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    初期宮頸糜爛有什么征兆

    2023-09-05 11:11播放 :

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    現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教科書上已經(jīng)沒(méi)有宮頸糜爛這個(gè)名詞,取而代之的是宮頸柱狀上皮異位。初期的宮頸柱狀上皮異位,一般沒(méi)有什么癥狀,往往是在做婦科檢查的時(shí)候才被醫(yī)生所發(fā)現(xiàn)。

    宮頸管的柱狀上皮異位到宮頸的表面,由于這種柱狀上皮特別薄,通過(guò)柱狀上皮可以看見宮頸的間質(zhì)組織,而間質(zhì)組織類似糜爛一樣,所以過(guò)去就稱為宮頸糜爛?,F(xiàn)在認(rèn)為這種宮頸的柱狀上皮異位是一種生理現(xiàn)象,是由于雌激素刺激所引起,所以一般不需要特殊的治療。

    有些情況下,假如出現(xiàn)了感染癥狀,白帶增多,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)接觸性出血。所謂接觸性出血就是說(shuō)同房出血,或者是在醫(yī)生檢查的時(shí)候有一些出血。在這種情況下,可以采取一些藥物針對(duì)性的治療,來(lái)減少這種臨床的癥狀。

    要注意的是,在治療之前要定期做宮頸的防癌篩查,要除外宮頸的病變,才可以做對(duì)癥處理。

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    "早期的宮頸癌一般是沒(méi)有癥狀的,也沒(méi)有明顯的體征,與慢性宮頸炎、宮頸糜爛沒(méi)有明顯的區(qū)別。有時(shí)候甚至看見宮頸是光滑的,尤其是老年女性宮頸已經(jīng)萎縮的人,宮頸癌的表現(xiàn)反而是宮頸光滑,有的病灶位于宮頸管里邊,外邊根本看不到,容易誤診。患者一旦出現(xiàn)癥狀的話,主要表現(xiàn)為陰道出血,年輕的女性主要表現(xiàn)為接觸性出血,也就是在性生活、婦科檢查或者是排便以后出血,出血量可多可少,一般會(huì)根據(jù)它侵蝕的血管的情況以及病灶的大小來(lái)決定。早期出血量比較少,晚期的話,甚至有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大量的出血,甚至?xí)<吧?。陰道排液也是宮頸癌的一個(gè)常見的表現(xiàn),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)血性或者是稀薄樣、水樣、米泔狀、有腥臭味的排液。晚期癌可能出現(xiàn),比如說(shuō)侵及了直腸,出現(xiàn)了排便的困難或者侵及了坐骨神經(jīng),出現(xiàn)了疼痛等等這些晚期的表現(xiàn)。對(duì)它的診斷,一般如果出現(xiàn)接觸性出血的話,一定要想到做宮頸癌的檢查,包括宮頸防癌涂片還有陰道鏡。陰道鏡的話就會(huì)根據(jù)宮頸防癌突變和HPV的檢查,結(jié)果就會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,陰道鏡就是在高倍鏡視野下觀察表皮的細(xì)胞,宮頸表皮的細(xì)胞有沒(méi)有異常,血管的形態(tài)和走行有沒(méi)有異常。在病變的部位、可疑的部位進(jìn)行活檢,然后送病理檢查,提高宮頸癌的診斷率。宮頸的病理檢查是宮頸癌的診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),如果送了病理以后回報(bào),一般會(huì)回報(bào)宮頸癌的話,這樣是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),就是診斷宮頸癌。單純的宮頸糜爛,因?yàn)楝F(xiàn)在認(rèn)為就是一種生理的改變,是柱狀上皮外移導(dǎo)致的,單純的宮頸糜爛,沒(méi)有癌前病變或?qū)m頸癌的情況下,是可以觀察的,不需要特殊治療的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2020/04/11收聽(63838)

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