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王少為
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

黃體酮有依賴性嗎

2023-09-22 17:00播放 :

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黃體酮如果正確地使用不會有依賴性，黃體酮是排卵形成卵巢黃體分泌的孕激素，能夠維系黃體期子宮內(nèi)膜的生長。如果黃體功能不足，會導(dǎo)致黃體期過短，而出現(xiàn)月經(jīng)異常的改變。

對非孕女性，為了做人工周期調(diào)整月經(jīng)，會使用黃體酮，對于黃體功能不全的病人，適當(dāng)補(bǔ)充黃體酮有一定幫助。另外，對于無排卵型的供血，包括青春期供血、圍絕經(jīng)期的供血，比較常用黃體酮和雌激素做人工周期治療，來改善內(nèi)分泌環(huán)境，治療功能紊亂性子宮出血。同時在妊娠早期，如果黃體功能相對不足，不能維系子宮內(nèi)膜的生長、孕卵的著床和胚胎的發(fā)育，可能會導(dǎo)致流產(chǎn)，此時可以用黃體酮來進(jìn)行保胎治療。

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"降壓藥會有“依賴性”，從得高血壓病以后需長期服用降壓藥的觀點(diǎn)來看，可以說成應(yīng)用降壓藥是有“依賴性”，但是這種表述是不完全準(zhǔn)確的，因?yàn)殚L期應(yīng)用降壓藥是由高血壓這類疾病的特點(diǎn)決定的。高血壓是一種慢性疾病，一般是不可以治愈的，一旦患有高血壓病以后，則建議長期應(yīng)用降壓藥來降壓治療，從而能達(dá)到長期控制血壓的目的，進(jìn)而減少或延緩心臟、腦血管、腎臟、眼睛等臟器的損害。即使控制再好的高血壓，在停用降壓藥以后，其患者多數(shù)會恢復(fù)到原來的血壓水平，甚至更高，因此得高血壓病以后長期服用降壓藥是能明顯獲益的。"

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"偉哥沒有藥物依賴性，但可能有精神依賴性。偉哥是治療男性勃起功能障礙的一種藥物，西藥名稱叫西地那非，吃藥后可以使陰莖有效的勃起，勃起的硬度比較好，可以幫助男性患者完成陰莖插入，完成一次理想的性交。絕大多數(shù)男性患者出現(xiàn)陽痿，就是精神因素導(dǎo)致，通過吃偉哥可以有效的改善勃起，完成一次性交，建立正常的勃起功能反射，改善夫妻之間的性生活質(zhì)量。很多人吃偉哥后性功能改善得非常理想，所以在平時性交時希望再次吃偉哥，這就是所謂的精神依賴性，藥物本身沒有依賴性，一般24小時藥物就完全代謝。"

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安眠藥有依賴性，任何安眠藥連續(xù)服用超過一個月以上都可能會成癮。安眠藥分為苯二氮卓類的安眠藥、非苯二氮卓類安眠藥。老藥就是苯二氮卓類的安眠藥，成癮性更強(qiáng)；新的藥非苯二氮卓類的安眠藥，現(xiàn)在成癮性略差，但是也成癮。所以，任何人連續(xù)服用安眠藥超過一個月以上，都有可能成癮。吃安眠藥不要連續(xù)服用，連續(xù)服用一種安眠藥，可以經(jīng)常換著安眠藥服用，最好首選非苯二氮卓類的安眠藥。不要連續(xù)的吃，隔三差五的吃，可以采用周末療法，比如一星期吃一次，到了周末休息兩天這樣的用法。要是連續(xù)兩個星期以上都要吃安眠藥，才能有助于睡眠，患者可能合并焦慮、抑郁，需要到醫(yī)院看一看。

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國紅│北京醫(yī)院

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"患者服用谷維素沒有依賴性，谷維素屬于非處方藥品，當(dāng)患者服藥時如突然停藥，也不會產(chǎn)生停藥反應(yīng)。谷維素具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)，以及內(nèi)分泌平衡障礙的作用，谷維素主要用于神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征等，有鎮(zhèn)靜、助眠的作用?；颊叻幒笈既粫霈F(xiàn)胃部不適、惡心、嘔吐、口干、疲乏、皮疹、乳房腫脹，以及油脂分泌過多、脫發(fā)、體重增加等副作用，停藥之后這些癥狀均可消失。在使用時如果癥狀七天未緩解，請及時咨詢醫(yī)生，對于有胃及十二指腸潰瘍的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。"

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"與其說降壓藥物有依賴性，不如說對于高血壓的控制，需要長期服用藥物。高血壓病是一種慢性疾病，一般發(fā)現(xiàn)高血壓很難通過藥物治愈，所以高血壓的治療方案就是在規(guī)范測量血壓的基礎(chǔ)上，長期服用降血壓的藥物，并根據(jù)血壓值適當(dāng)調(diào)整降壓藥物的劑型以及品種?；颊咧挥虚L期使用降壓藥物，才能保證血壓在正常的范圍內(nèi)，減少對心、腦、腎等靶器官的損害，使人有一個健康的身體。這種長期規(guī)范服藥非常重要，這并不代表規(guī)范長期服用降壓藥物就是藥物的依賴性。所以一旦確診高血壓要采取終身治療的方案，避免任意停藥導(dǎo)致血壓波動而引起危害。"

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"胰島素沒有依賴性，它不具備成癮性。胰島素可以促進(jìn)人體胰島素分泌，從而達(dá)到降低血糖的作用。由于人體的胰島功能缺乏，才會導(dǎo)致血糖的增高，因此使用胰島素是為了促進(jìn)人的胰島素分泌，達(dá)到降低血糖的作用。使用胰島素沒有依賴性，只是對血糖有控制的作用。所以，有短效、中長效以及長效的胰島素，使用胰島素的時候要從小劑量開始使用，再根據(jù)血糖進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整到適合降低血糖的劑量。"

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