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    哮喘藥副作用

    2023-10-29 17:23播放 :

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    哮喘藥以吸入治療為主,吸入藥物副作用較小,部分患者需要應(yīng)用口服藥物,口服藥物相對(duì)吸入藥物而言,副作用較多,哮喘藥物副作用有以下幾方面:

    1、吸入藥物涉及到激素,很多患者因?yàn)槲Σ粡?qiáng)或者裝置使用不當(dāng),導(dǎo)致咽喉部藥物沉積,導(dǎo)致咽喉部繼發(fā)真菌感染,出現(xiàn)真菌性咽喉炎導(dǎo)致咽痛,這是較常見(jiàn)的吸入藥物的副作用;

    2、吸入藥物中有β-受體激動(dòng)劑,此藥物可能會(huì)導(dǎo)致心率增快,患者可出現(xiàn)心悸、心慌、胸悶癥狀,吸入藥物長(zhǎng)期應(yīng)用后癥狀會(huì)逐漸緩解;

    3、部分患者使用口服茶堿可能出現(xiàn)惡心、腹痛、便秘、腹瀉等胃腸道反應(yīng),部分患者可能繼發(fā)心悸等反應(yīng),這些反應(yīng)可控,并不嚴(yán)重;

    4、當(dāng)哮喘出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作時(shí)需要口服激素,會(huì)產(chǎn)生胃部不適,因胃酸分泌過(guò)多出現(xiàn)燒心、腹痛等表現(xiàn),此時(shí)可使用保護(hù)胃黏膜的藥物減輕可能產(chǎn)生的副作用;

    5、哮喘急性加重時(shí)需要口服β-受體激動(dòng)劑,患者會(huì)出現(xiàn)心慌癥狀,因?qū)儆诙唐谑褂?,藥物停用后副反?yīng)可逐漸消除。

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    "哮喘藥分為控制性的藥物以及緩解性的藥物。每天固定使用的藥物,我們把它稱之為控制性的藥物,它的代表藥物就是比如說(shuō)吸入激素,主要起到抗氣道炎癥的作用,通過(guò)抗炎控制哮喘急性的加重。除了吸入的激素,緩釋的茶堿,包括長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張藥,以及白三烯的調(diào)節(jié)劑也是控制性的藥物,但是吸入激素是最根本的一個(gè)治療。對(duì)于病情比較輕的病人,我們可以單用吸入激素治療,但是如果對(duì)于吸入激素控制不好的病人或者病情比較重的病人,就要主張聯(lián)合用藥了。聯(lián)合用藥就是以吸入激素為主,再聯(lián)合其他的藥物,包括長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑、緩釋的茶堿以及白三烯的調(diào)節(jié)劑等等。按需使用的藥物是指緩解性的藥物,通常它不具有抗氣道炎癥的作用,也就是說(shuō)它治療不了哮喘的根本的發(fā)病因素,它只是有支氣管擴(kuò)張的作用,短時(shí)間內(nèi)可以緩解比較嚴(yán)重的哮喘的癥狀。這類的藥有沙丁安醇、特布他林等等,這類藥物它只能臨時(shí)的改善癥狀,所以我們不主張長(zhǎng)期大量的應(yīng)用這一類的藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    王冰中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/20收聽(tīng)(49432)

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    "治療哮喘的藥物可分為控制性藥物和緩解性藥物,控制性藥物就是指需要長(zhǎng)期使用的藥物,藥物主要是通過(guò)抗炎作用,使哮喘維持臨床控制,其中包括吸入糖皮質(zhì)激素、全身用糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,必須與吸入激素聯(lián)合使用,還有緩釋茶堿等。緩解性藥物是指按需使用的藥物,藥物通過(guò)迅速解除支氣管痙攣,從而緩解哮喘的癥狀,其中包括速效吸入β2受體激動(dòng)劑、全身用糖皮質(zhì)激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2受體激動(dòng)劑等。舉個(gè)例子經(jīng)常使用的速效β2-受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,它起效迅速,可以迅速有效的緩解癥狀,是哮喘患者必備在手中的救命藥。控制性藥物是需要每天使用的,它可以維持哮喘患者的臨床穩(wěn)定,常用的比如舒利迭,它的化學(xué)名字叫做沙美特羅替卡松,其中沙美特羅是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,氟替卡松是吸入糖皮質(zhì)激素,還有經(jīng)常使用的白三烯調(diào)節(jié)劑,如孟魯司特,尤其適用于伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者。哮喘患者應(yīng)該就診正規(guī)醫(yī)院的呼吸科,治療過(guò)程要規(guī)范,按照醫(yī)生的指導(dǎo),在有效控制的基礎(chǔ)上逐步降階梯治療,最終才能達(dá)到完全控制。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    金貝貝北京天壇醫(yī)院

    2020/05/15收聽(tīng)(12810)

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