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    腦梗會有什么后遺癥

    2023-08-09 22:06播放 :

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    腦梗即腦梗死,常見后遺癥如下:

    1、肢體活動障礙:梗死灶累及肢體運動中樞,例如中央前回、內(nèi)囊以及放射冠區(qū)等與肢體運動密切相關(guān)的中樞時,可能遺留肢體無力乃至偏癱、四肢癱;

    2、肢體感覺障礙:表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木感、疼痛感、燒灼感或沒有知覺。如果是雙側(cè)半球感覺中樞破壞,還可能出現(xiàn)雙側(cè)感覺異常;

    2、智力、語言障礙:額葉或者顳葉,包括顳葉內(nèi)側(cè)面海馬區(qū)域,發(fā)生缺血、梗死,容易遺留智力障礙、記憶力損害,甚至出現(xiàn)語言功能不良,即俗稱的失語。可能是運動性失語,也有可能是感覺性失語,前者可以聽懂他人說話,但是無法講出,而后者無法聽懂他人講話,自身講話也比較模糊,或者完全性失語;

    4、癲癇發(fā)作:腦梗易并發(fā)癲癇,尤其是皮層梗死,易繼發(fā)后期遺留的繼發(fā)性癲癇??梢员憩F(xiàn)為大發(fā)作,四肢強(qiáng)直陣攣、抽搐,也可表現(xiàn)為部分性、局灶性發(fā)作,一側(cè)肢體抽搐或者口角抽搐和愣神;

    5、視力障礙:枕葉梗死可能出現(xiàn)眼睛偏盲、視力下降、視野缺損;

    6、小腦性共濟(jì)失調(diào):指小腦以及其傳出、傳入通路被梗死灶破壞,引起走路不穩(wěn)、醉酒步態(tài);

    7、吞咽障礙:可出現(xiàn)飲水發(fā)嗆、球麻痹癥狀。如果梗死灶位于延髓、吞咽中樞,或者雙側(cè)皮質(zhì)時,腦干受損害,可能出現(xiàn)真性球麻痹或者假性球麻痹,表現(xiàn)為說話不清楚、飲水發(fā)嗆、聲音嘶啞、構(gòu)音障礙。

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    腦梗后遺癥

    "腦梗后遺癥,也就是腦梗死后遺癥,是指罹患腦梗死6個月之后,仍然遺留的癥狀和功能障礙,通常包括以下五個方面。第一方面,運動功能障礙,也就是肢體偏癱,這是腦梗死后遺癥最常見的癥狀。腦梗死部位的不同,梗死灶大小的不同,治療的及時與否,康復(fù)治療的有效性的不同,這些因素共同導(dǎo)致了偏癱程度的不同。有的患者患肢仍然存在不同程度的功能,有的患肢則完全癱瘓,表現(xiàn)為肌力減退,肌張力不同程度增高,肘關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)屈曲,不能輕易打開;患者下肢行走不方便,呈劃圈步態(tài);大部分患者會出現(xiàn)患側(cè)肩關(guān)節(jié)半脫位,在站立時可見肩關(guān)節(jié)低垂,關(guān)節(jié)間隙增大。第二方面,感覺功能障礙。大部分患者會出現(xiàn)患側(cè)肢體和面部的感覺功能障礙,表現(xiàn)為麻木,觸覺、疼痛覺減退,某些肌肉甚至可以出現(xiàn)刺痛感、痛覺過敏。第三方面,語言功能障礙,尤其是左側(cè)大腦半球語言中樞損害的患者,會出現(xiàn)失語,表現(xiàn)為患者能夠聽懂別人的語句和意思,但是不能夠正確回答,找詞困難;或者患者能夠說出話,但是別人聽不懂;也可以表現(xiàn)為患者聽不懂別人說的話,也不能準(zhǔn)確回答別人的問題;還可以表現(xiàn)為不知道如何稱呼一個物體的名字,但是可以說出它的功能。第四方面,認(rèn)知功能障礙和情感障礙。認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為患者記憶能力、計算能力、理解能力和執(zhí)行能力等,出現(xiàn)不同程度的減退,嚴(yán)重者出現(xiàn)癡呆癥狀;情感障礙,則表現(xiàn)為患者人格改變,情緒低落,抑郁寡歡,精神萎靡,易激惹,容易生氣等。第五個方面,其他功能障礙。如自主神經(jīng)功能障礙,患者經(jīng)常會出現(xiàn)局部的多汗,或者突然怕熱、怕冷、心慌、心悸;再如吞咽功能障礙,主要是腦干、延髓損害的患者,表現(xiàn)為吃飯、飲水容易出現(xiàn)嗆咳,甚至平躺時,口水也可以引起嗆咳;再如構(gòu)音障礙,說話聲音嘶啞,語調(diào)、音頻改變;還有一些非特異性的功能改變,如頭暈、失眠、耳鳴、食欲不振等等。以上這些都是腦梗死后遺癥的表現(xiàn)。"

    語音時長02:54''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/10/26收聽(74086)

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