看到ST段改變，報(bào)告不是十分嚴(yán)謹(jǐn)，其實(shí)更希望做的是ST段水平壓低還是ST段抬高。...

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心電圖中ST段改變什么意思

"心電圖ST段的改變是提示病人可能出現(xiàn)了有心肌缺血等可能，心電圖ST段是指J點(diǎn)到T波開始的這一段時(shí)間稱之為ST段，ST段的改變可以分為ST段的抬高、ST段的壓低以及ST段的時(shí)限異常。ST段抬高時(shí)可以提示病人患有急性心肌梗死的可能性，這個(gè)時(shí)候要結(jié)合臨床癥狀以及心肌酶學(xué)的改變，再有ST段抬高時(shí)還要考慮有早期復(fù)極的可能性，ST段壓低經(jīng)?？梢砸姷讲∪艘蛐募∪毖霈F(xiàn)，再有一些病人因?yàn)樽笫腋唠妷海鴮?dǎo)致肥厚勞損時(shí)也可以出現(xiàn)ST段壓低的可能，還有ST段出現(xiàn)時(shí)限的異常，尤其在低鈣血癥時(shí)，ST段是可以延長的，而高鈣血癥時(shí)，ST段是可以縮短的。"

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