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于榮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕五個(gè)月胎停的原因

2023-03-03 07:02播放 :

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視頻內(nèi)容

懷孕16-20周可以出現(xiàn)胎動，如果懷孕5個(gè)月胎停育，首先出現(xiàn)的癥狀是胎動消失，其次24小時(shí)之后出現(xiàn)胎心消失。如果5個(gè)月出現(xiàn)胎停育，孕婦會明顯感覺胎兒不活動，原因較復(fù)雜，具體如下：

1、嚴(yán)重妊娠期合并癥：比如高血壓、糖尿病或者重度貧血、腎病綜合征等，導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)急性或者慢性缺氧而死亡；

2、臍帶脫垂或者打結(jié)：臍帶纏繞過緊導(dǎo)致胎死宮內(nèi)；

3、其他：胎盤早剝、低置胎盤、陰道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

所以懷孕中后期，患者要密切監(jiān)視胎兒情況，嚴(yán)格計(jì)數(shù)胎動。

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語音時(shí)長01:55''

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語音時(shí)長01:12''

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語音時(shí)長01:20''

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語音時(shí)長01:41''

毛瀅│北京醫(yī)院

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"懷孕兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育，應(yīng)該盡早的行清宮手術(shù)。胚胎停止發(fā)育以后會出現(xiàn)自然流產(chǎn)，但是流產(chǎn)的時(shí)間是不確定的。有的女性比較早出現(xiàn)流產(chǎn)，而且能夠流得比較干凈。也有的在流產(chǎn)的過程中可能會出現(xiàn)不全流產(chǎn)，陰道大出血的情況，需要急診行清宮手術(shù)。如果已經(jīng)停止發(fā)育的胚胎組織，長時(shí)間的在宮腔內(nèi)，沒有及時(shí)的排出，會造成稽留流產(chǎn)。這樣宮內(nèi)感染的機(jī)會會明顯的升高，而且可能會出現(xiàn)凝血功能的異常，這種情況下還是要做清宮手術(shù)的，而且手術(shù)的難度增加，并發(fā)癥也會增加。如果出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育，應(yīng)該盡早的行清宮手術(shù)，將胚胎組織清理干凈，避免一些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。清宮手術(shù)以后要注意休息，要口服消炎藥物預(yù)防感染。"

語音時(shí)長01:20''

崔穎│北京醫(yī)院

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"懷孕五個(gè)月拉肚子屬于是腸胃炎的表現(xiàn)，并不是胎兒停育的表現(xiàn)，如果拉肚子特別嚴(yán)重有可能會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，或者是導(dǎo)致胎兒停育的可能性。出現(xiàn)拉肚子的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的采取對癥治療的方式，拉肚子不嚴(yán)重可以不用藥物治療，盡量注意保暖，清淡飲食。如果拉肚子比較嚴(yán)重應(yīng)該確定病因，看具體是怎么引起來的，然后再采取對癥治療的方式。如果是有炎癥感染引起來的，可以用對于胎兒沒有影響的抗生素，比如鹽酸黃連素或者是頭孢進(jìn)行消炎治療。還可以配合蒙脫石散，這種藥物具有澀腸止瀉的作用，如果拉肚子次數(shù)比較多可以通過這種藥物來控制。"

語音時(shí)長01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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孕五個(gè)月胎停幾率大嗎

"在懷孕5個(gè)月的時(shí)候如果發(fā)生了胎兒的意外，不能夠?qū)⑻悍Q之為胎停育，而是應(yīng)該稱之為胎死宮內(nèi)。如果在懷孕10周之后，胚胎已經(jīng)轉(zhuǎn)變成了胎兒的狀態(tài)，相對而言伴隨著胎盤的逐漸形成，胎兒與母體的聯(lián)系將會越來越緊密。因此，絕大多數(shù)的胎停育都是發(fā)生在懷孕10周之前的。如果在懷孕10周之后，尤其是在懷孕5個(gè)月左右的時(shí)候，出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的胎兒的意外，比如胎死宮內(nèi)等原因。大多數(shù)情況下都是能夠查找到原因的，比如臍帶嚴(yán)重的捻轉(zhuǎn)，或者由于母體患有沒有經(jīng)過診療發(fā)現(xiàn)的風(fēng)濕免疫科疾病，比如抗磷脂綜合征等原因造成的胎盤局部的血液循環(huán)受阻，胎盤的血栓以及臍帶的血栓形成而造成了胎死宮內(nèi)。但是大多數(shù)情況下在懷孕5個(gè)月的時(shí)候，胎兒一般都會比較健康的存活。"

語音時(shí)長01:31''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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孕五個(gè)月拉肚子是胎停嗎

"拉肚子和胚胎停育之間沒有任何必然的聯(lián)系，懷孕5個(gè)月如果出現(xiàn)拉肚子不是很嚴(yán)重，只是偶爾有一點(diǎn)腹瀉，孕婦可以自己買點(diǎn)思密達(dá)口服，思密達(dá)就是蒙脫石散可以用來止瀉，對孕婦來講應(yīng)用是安全的，對孕婦和孩子都沒有不良的影響，是孕婦可以用的藥。如果拉肚子很厲害，最好要到醫(yī)院去檢查便常規(guī)，看是不是細(xì)菌感染或者痢疾并給予相應(yīng)的治療，拉肚子腸蠕動加快會導(dǎo)致宮縮引起早產(chǎn)、流產(chǎn)。"

語音時(shí)長01:10''

周丹│北京醫(yī)院

2019/10/16收聽(26084)

孕五個(gè)月拉肚子是胎停嗎

懷孕五個(gè)月出現(xiàn)拉肚子的癥狀，并不是胎兒停育的表現(xiàn)。拉肚子是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致，吃生冷的瓜果、受涼的刺激導(dǎo)致拉肚子，或者吃變質(zhì)的食物、被細(xì)菌污染過的食物導(dǎo)致拉肚子的現(xiàn)象，或者吃太油膩、不好消化的食物，也會出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象。胎兒停育會表現(xiàn)出胎動停止或者胎心停止，這時(shí)候就需要通過B超的檢查，才可以確定胎兒是否停育。如果做B超顯示沒有胎心搏動，可以考慮是胎兒停育的現(xiàn)象，如果只是單純的出現(xiàn)拉肚子，可以控制飲食緩解癥狀。

語音時(shí)長01:09''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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若孕婦孕5個(gè)月時(shí)出現(xiàn)胎停稱為晚期流產(chǎn)，但在整個(gè)流產(chǎn)過程中，以早期即12周之前流產(chǎn)較為常見。懷孕...

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2023/03/19播放(79056)

懷孕為什么會胎停

"出現(xiàn)胚胎停育的原因，包括胚胎因素、母體因素，父親因素和環(huán)境因素，主要見于以下幾種：第一、胚胎因素是比較常見的原因，其中胎兒或胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因，占50%-60%，染色體異常包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。第二、母體因素，包括全身性疾病，比如嚴(yán)重感染、高熱，或者嚴(yán)重貧血、心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病以及生殖器異常，比如子宮畸形、子宮發(fā)育不良、雙角子宮、單角子宮、縱隔子宮等，還有就是內(nèi)分泌的異常，女性內(nèi)分泌功能異常也可能會導(dǎo)致流產(chǎn)。第三、父親的因素，比如精子染色體異常。第四、環(huán)境因素，比如過多接觸放射線等。"

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懷孕為什么會胎停

"如果懷孕以后出現(xiàn)胎停育，首先到醫(yī)院做相關(guān)檢查。引起胎停育的原因很多，比如在早期的時(shí)候，如果體內(nèi)孕酮低出現(xiàn)流血、腹痛，會導(dǎo)致胎停育。再有，體內(nèi)激素水平異常不利于孕卵著床及發(fā)育，也會出現(xiàn)胎停育，到醫(yī)院做內(nèi)分泌的檢測，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。有溶血方面有問題也會出現(xiàn)胎停育，或者有免疫方面的問題，比如抗精子抗體、抗內(nèi)膜抗體、封閉抗體出現(xiàn)異常的時(shí)候也會出現(xiàn)胎停育。優(yōu)生十項(xiàng)檢查，比如有弓形蟲感染或者病毒感染，也會出現(xiàn)胎停育。所以，一旦出現(xiàn)胎停育，下次備孕前一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查，各項(xiàng)檢查都正常再備孕，成功率會很高。另外，染色體有異常也會出現(xiàn)胎停育。"

語音時(shí)長01:23''

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懷孕了為什么會胎停

懷孕之后引起胎停的原因分為多種，有可能是在備孕期間，由于精子或者卵子沒有發(fā)育好，導(dǎo)致受精卵形成之后不能夠正常的發(fā)育，會導(dǎo)致畸形的現(xiàn)象，甚至影響到生長、發(fā)育，導(dǎo)致胎兒停育。或者是懷孕之后，由于受到氣候、環(huán)境的污染，受到輻射或者是有毒、有害物質(zhì)的刺激，影響到胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致胎兒停育的現(xiàn)象。在懷孕期間或者是備孕的時(shí)候，都應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，注意不要服用副作用比較大的藥物，遠(yuǎn)離輻射，放松心情，適量的參加體育鍛煉，加強(qiáng)體質(zhì)。

語音時(shí)長01:08''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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