首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
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痔瘡是常見的肛周疾病,其發(fā)生的原因是直腸下段或肛管周圍的黏膜靜脈曲張造成,屬于血管性病變。在解剖分級上,齒狀線以上稱之為內(nèi)痔,齒狀線以下稱之為外痔。
痔瘡的主要癥狀是便血和包塊,由于痔瘡出血是血管破裂引起的出血,其出血量較大,顏色也較為新鮮,嚴重的時候可以呈現(xiàn)為噴射狀出血。對于痔瘡的出血癥狀控制,大多數(shù)情況可以通過飲食控制,保持大便通暢,尤其要減少辣椒、酒精等刺激性食物的攝入,在一定時間內(nèi)可以達到痔瘡的自愈。
如果痊愈以后不加注意,又恢復(fù)不良的生活習(xí)慣,痔瘡可以復(fù)發(fā),即便是進行手術(shù)切除,如果不注意日常生活的飲食狀態(tài),手術(shù)后也可以導(dǎo)致痔瘡再次發(fā)作。因此,內(nèi)痔出血盡管可以自愈,但是長時間的治療措施,對于預(yù)防或減少痔瘡癥狀的出現(xiàn)非常重要。
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臨床上,無癥狀的痔瘡可以不治療,有癥狀的痔瘡可先進行藥物治療,藥物治療無效,則建議進行手術(shù)治療... 陳惠華│武漢市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/28播放(95246)
臨床上,無癥狀的痔瘡可以不治療,有癥狀的痔瘡可先進行藥物治療,藥物治療無效,則建議進行手術(shù)治療...
陳惠華│武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/28播放(95246)
"痔瘡一般因為飲酒、食辣、便秘、如廁久蹲、久坐及腹腔壓力過大、直腸占位性病變等原因,致肛周皮下血管壓力增高、過度擴張而致,臨床上常見癥狀為肛門有異物脫出、大便時疼痛不適、肛門異常滲液,久則引起反復(fù)出血,甚至脫出不回縮、嵌頓等。治療方面可以通過藥物改善,如地榆槐角丸或馬應(yīng)龍痔瘡膏等。但是如果反復(fù)發(fā)作、痔核脫出不能回縮、經(jīng)常出血等,可以通過手術(shù)處理。此外生活中注意飲食少吃辛辣刺激,不要熬夜、喝酒、久坐,適當(dāng)?shù)幕顒渝憻捇蜃】梢愿纳啤?
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/14收聽(61486)
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。其中無癥狀痔瘡患者不需治療,出現(xiàn)癥狀者按照分度進行治療。痔瘡微量出... 林宏城│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/02/06播放(52642)
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。其中無癥狀痔瘡患者不需治療,出現(xiàn)癥狀者按照分度進行治療。痔瘡微量出...
林宏城│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/02/06播放(52642)
人類可能患有痔瘡的發(fā)生率較高,但真正需要做手術(shù)的患者并不是很多。具體來說,部分患者出血癥狀較嚴... 周凱亮│武漢市第八醫(yī)院 2023/01/19播放(57548)
人類可能患有痔瘡的發(fā)生率較高,但真正需要做手術(shù)的患者并不是很多。具體來說,部分患者出血癥狀較嚴...
周凱亮│武漢市第八醫(yī)院
2023/01/19播放(57548)
"痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,內(nèi)痔的手術(shù)指征包括經(jīng)常大便出血,而且出血發(fā)作頻繁,便血量比較多,經(jīng)用藥保守治療便血癥狀仍反復(fù)發(fā)作,有些甚至造成患者嚴重貧血,需要行手術(shù)治療。還有內(nèi)痔痔核非常大,經(jīng)常在便后脫出肛門,便后無法自行回納,需用手托回或者長期脫在肛外者。外痔手術(shù)指征包括外痔痔核較大,反復(fù)出現(xiàn)局部腫痛、瘙癢等癥狀,經(jīng)用藥保守治療效果不佳者。對于血栓性外痔,如果血栓性外痔痔核比較大,不能自行吸收,也應(yīng)行手術(shù)治療。混合痔手術(shù)指征包括混合痔脫出嵌頓,內(nèi)痔嵌頓,外痔水腫,肛門疼痛明顯者,還有混合痔并發(fā)肛裂、肛瘺等其他疾病者。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/09/12收聽(84562)
"由于痔瘡位于肛門周圍,在放松的狀態(tài)下,用力做排便動作可以看到痔瘡的情況,痔瘡的指檢是可以檢查準確,必要時可以做肛鏡檢查或者做腸鏡檢查診斷更加明確。根據(jù)痔瘡的表現(xiàn)判斷,痔瘡可在肛門周圍發(fā)現(xiàn)痔核突出,便后容易有出血或者大便帶血,外痔可出現(xiàn)肛門瘙癢以及排便后肛周疼痛,痔瘡常伴大便干燥、便秘,平時不要長時間久坐,盡量多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,調(diào)節(jié)痔瘡的癥狀可得到改善。發(fā)現(xiàn)或者懷疑有痔瘡,需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診,診斷并不復(fù)雜,指檢基本可以診斷明確。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/08收聽(39910)
"痔瘡指檢時可摸到,痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。外痔處于肛門外面,不需要摸,用眼睛就可看到肛周皮膚隆起,或者皮贅。內(nèi)痔醫(yī)生在肛門指診時,可以觸及柔軟團塊,如果內(nèi)痔處于出血期時,指診指套有可能會出現(xiàn)染血。痔瘡治療以控制癥狀為主,沒有癥狀的痔瘡,不需要任何治療,只有當(dāng)痔瘡出現(xiàn)癥狀時,才考慮通過用藥或手術(shù)治療。痔瘡的患者建議其平要注意飲食,保持大便通暢,出現(xiàn)痔瘡癥狀時,及時去醫(yī)院就診,明確痔瘡類型,再采取相應(yīng)的治療措施。"
2019/06/12收聽(44250)
對于痔瘡手術(shù),由于不同的類型可能手術(shù)指征不是特別相同,比如血栓性外痔或炎性外痔,這可能需要手術(shù)... 史剛剛│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/25播放(87694)
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史剛剛│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/25播放(87694)
并指和多指是完全不等的概念,所謂的并指就是兩個或者是兩個以上的指頭長在一起。多指最直觀、最簡單... 汪洋│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/25播放(62496)
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汪洋│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/25播放(62496)
并指是兩個或多個手指、腳趾融合在一起,在患兒剛出生時即可被發(fā)現(xiàn),分為簡單的并指和復(fù)雜的并指。簡... 汪洋│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/04播放(96580)
并指是兩個或多個手指、腳趾融合在一起,在患兒剛出生時即可被發(fā)現(xiàn),分為簡單的并指和復(fù)雜的并指。簡...
2023/12/04播放(96580)
正常人手指間均有指蹼。指蹼發(fā)育于胚胎時期,指蹼的發(fā)育需經(jīng)細胞凋零、分裂后,形成指蹼間隙,最終可... 沈小芳│蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 2023/12/19播放(56932)
正常人手指間均有指蹼。指蹼發(fā)育于胚胎時期,指蹼的發(fā)育需經(jīng)細胞凋零、分裂后,形成指蹼間隙,最終可...
沈小芳│蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
2023/12/19播放(56932)
多指是先天性拇指分化障礙,即手指出現(xiàn)重復(fù)性的發(fā)育和分化。該重復(fù)性分化和發(fā)育以拇指為多見,又稱為... 李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/03播放(95344)
多指是先天性拇指分化障礙,即手指出現(xiàn)重復(fù)性的發(fā)育和分化。該重復(fù)性分化和發(fā)育以拇指為多見,又稱為...
李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/03播放(95344)
"痔瘡手術(shù)以后復(fù)查,必須要做指診,一般術(shù)后一周左右就可以指診。指診的好處很多,可以明確黏膜的情況,明確肛門里面的結(jié)扎線有沒有完整的脫落、脫落以后的創(chuàng)面是不是還有大的缺損、肉芽長的怎么樣等等。另外指診的同時也是一個擴肛的過程,擴肛的好處就更多,可以使創(chuàng)面的分泌物能夠順利的引流出來,有利于創(chuàng)面的生長。另外可以防止創(chuàng)面兩側(cè)出現(xiàn)粘連,發(fā)生假愈合。及時的指檢擴肛,還可以有效的避免術(shù)后肛門狹窄。如果等到創(chuàng)面完全愈合,發(fā)生肛門狹窄以后再來指診擴肛就太遲了,效果也不會太理想。"
馮偉│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/19收聽(70882)
"痔瘡手術(shù)后指檢是否疼痛,需要結(jié)合痔瘡手術(shù)的方式。如果患者是行pph手術(shù)的,在肛門周圍并沒有手術(shù)的切口,指檢的目的是在術(shù)后一周左右檢查吻合口是否有局部的炎癥、狹窄、水腫等情況,以便及早干預(yù)防止術(shù)后直腸狹窄,指診大多不會有明顯的疼痛癥狀,最多有點墜脹不適。而有些行混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)的,在肛門周圍有手術(shù)的切口,而且手術(shù)切口大多是開放的,做指診肯定會刺激到切口,引起局部的疼痛,但大多都能夠忍受。只要在指檢前充分的潤滑肛門,術(shù)后7-10天是為了避免手術(shù)創(chuàng)面相互粘連使肛管、直腸狹窄。"
2019/11/11收聽(15398)
多指、并指,是在四肢先天畸形方面較為常見的情況,其發(fā)生方式常見于以下幾種:1、遺... 韓冬│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/02播放(50756)
多指、并指,是在四肢先天畸形方面較為常見的情況,其發(fā)生方式常見于以下幾種:
1、遺...
韓冬│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/02播放(50756)
臨床中化驗血脂指標包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等。高... 涂毅萍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/07/19播放(67306)
臨床中化驗血脂指標包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等。
高...
涂毅萍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/07/19播放(67306)
臨床上血脂的化驗主要包括4個指標,即總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,以及高密度脂蛋白膽固醇。血脂水平的升高就是指總膽固醇、甘油三酯或者低密度脂蛋白膽固醇水平明顯升高,比較特殊的就是高密度脂蛋白膽固醇,因為此膽固醇對人體是保護性的因素。所以如果低密度脂蛋白膽固醇低于正常,也稱為血脂異常。如果膽固醇超過5.72mmol/L,甘油三酯超過1.70mmol/L,低密度脂蛋白超過3.45mmol/L,都稱為血脂升高。如果高密度脂蛋白膽固醇小于1.04mmol/L,也稱為血脂代謝存在異常,需要采取相的藥物進行干預(yù)治療。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/11/15收聽(44070)
血脂包括較多方面,如甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等均屬于血脂范... 楊麗│湖南省人民醫(yī)院 2023/01/01播放(58804)
血脂包括較多方面,如甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等均屬于血脂范...
楊麗│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/01播放(58804)
多指并指病的預(yù)防方法如下:1、如家族出現(xiàn)多指并指患者:建議進行家系分析以及基因檢... 汪洋│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/01播放(78324)
多指并指病的預(yù)防方法如下:
1、如家族出現(xiàn)多指并指患者:建議進行家系分析以及基因檢...
2023/08/01播放(78324)
NST又稱為無應(yīng)激試驗,指懷孕30周后通過胎心波動監(jiān)測,同時觀察胎心監(jiān)護有無變異,伴隨胎動而引... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/07/20播放(90182)
NST又稱為無應(yīng)激試驗,指懷孕30周后通過胎心波動監(jiān)測,同時觀察胎心監(jiān)護有無變異,伴隨胎動而引...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/07/20播放(90182)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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