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張煜輝
副主任醫(yī)師

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

脊柱外科

脖子左側(cè)筋疼掛哪個科

2023-05-11 10:35播放 :

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患者脖子左側(cè)筋痛，可以掛脊柱外科、骨科，或者骨關節(jié)外科。脖子左側(cè)筋痛，一般有以下幾種原因：

1、頸椎問題：比如頸椎病、頸椎曲度變直、頸椎曲度反弓、椎間盤突出等疾病引起患者脖子左側(cè)筋疼。此時患者需要掛脊柱外科，或者骨科；

2、頸部肌肉問題：如果患者由于肌肉慢性勞損等脖子肌肉問題引起脖子左側(cè)筋疼，患者可以掛骨科；

3、肩關節(jié)問題：肩周炎、肩部韌帶損傷等肩部問題，除了會引起肩部癥狀以外，疼痛也會牽涉到脖子，導致患者脖子左側(cè)筋疼，患者可以掛骨關節(jié)外科，或者骨科。

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"脖子前面兩側(cè)筋疼，按著疼，主要是掛骨科。這兩個部位主要是胸鎖乳突肌的部位，當出現(xiàn)壓痛的時候有兩種情況，如下：第一、局部的炎癥反應，包括咽炎、喉炎，或者是感冒的癥狀。第二、長時間低頭造成肌肉收縮，而形成的勞損，還是以這種情況比較多見，尤其見于年輕工作者，長時間用電腦伏案工作，會造成疼痛的癥狀。治療主要是減輕刺激癥狀，進行對癥治療，同時可以佩戴的頸托或者頸圍，來限制過度屈曲的狀態(tài)。日常生活當中有時間多做擴胸運動，多向后仰頭來減輕攣縮情況。在工作當中也可以做，半個小時到一個小時起來活動一下，向后或左右旋轉(zhuǎn)一下頭部，使肌肉組織得到有效的收縮，這樣很好，也能起到很好的預防作用。"

語音時長01:20''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/03/11收聽(87628)

筋疼掛什么科

"對于筋痛掛什么科室的問題，首先需要說明一下到底是什么原因引起的筋痛，才能選擇相應的科室進行就診。臨床上對于筋痛引起的原因主要考慮以下幾個方面：1、受到外傷以后引起的筋損傷，就會出現(xiàn)疼痛癥狀。2、長時間過度的牽拉、刺激也會出現(xiàn)筋痛，對于這樣的病人通常需要積極的看骨科。通常的治療辦法就是囑咐病人嚴格的注意休息保護，才是恢復最好的條件。對于疼痛比較劇烈的，可以配合藥物治療，比如常用的非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，效果就非常不錯；另外可以局部外用活血化瘀的膏藥，比如活血止痛膏；此外就是配合針灸、烤電、按摩等治療，慢慢就會好起來。"

語音時長01:19''

程斌│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/07/02收聽(83684)

脖子疼掛什么科

"脖子疼痛首先可以看脊柱外科。脖子出現(xiàn)疼痛大部分主要就是由于不良的生活姿勢，或者生活習慣所導致。長時間低頭，長時間對著電腦手機，長時間趴著睡覺，睡覺的枕頭太高太軟，過度受涼，過多的使用空調(diào)、風扇都會引起脖子肌肉痙攣、充血、水腫，形成無菌性的炎癥，還會引起頸椎生理曲度發(fā)生變直，甚至頸椎反弓。需要積極的完善頸椎的x光片和磁共振檢查。另外，脖子疼痛還可能是上呼吸道感染或者慢性咽喉炎所導致，可以看耳鼻咽喉科，因為這些炎癥性疾病有可能會引起脖子周圍的淋巴結出現(xiàn)炎癥、腫大，導致疼痛。如果外傷導致脖子疼痛，也需要看脊柱外科或者骨科。"

語音時長01:12''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/10/12收聽(81218)

脖子左側(cè)筋疼怎么辦

"如果出現(xiàn)脖子左側(cè)筋疼的癥狀，需要排除有沒有落枕的情況。如果在晚上睡覺的時候，長時間的不良姿勢或者是受涼等因素，可以引起局部的肌肉痙攣性疼痛，這種情況可以做局部的熱敷、按摩，也可以去醫(yī)院找中醫(yī)進行局部的推拿、針灸治療，一般會有比較快的治療效果。還需要排除是頸椎病的可能性，和長時間低頭工作等因素有一定關系，需要做局部的理療，可以堅持每天做眼鏡蛇動作，有益于癥狀的緩解，癥狀嚴重的也可以外用止痛藥物或者是膏藥。"

語音時長01:09''

孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/27收聽(88848)

左側(cè)脖子筋疼怎么回事

"左側(cè)脖子筋痛最常見的是頸部肌肉勞損和筋膜炎癥，像落枕，還有由于長期的伏案、看手機等不正確生活方式所引起的，只需要去對癥治療、休息、適當活動，可以貼外用藥及用抹的藥，3-5天就可以緩解。如果脖子筋疼伴有肩部、上臂或者手部的放射，同時伴有手麻，就要小心是不是有頸椎的問題，就需要到醫(yī)院去做核磁檢查，看看是不是有頸椎間盤突出壓迫到神經(jīng)的情況，如果疼痛向頭部有放射，是一跳一跳的疼，同時伴有頭暈、視物模糊、血壓高等情況，就需要去看急診，看是不是由于內(nèi)科病如腦血管病所引起的。"

語音時長01:26''

熊建│北京大學人民醫(yī)院

2020/06/01收聽(42374)

左側(cè)脖子筋疼怎么回事

"左側(cè)脖子出現(xiàn)疼痛考慮是落枕引起的，落枕的原因是在夜間睡覺時，枕頭過高或者過低，導致頸部肌肉處于拉伸的狀態(tài)，并且時間比較長。表現(xiàn)為頸部一側(cè)出現(xiàn)疼痛，也有可能會伴有頸后方和頸肩部的疼痛，患者會伴有活動障礙，也就是轉(zhuǎn)頭的時候疼痛非常明顯。出現(xiàn)落枕之后應當多休息，改變睡姿，用手按摩頸部，促進局部的血液循環(huán)，加速康復，也可以用熱毛巾外敷，如果疼痛仍然很明顯，考慮一下針灸治療。"

語音時長01:10''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/05收聽(15952)

脖子左側(cè)筋疼怎么回事

脖子左側(cè)筋疼的原因有很多種。第一、受涼、受寒可以導致脖子左右兩側(cè)不平衡。在冬季或秋季寒氣容易進入體內(nèi)，稍不注意保暖就容易引起疼痛癥狀，一定要引起重視。第二、枕頭不適。枕頭過高、過低都容易引起頸部軟組織以及肌肉的過度拉伸，這時需要根據(jù)睡姿調(diào)整到枕頭高度，達到比較合適的高度。第三、頸部的勞損。由于長期工作需要面對電腦或者寫字，長時間單一姿勢會導致頸部肌肉勞損而引起局部左側(cè)或右側(cè)頸部疼痛。同時某些外傷也可以導致頸部的肌肉損傷引起頸部肌肉疼痛。出現(xiàn)這種情況需要休息，如果疼痛明顯可以用熱敷可口服止痛藥，外用非甾體抗炎藥。若癥狀非常明顯，需要去醫(yī)院進行檢查。

語音時長01:30''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/15收聽(61184)

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脖子左側(cè)筋疼常見原因如下：

1、肌肉痙攣：通常是由于頸椎左側(cè)的頸背肌肉出現(xiàn)痙攣，造...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/08/28播放(28015)

左側(cè)脖子筋疼怎么回事

"左側(cè)脖子筋疼在日常生活中比較常見，引起的原因也比較多，一般可以考慮以下幾點：一、近期內(nèi)可能受到過外傷，例如碰撞導致的頸椎骨折或者是脫位等情況。二、睡覺的時候由于枕頭過高、睡覺姿勢不正確導致落枕。三、由于患者長期伏案工作或者是經(jīng)常低頭玩手機，也會導致頸椎長時間處于一種壓迫狀態(tài)，引起頸部兩側(cè)的肌肉發(fā)生痙攣，患者也會出現(xiàn)疼痛。四、還要考慮是否是軟組織腫瘤，這種情況通?？梢杂檬钟|及到包塊，并且按壓可能會有疼痛感，建議及時到醫(yī)院進行相應的彩超，或者是頸部X線光片檢查來明確病因。"

語音時長01:13''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/10收聽(85266)

脖子左側(cè)筋疼怎么回事

"脖子左側(cè)經(jīng)筋痛和右側(cè)筋痛，有沒有什么不一樣？一般來說如果是頸椎源性的，是鏡面結構，沒有什么特殊的不一樣，但是如果考慮到心臟，因為心臟在左邊，所以說左側(cè)筋痛要除外是心臟的原因。因為心臟在人胸腔的左邊，所以它會引起背心痛、頸肩痛，以及放射到上肢的疼痛。如果排除心源性的周圍的軟組織痛，其實左右沒有太大的差異。所以一旦發(fā)生左側(cè)筋痛，要除外心源性的原因。其他如果是頸椎的原因，急性治療的意義并不是很大。如果是左側(cè)筋痛，可能與睡覺有關系，與神經(jīng)受壓有關系，與脊髓受壓有關系，但是這些病都不是致命的疾病。"

語音時長01:22''

張西峰│北京清華長庚醫(yī)院

2020/04/07收聽(82952)

脖子左側(cè)筋疼是怎么回事

"脖子左側(cè)的筋疼主要還是由兩個原因引起：一、局部的肌肉筋膜炎肌肉勞損引起的疼痛。二、由于頸椎不好，頸椎曲度變直或者反曲而造成的神經(jīng)牽拉刺激癥狀。臨床上這兩種病因都是同時存在，主要是頸椎病的前提表現(xiàn)，主要是低頭、含胸收腹動作或平時用電腦比較多，造成的肌肉攣縮或者肌肉的筋膜炎。治療主要還是對癥治療，同時也可以加強頸背肌的功能鍛煉，盡快地減輕癥狀。做的時候剛開始可能也是比較疼，但一定要堅持下來，可以做小燕飛、平板支撐、三點支撐或者五點支撐以及游泳等，也可以加用口服的非甾體類消炎藥物，局部熱敷、理療都可以。平時還是要注意別著涼，注意避免風吹。"

語音時長01:18''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/24收聽(72234)

脖子筋疼掛什么科室

"頸部出現(xiàn)筋疼應該掛骨科診療，頸部的筋疼是由急性損傷、慢性勞損、頸椎的退變和增生、頸椎病等情況造成，這些都屬于骨科的診療范疇，應該掛骨科進行診療。急性損傷由于運動或者暴力外傷造成筋膜、韌帶、軟組織拉傷，出現(xiàn)筋的疼痛。慢性勞損由于長期累積性的微小傷害，相應的出現(xiàn)軟組織的無菌性炎癥，產(chǎn)生疼痛，頸椎的退變和增生、頸椎曲度變直等，也會相應的產(chǎn)生頸椎的不穩(wěn)，頸椎的小關節(jié)紊亂，出現(xiàn)相應的軟組織勞損、無菌性炎癥，產(chǎn)生疼痛。脖子的筋疼應該掛骨科進行診療，查找原因進行相應的治療。"

語音時長01:20''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"脖子右側(cè)的大筋出現(xiàn)疙瘩，根據(jù)不同的情況可以相對應的掛脊柱外科、康復醫(yī)學科或者普外科，如果脖子右側(cè)靠近后面頸肩部的肌肉出現(xiàn)疙瘩的情況，有可能是局部軟組織勞損導致的炎癥或者頸椎病而引起的，可以掛脊柱外科或者康復醫(yī)學科，脊柱外科可以診斷是否有頸椎病，利用口服藥物或者外貼藥膏來治療。如果想治療手段更多一點可以掛康復醫(yī)學科，能夠結合針灸、推拿、理療等方法來治療，效果會更好，但是如果是脖子右側(cè)大筋靠近前面的地方，例如胸鎖乳突肌附近出現(xiàn)疙瘩，這種情況應該掛普外科，通常都是淋巴結腫大或者甲狀腺腫物導致的。"

語音時長01:25''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/10/24收聽(33548)

脖子左側(cè)疼掛哪個科室

"脖子出現(xiàn)左側(cè)疼痛掛脊柱外科和耳鼻喉科就診，大部分主要是由于不良的生活姿勢或者生活習慣，所導致的脖子出現(xiàn)疼痛，減少活動及快速的轉(zhuǎn)頭，避免過度的勞累，注意休息，糾正不良的工作姿勢，比如說伏案過低、彎腰過久等。還可以考慮看耳鼻喉科，需要做頸部的淋巴結的彩超，明確是否局部有淋巴結腫大導致的疼痛，可以做一個喉鏡檢查，觀察患者的喉內(nèi)有沒有其他的病變。如果患者是單側(cè)的頸部淋巴結發(fā)炎，可以考慮應用腫痛安膠囊，配合蒲地藍消炎口服液，觀察病情的變化。如果考慮是患者咽喉部有炎癥，累及到頸部的淋巴結發(fā)炎，可以考慮應用頭孢丙烯片或者是阿莫西林膠囊進行消炎，用藥之前需要明確對頭孢還有青霉素有沒有過敏史，避免發(fā)生過敏反應，密切觀察病情的變化。"

語音時長01:23''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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"脖子左側(cè)出現(xiàn)不舒服、發(fā)脹的感覺，可以掛普外科、康復醫(yī)學科以及脊柱外科。但是必須要根據(jù)具體的部位不同，掛的科室也不同。如果左側(cè)脖子靠后側(cè)的肌肉有不舒服的情況，有可能是頸肩部的肌肉勞損或者頸椎病引起，可以掛脊柱外科給予明確診斷后做相關的治療。但是如果想治療手段多點，例如想做些物理治療、頸椎牽引或者針灸、推拿療法等，可以掛康復醫(yī)學科來治療。但是如果左側(cè)脖子的前側(cè)靠近甲狀腺的位置，或者在胸鎖乳突肌的前側(cè)有發(fā)脹的情況，有可能是甲狀腺或者淋巴結的問題，這種情況要掛普外科來就診。"

語音時長01:23''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院

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脖子左側(cè)有個滑動的疙瘩應該掛普通外科，因為頸部有較多的淋巴結，由于淋巴結受到有毒物質(zhì)或壞死組織的影響。而頭面部非常容易出現(xiàn)各種各樣的細菌和病毒感染，比如咽炎、鼻炎、扁桃體炎等等，均可以在炎癥發(fā)作以后導致相應區(qū)域的淋巴結腫大，通過炎癥的控制，相應腫大的淋巴結大多可以變軟甚至消失。正常情況下淋巴結大小在0.5cm左右，質(zhì)地也相對較軟，當然在頸部有時候也會出現(xiàn)一些惡性的淋巴結腫大。如果頸部淋巴結持續(xù)增大，并且有成團出現(xiàn)的表現(xiàn)，應及時的進行淋巴結穿刺或手術切除，通過病理診斷來明確淋巴結腫大的具體原因。

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曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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看脖子掛什么科

"看脖子去醫(yī)院掛什么科，主要是看脖子的地方具體的問題。如果是以脖子疼痛僵硬為主，考慮是存在頸椎病，可以去醫(yī)院的骨科檢查。如果是以脖子的地方包塊、腫大等為主，可能是甲狀腺腫大或者淋巴結腫大，可以去醫(yī)院的普外科。根據(jù)不同的原因，再做相應的檢查和治療。如果考慮是頸椎病，可以完善頸椎的磁共振檢查。平時注意個人的習慣，盡量的避免伏案工作、長期玩耍手機等。如果是考慮頸部的包塊，一般完善局部的彩超檢查。根據(jù)具體的檢查情況，可能還需要穿刺活檢，嚴重的還需要手術等治療。"

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陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

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"后脖子頸椎疼痛應該掛骨科門診，具體情況如下，頸椎疼痛是骨科患者常見的主訴癥狀，多數(shù)見于頸部肌肉勞損、頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎不穩(wěn)等疾病，患者會有明顯的頸部疼痛、頸椎活動受限，按壓頸部肌肉會有酸痛癥狀加重。一般頸部會有明顯僵硬，通過X光片檢查會發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度的變化?；颊呖梢员憩F(xiàn)為頸椎變直或者頸椎反弓，通過核磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、頸脊髓神經(jīng)受壓。早期到骨科門診就診可以確認頸椎疼痛的病因，根據(jù)不同病因選擇相應的治療方法，能夠使臨床癥狀得到徹底的緩解。病情嚴重的患者還需要考慮手術治療，從而徹底解除頸椎疼痛。"

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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