首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
婦科
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輸卵管切除術后的注意事項，具體可有以下幾點：
1、由于盆腔手術操作后患者較易發(fā)生感染，輸卵管切除術后建議患者避孕一段時間；
2、輸卵管切除術并未探查對側輸卵管的通暢度，建議患者術后對保留側輸卵管進行通暢度檢查。
患者輸卵管切除后應遵醫(yī)囑行規(guī)范護理，通常對患者有益，可獲得較好的恢復，患者不必過于擔心。
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宮外孕手術切除輸卵管后的注意事項。宮外孕顧名思義，是指胚胎附著在了宮腔以外的其他地方，最常見的部位就是在輸卵管。由于異位在輸卵管內的胚胎組織破壞了輸卵管，不可修復，不得不進行切除。手術后應該注意什么問題，首先，應爭取盡快的恢復到正常狀態(tài)。其次，輸卵管有兩根，一側輸卵管切除以后，如果另一側的輸卵管正常，再次懷孕正常妊娠的可能性都存在。但由于這次手術在盆腔有創(chuàng)傷，可能手術后會出現粘連，會不會影響到對側輸卵管的功能，還要密切注意。因此，做完手術以后，醫(yī)生會告訴你應該注意避孕多長時間，手術后多長時間應該進行術后的復查，對側輸卵管切除術以后，可以在術后半年左右再次懷孕。在術后的懷孕的過程中，也應該警惕會不會再次出現對側輸卵管妊娠，所以一旦發(fā)現自己可能懷孕，應該到醫(yī)院去及時檢查，判斷是否是正常的宮內孕。總的來講，宮外孕手術切除了輸卵管以后，應該注意休息，恢復到正常狀態(tài)，在對側輸卵管正常的狀態(tài)下如果懷孕，要到醫(yī)院去做檢查，以確保是宮內孕。
關錚│濟南青華醫(yī)院
2020/03/19收聽(28312)
"宮外孕手術，如果是輸卵管妊娠，有保守治療，把病灶切除，然后輸卵管修補，這也是一種手術方法。再有宮外孕如果已經生過孩子，沒有生育要求，不需要保留輸卵管，也可以做輸卵管的切除術。這是宮外孕，孕卵著床在輸卵管位置的治療，這是輸卵管妊娠。如果要是宮外孕在腹膜位置妊娠，就不需要切輸卵管，就在腹膜位置把病灶拿掉就行。如果著床部位在卵巢，卵巢妊娠的，就切除一側卵巢就行，就不需要切輸卵管。宮外孕是指子宮以外的任何部位妊娠，如果要是輸卵管妊娠，可以切除輸卵管。如果不在輸卵管妊娠，就不需要切除輸卵管。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/03收聽(77200)
宮外孕手術如果切除輸卵管，危害就是使懷孕機會下降50%。因為卵巢的排卵幾乎是交替排卵，比如這個月是左側卵巢排卵，下個月很可能就是右側卵巢排卵，在臨床上也會出現同一側卵巢連續(xù)幾個月排卵的情況。如果切除了一邊的輸卵管，就等于沒有精子和卵子結合的通道，所以，即使這邊卵巢出現排卵，也不會懷孕，所以，這就是宮外孕手術切除一側輸卵管所造成的危害。如果想繼續(xù)妊娠，建議通過B超監(jiān)測排卵，指導同房，可以提高懷孕的幾率。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(49832)
宮外孕手術切除輸卵管，花費大約在12000元左右。在臨床當中，大多數患者都會選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術，腹腔鏡微創(chuàng)手術在治療宮外孕手術過程當中具有非常大的優(yōu)勢，耗費的時間非常短，手術創(chuàng)傷非常小，手術之后患者恢復非常快。宮外孕手術的花費主要體現在三個方面：第一、手術之前的相關檢查費用，包括血液相關檢查、婦科檢查彩、超檢查、心電圖檢查等等。主要是為了確定宮外孕，同時排除手術的禁忌。第二、在手術時的相關費用，包括麻醉費用、麻醉監(jiān)護費用、手術費用，以及耗材費用。第三、手術之后的費用，主要是監(jiān)護費用、營養(yǎng)支持費用以及整個住院期間的床位費用。
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/11/17收聽(24798)
"宮外孕并不一定要切除輸卵管。具體手術方式要根據患者的病情、臨床表現、有無生育要求，以及對側輸卵管的情況來定。如果患者比較年輕且有生育要求，建議患者保留患側輸卵管，進行腹腔鏡下患側輸卵管異位妊娠病灶清除術。若患者是已婚女性，有孩子，沒有生育要求，且對側的輸卵管比較健康，建議患者行輸卵管切除術，這樣可以避免術后持續(xù)性宮外孕的風險，以及再次在同側輸卵管異位妊娠的風險。當然，切除了輸卵管，患者自然懷孕的幾率明顯下降，無論做任何手術方式，術前要向患者及其家屬詳細告知利弊。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據醫(yī)生面診指導為準。"
王平│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/04/28收聽(51142)
宮外孕不一定都要切除輸卵管，要根據患者血HCG值以及彩超提示宮外孕包塊的大小來決定。如果血HCG值小于2000IU/L，彩超提示宮外孕包塊小于4cm，患者沒有明顯生命體征的異常，可以藥物保守治療，不需要手術治療。如果血HCG大于2000IU/L，宮外孕包塊超過4cm，或者有宮外孕破裂，腹腔內出血的情況，血壓及血色素進行性下降，需要手術治療。手術治療的過程當中也不一定要切除輸卵管，也要根據實際情況來決定。如果是輸卵管的流產引起的宮外孕，可以直接保留輸卵管。如果宮外孕的包塊比較小，血HCG值又不是很高，可以進行保守性的手術，只要清除妊娠物就可以了；如果宮外孕的包塊比較大，血HCG比較高，只能切除輸卵管，否則會導致持續(xù)性的異位妊娠。
蘭瑞紅│海南省人民醫(yī)院
2018/12/03收聽(38014)
宮外孕有時需要切除輸卵管，比如已經宮外孕破裂，需要切除整條輸卵管，有時不需要切除輸卵管，可以行... 趙曉東│北京醫(yī)院 2021/06/29播放(76312)
宮外孕有時需要切除輸卵管，比如已經宮外孕破裂，需要切除整條輸卵管，有時不需要切除輸卵管，可以行...
趙曉東│北京醫(yī)院
2021/06/29播放(76312)
95%以上的宮外孕是發(fā)生在輸卵管的，也就是輸卵管妊娠。輸卵管妊娠的治療方法有兩種，一種是保守治療，另一種是手術治療。手術治療的方法有輸卵管切除術，還有輸卵管開窗術，也就是保留輸卵管的手術。如果包塊比較大，輸卵管破壞比較嚴重，或者是手術前就能看到胎心、胎芽，就需要行輸卵管切除術。因為輸卵管破壞已經比較嚴重，如果保留，很可能還會引起輸卵管妊娠。如果妊娠組織比較小，懷孕月份比較短，輸卵管破壞很輕，可以行輸卵管造口術。這種手術是可以保留輸卵管的，但是手術以后也有可能會引起病側的輸卵管不通，可能發(fā)生再次宮外孕的可能。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/14收聽(77960)
宮外孕不一定要切輸卵管，要看病人的具體情況，如果出現腹腔內大量出血，伴有休克，而且輸卵管破損極... 王少為│北京醫(yī)院 2020/08/09播放(61014)
宮外孕不一定要切輸卵管，要看病人的具體情況，如果出現腹腔內大量出血，伴有休克，而且輸卵管破損極...
王少為│北京醫(yī)院
2020/08/09播放(61014)
通常情況下，并非所有宮外孕都需要切輸卵管。宮外孕切除輸卵管主要目的是徹底清除妊娠物，且避免再次... 商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/31播放(37983)
通常情況下，并非所有宮外孕都需要切輸卵管。宮外孕切除輸卵管主要目的是徹底清除妊娠物，且避免再次...
商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/31播放(37983)
"明確的宮外孕主要就是輸卵管妊娠，比較明確的時候一般都是選擇根治性手術將輸卵管切除。不做保守性的手術是因為本身輸卵管的管徑特別細，只有幾毫米，如果做輸卵管的保守性手術，將妊娠組織清除，保留輸卵管，會發(fā)生術后持續(xù)性宮外孕的可能，就是在妊娠組織著床的輸卵管部位殘余的滋養(yǎng)細胞，可能會繼續(xù)生長，患者會再次發(fā)生出血，再次出現腹痛、急腹癥，可能會面臨再次手術。如果做保守性的手術，保留輸卵管，因為輸卵管的管徑很細、不通，還會再發(fā)生阻塞。如果再次受孕，發(fā)生宮外孕的可能性極大，就給患者帶來很大痛苦，所以一般宮外孕手術多是將患側的輸卵管切除。"
尹艷英│大慶油田總醫(yī)院
2021/07/04收聽(63808)
宮外孕切除一側輸卵管以后，并不是完全沒有宮外孕的可能，仍然存在宮外孕的風險。宮外孕指的是受精卵... 商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/13播放(46499)
宮外孕切除一側輸卵管以后，并不是完全沒有宮外孕的可能，仍然存在宮外孕的風險。宮外孕指的是受精卵...
2023/03/13播放(46499)
"如果患者雙側輸卵管切除，患者的精子和卵子就失去了相會合的通道，所以就不會形成受精卵，患者就不會懷孕，更不會有宮外孕。如果患者做了單側的輸卵管切除，這種情況下患者還有宮外孕的可能性，而且宮外孕的可能性會非常大?；颊咦鲚斅压芮谐蠖鄶登闆r下是因為輸卵管妊娠，輸卵管妊娠就證明患者的輸卵管是有問題的，輸卵管炎性疾病導致輸卵管通而不暢，引起局部妊娠的可能性最大。而且輸卵管的炎癥多發(fā)生于雙側輸卵管，所以患者存留的輸卵管可能本身也有通而不暢的情況，再次懷孕之后發(fā)生殘留輸卵管局部妊娠可能性是非常大的，這種情況下也稱作是宮外孕。"
2019/06/13收聽(59158)
"受精卵著床于子宮以外的部位而稱為宮外孕，大部分受精卵著床于子宮以外的部位主要是輸卵管，一旦受精卵著床于輸卵管后，輸卵管本身營養(yǎng)孕囊的結構是不存在的，所以有可能存在輸卵管本身破裂的可能性。所以一旦出現宮外孕，受精卵著床于輸卵管的情況下，要積極的采取治療方式，特別是對于有生育要求的育齡婦女，最好是通過腹腔鏡的方式采取保留輸卵管，保證以后的生育功能。"
陳春強│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(282)
"手術切痣后的注意事項，通常有以下幾點：1、換藥方面：術后要保持創(chuàng)面的清潔、干燥，不能沾水，如果沒有明顯滲出，可以2-3日消毒、換藥一次，而后用無菌紗布覆蓋于患處包扎。如果手術切口滲出明顯，或者是特殊易污染的部位，應該每日給予消毒、換藥一次或數次，觀察切口是否有明顯紅腫及其他問題，如有感染跡象，則需給予抗生素口服、半導體激光照射進行抗感染治療。建議消毒、換藥要找專業(yè)的醫(yī)生和護士，切不可自行盲目換藥。2、飲食方面：術后盡量避免進食辛辣刺激性食物，可以暫時戒煙、戒酒，以促進創(chuàng)面的恢復。3、拆線方面：一般小的切口，沒有明顯張力的部位，例如面部，拆線時間為一周左右。如果切口處張力較大，而且切口比較明顯，可能需要兩周左右才能長好。進行拆線時，一般四肢部位拆線時間要相對長一些。4、其他方面：拆線后才可以沾水，如果有瘢痕增生的傾向，可以外涂祛疤膏等，而且要避免陽光照射，防止色素沉著等情況。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/07/16收聽(56536)
"宮外孕的手術不一定必須要切除輸卵管，手術的方式分輸卵管切除術和保留輸卵管的手術。輸卵管切除術，適用于出血量比較多，并發(fā)休克的急癥患者，尤其是無生育要求的患者，一般切除患側的輸卵管，要求絕育者，同時結扎對側的輸卵管。而對于輸卵管間質部的妊娠，應該爭取在破裂前手術，以避免危及生命的出血，可以將患側宮角與輸卵管一起切除，嚴重者需要切除子宮。保留輸卵管的手術適用于有生育要求的年輕患者，特別是對側輸卵管已經切除或有明顯病變的。近年來輸卵管妊娠在流產或破裂前確診的比較多，多數采用保守，保守手術的明顯增多，根據患者病變的部位和程度選擇手術方式，例如輸卵管傘部妊娠，可以將妊娠物自傘端擠出。而壺腹部妊娠可以在輸卵管系膜的對側線性切開，將妊娠物取出。峽部妊娠可以將病變位置切除，然后行輸卵管端端吻合。但是保留輸卵管的手術并發(fā)持續(xù)性宮外孕的可能性要高一些。"
孫佳│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/04/08收聽(17992)
宮外孕的手術，其實不一定要切除輸卵管。隨著現在醫(yī)療的水平，醫(yī)生的技術逐步的提高，其實很多情況下... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/06/08播放(42365)
宮外孕的手術，其實不一定要切除輸卵管。隨著現在醫(yī)療的水平，醫(yī)生的技術逐步的提高，其實很多情況下...
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/06/08播放(42365)
"宮外孕手術不一定非要切掉輸卵管，宮外孕手術大多數情況下可以保留輸卵管。對于宮外孕手術切掉輸卵管，稱作根治性手術，主要適用于一些沒有生育要求的輸卵管妊娠，或者宮外孕大出血并發(fā)有休克的急癥患者。對于有休克的急性患者，主要目的是止血，搶救生命，所以這個時候一般做宮外孕的切除手術。還有輸卵管間質部妊娠，應該爭取在破裂前手術，避免可能威脅生命的大量出血，手術是做子宮角部的楔形切除以及患側輸卵管切除，必要的時候甚至要切除子宮。宮外孕手術大多數可以保留輸卵管，適用于有生育要求的一些年輕女性，特別是對側輸卵管已經切除或者對側輸卵管有明顯病變，宮外孕手術往往就會盡量保留輸卵管。對于宮外孕沒有發(fā)生破裂或流產的女性，做宮外孕手術的時候通?？梢宰鲚斅压艿拈_窗取胚術，保留完整的輸卵管，甚至可以保留輸卵管的通暢，以有利于下一次妊娠。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2021/04/28收聽(53290)
宮外孕手術是否切除輸卵管，要因病情而定。如果切開輸卵管、將胚胎取出后，止血情況比較好，縫合以后... 范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/06播放(30931)
宮外孕手術是否切除輸卵管，要因病情而定。如果切開輸卵管、將胚胎取出后，止血情況比較好，縫合以后...
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/06播放(30931)
宮外孕手術是否切除輸卵管與宮外孕的種類以及病情有關，宮外孕是指子宮體以外的懷孕，宮外孕包括輸卵... 吳燕│北京大學人民醫(yī)院 2021/05/12播放(64166)
宮外孕手術是否切除輸卵管與宮外孕的種類以及病情有關，宮外孕是指子宮體以外的懷孕，宮外孕包括輸卵...
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2021/05/12播放(64166)
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