海南省人民醫(yī)院
急診外科
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導(dǎo)致闌尾炎的原因較多，具體如下:1、闌尾管腔堵塞，是急性闌尾炎發(fā)病主要原因。闌尾炎壁中淋巴濾泡明顯增生，管腔中糞石或結(jié)石是導(dǎo)致闌尾管腔堵塞兩大原因；2、闌尾炎常見(jiàn)原因?yàn)楦腥荆饕申@尾腔內(nèi)細(xì)菌所致直接感染。闌尾腔因與盲腸相通，其具有以大腸桿菌及厭氧菌為主的菌種與數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷，細(xì)菌侵入管壁，可引起不同程度感染。
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"急性闌尾炎是常見(jiàn)的外科急腹癥之一，主要癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，伴有消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等，以及全身的中毒癥狀，比如畏冷、發(fā)熱，體溫甚至可以高達(dá)39℃或者40℃以上。臨床上通常結(jié)合血常規(guī)以及腹部彩超或者CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷。闌尾炎一般如果診斷明確以后都要采取積極的治療手段，包括抗感染治療以及營(yíng)養(yǎng)支持治療，更為重要的是一旦診斷明確，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2017/10/24收聽(tīng)(62868)
"一般情況下最常見(jiàn)是由于糞石嵌塞和細(xì)菌入侵所造成。糞石嵌塞主要是因?yàn)殛@尾是細(xì)小的管腔，管腔和回盲部相通，回盲部就是回腸、盲腸和大腸交界的地區(qū)，也就是闌尾的管腔和大腸、盲腸相通，當(dāng)腸管里面糞石卡在闌尾開(kāi)口時(shí)，就會(huì)造成闌尾管腔壓力急劇增高，壓力增高時(shí)，闌尾腔里面的細(xì)菌就會(huì)繁殖、入侵，從而會(huì)造成炎癥。由于細(xì)菌的快速繁殖釋放了一些毒素，闌尾的一些免疫細(xì)胞就要回去，同時(shí)這些細(xì)菌、毒素就會(huì)引發(fā)炎癥，發(fā)生了急性炎癥就導(dǎo)致患者發(fā)生急性闌尾炎。急性闌尾炎也沒(méi)有特別的方法預(yù)防，也不容易預(yù)防，很多時(shí)候不知道什么時(shí)候會(huì)得，如果患者要預(yù)防，平時(shí)要多注意鍛煉身體，多吃一些新鮮的蔬菜、水果防止便秘，糞石可能就會(huì)少一些。"
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(30474)
"闌尾易發(fā)生炎癥是由其自身解剖特點(diǎn)決定的，其解剖結(jié)構(gòu)為一細(xì)長(zhǎng)盲管，腔內(nèi)富含微生物，腸壁內(nèi)有豐富的淋巴組織，容易發(fā)生感染。一般認(rèn)為闌尾炎有以下因素造成：1、闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因，闌尾管腔阻塞的最常見(jiàn)原因是淋巴濾泡的明顯增生約占60%，多見(jiàn)于年輕人，腸石也是阻塞的原因之一，約占35%，異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)⒒紫x(chóng)、腫瘤等則是較少見(jiàn)的病因。2、細(xì)菌入侵，由于闌尾管腔阻塞，細(xì)菌繁殖，分泌內(nèi)毒素和外毒素?fù)p傷黏膜上皮，使黏膜形成潰瘍，細(xì)菌穿過(guò)潰瘍的黏膜進(jìn)入闌尾肌層，闌尾壁間壓力升高，妨礙動(dòng)脈血流，造成闌尾缺血，最終造成梗死和壞疽。3、其他，包括闌尾先天畸形，如闌尾過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度扭曲、管腔細(xì)小、血運(yùn)不佳等都是急性炎癥的病因。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(44976)
急性闌尾炎通常由闌尾腔梗阻引起，其具體致病原因如下：1、闌尾屬于大腸盲端腸管，闌... 方法│深圳市薩米醫(yī)療中心 2023/06/12播放(54982)
急性闌尾炎通常由闌尾腔梗阻引起，其具體致病原因如下：
1、闌尾屬于大腸盲端腸管，闌...
方法│深圳市薩米醫(yī)療中心
2023/06/12播放(54982)
急性闌尾炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多，主要與闌尾的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。因闌尾過(guò)長(zhǎng)，一旦梗阻... 張宏生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/08播放(56220)
急性闌尾炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多，主要與闌尾的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。因闌尾過(guò)長(zhǎng)，一旦梗阻...
張宏生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/08播放(56220)
"急性闌尾炎的發(fā)生原因主要是由于糞石梗阻所導(dǎo)致，因?yàn)殛@尾是一個(gè)盲端，如果闌尾蠕動(dòng)不良，糞石排空障礙會(huì)繼發(fā)梗阻、感染，導(dǎo)致闌尾腔化膿的發(fā)生。病人會(huì)表現(xiàn)為明顯的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。如果闌尾系膜過(guò)短，也會(huì)導(dǎo)致闌尾扭曲，影響排空，也是闌尾炎形成的一種原因。闌尾炎這種疾病診斷明確之后應(yīng)該早期的選擇手術(shù)治療，將闌尾切除，在手術(shù)以后也應(yīng)該靜脈抗感染治療，早期離床活動(dòng)，預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)腸粘連或腸梗阻的發(fā)生。闌尾炎如果延誤最佳的治療時(shí)機(jī)，很容易因?yàn)楦腥径鴮?dǎo)致腹盆腔膿腫，甚至門(mén)靜脈炎的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/01/25收聽(tīng)(62472)
急性闌尾炎是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，闌尾是跟盲腸相通的一個(gè)很短的腸道，遠(yuǎn)端是盲端。急性闌尾炎的發(fā)病原因有兩點(diǎn)：第一個(gè)，闌尾的出口被糞石或者是其他原因阻塞了，就會(huì)造成闌尾里面的粘液或分泌物出不來(lái)，時(shí)間長(zhǎng)了張力逐漸增高，引起闌尾壁的血運(yùn)障礙，逐漸造成炎癥。第二個(gè)，闌尾里面有細(xì)菌感染，比如大腸桿菌、產(chǎn)氣菌。如果闌尾粘膜受到損傷的時(shí)候，會(huì)侵入闌尾的黏膜，造成局部的感染。梗阻和感染是比較常見(jiàn)的原因，還有一些病人有腸道菌群失調(diào)、便秘、腹瀉，造成局部的闌尾黏膜痙攣，或者是有糖尿病造成免疫力降低，容易造成細(xì)菌感染。
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(91616)
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)的急腹癥，是闌尾發(fā)生了感染、炎癥，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在各年齡段... 龍浩成│武漢市第三醫(yī)院 2023/08/11播放(66814)
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)的急腹癥，是闌尾發(fā)生了感染、炎癥，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在各年齡段...
龍浩成│武漢市第三醫(yī)院
2023/08/11播放(66814)
"急性闌尾炎是外科的常見(jiàn)疾病，引起急性闌尾炎的原因很多，主要包括以下幾個(gè)方面：1、梗阻。因?yàn)殛@尾是非常細(xì)長(zhǎng)的管道，一旦出現(xiàn)闌尾梗阻，很容易引起分泌物的積聚、壓力增高。從而可引起血運(yùn)障礙，容易出現(xiàn)感染導(dǎo)致闌尾炎。2、感染。闌尾腔內(nèi)的細(xì)菌感染如大腸桿菌和厭氧菌都可以引起闌尾炎。3、平?；加斜忝鼗蛘吒篂a的患者，可以引起闌尾肌肉和血管痙攣，從而導(dǎo)致闌尾炎。此外急性闌尾炎還與遺傳因素飲食習(xí)慣都有一定的關(guān)系。患有急性闌尾炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，以免出現(xiàn)各種并發(fā)癥。"
李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/28收聽(tīng)(34530)
"急性闌尾炎的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的腹部疼痛，早期多表現(xiàn)為上腹部劍突下疼痛，約6小時(shí)左右，疼痛部位會(huì)轉(zhuǎn)移并固定右下腹部，所以轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型特征。急性闌尾炎是臨床上普外科常見(jiàn)疾病，依據(jù)典型的臨床癥狀以及相關(guān)輔助檢查，包括闌尾B超以及血常規(guī)、尿常規(guī)檢查即可確診。急性闌尾炎在B超下會(huì)表現(xiàn)為闌尾腫脹，如果伴有化膿，還會(huì)發(fā)現(xiàn)腹腔滲液等。急性闌尾炎一經(jīng)診斷明確，就建議及時(shí)手術(shù)治，可選擇腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)，手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。如果闌尾炎不及時(shí)手術(shù)治療，容易轉(zhuǎn)為慢性或?qū)е玛@尾化膿、穿孔等，引起不良后果，所以要引起重視，闌尾炎手術(shù)以后需要注意飲食清淡。"
王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/04收聽(tīng)(43004)
"急性闌尾炎主要的臨床表現(xiàn)，就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛?；颊咴缙诘谋憩F(xiàn)是上腹部或者臍周不舒服，出現(xiàn)惡心、嘔吐，這些癥狀，腹痛幾個(gè)小時(shí)以后，就轉(zhuǎn)移至右下腹。形成的病因主要是糞屎堵塞以后，闌尾的內(nèi)容物不能排出，梗阻以后，形成闌尾的水腫、化膿。本身的解剖特點(diǎn)就是有些闌尾比較細(xì)長(zhǎng)，內(nèi)分泌物不易排出，也可以形成急性闌尾炎。必須得和其他的婦科的疾病或者是泌尿系統(tǒng)結(jié)石，以及腸梗阻，和這些疾病排除。"
郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/31收聽(tīng)(71954)
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病，引起急性闌尾炎的原因包括：1.梗阻：闌尾一端與盲腸相通，一旦... 江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/29播放(79816)
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病，引起急性闌尾炎的原因包括：1.梗阻：闌尾一端與盲腸相通，一旦...
2023/05/29播放(79816)
急性闌尾炎是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，闌尾主要是右下腹的一個(gè)器官，跟盲腸相通的一個(gè)很短的腸道，一般闌尾黏膜分為粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜四個(gè)層面。急性單純性闌尾炎就是闌尾炎主要累及粘膜層和粘膜下層。這時(shí)候病人癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)抗生素治療，大部分都可以恢復(fù)。如果病情逐漸進(jìn)展造成急性化膿性闌尾炎，闌尾炎全層都有白細(xì)胞浸潤(rùn)，包括粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層，漿膜層外面也可以看到膿胎，病人往往有發(fā)燒、腹痛比較嚴(yán)重的癥狀。急性化膿性闌尾炎沒(méi)有治好的話，可能會(huì)繼續(xù)進(jìn)展造成闌尾的血運(yùn)障礙。局部的腸道黏膜、全層有可能出現(xiàn)壞死，甚至有可能闌尾里面的膿液穿透到腹腔里，形成闌尾的膿腫或闌尾穿孔，就是壞疽性闌尾炎或穿孔。如果病情還沒(méi)有治好的話，甚至有可能局部形成一個(gè)大的膿包，就是闌尾周?chē)撃[，這時(shí)做手術(shù)也不太方便了，需要長(zhǎng)期的抗生素治療或穿刺引流治療，將來(lái)進(jìn)行二期手術(shù)治療。
2017/06/20收聽(tīng)(48598)
急性闌尾炎的主要臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，患者早期表現(xiàn)是上腹部或臍周不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀... 郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/21播放(50238)
急性闌尾炎的主要臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，患者早期表現(xiàn)是上腹部或臍周不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀...
2023/09/21播放(50238)
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)的急腹癥，是闌尾發(fā)生感染、炎癥的一種疾病，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在... 龍浩成│武漢市第三醫(yī)院 2023/06/01播放(71028)
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)的急腹癥，是闌尾發(fā)生感染、炎癥的一種疾病，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在...
2023/06/01播放(71028)
急性闌尾炎患者要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，注意飲食調(diào)節(jié)，如要少量多餐，少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不... 李波│海南省人民醫(yī)院 2023/08/07播放(68532)
急性闌尾炎患者要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，注意飲食調(diào)節(jié)，如要少量多餐，少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不...
李波│海南省人民醫(yī)院
2023/08/07播放(68532)
急性闌尾炎主要是由于一些糞石堵塞闌尾開(kāi)口，或者闌尾盲端對(duì)側(cè)的開(kāi)口，造成闌尾腫脹，然后繼發(fā)細(xì)菌感... 余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(36838)
急性闌尾炎主要是由于一些糞石堵塞闌尾開(kāi)口，或者闌尾盲端對(duì)側(cè)的開(kāi)口，造成闌尾腫脹，然后繼發(fā)細(xì)菌感...
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/07播放(36838)
"引起急性闌尾炎的原因比較多，主要包括以下幾個(gè)方面：1、闌尾管腔的堵塞：這也是引起急性闌尾炎最主要的原因，闌尾腔狹窄最常見(jiàn)的原因是由于淋巴濾泡增生，或者是闌尾的糞石堵塞。2、病原微生物入侵以及淋巴濾泡增生：闌尾的遠(yuǎn)端是一個(gè)盲端，一旦發(fā)生梗阻的時(shí)候，細(xì)菌很容易入侵，進(jìn)而導(dǎo)致闌尾感染病變，而受涼可以導(dǎo)致淋巴濾泡增生使闌尾腔變狹窄。3、闌尾的腫瘤：常見(jiàn)的有闌尾的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腺癌、黏液性腫瘤等等，此外升結(jié)腸癌伴有不全性的腸梗阻，也可以引起急性闌尾炎發(fā)生。4、其他方面：如闌尾的糞石。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/04/20收聽(tīng)(94154)
"急性闌尾炎的處理方法，主要有以下幾個(gè)方面：1、禁食、禁飲：也就是不能吃飯、不能喝水。2、抗感染治療：也就是老百姓所說(shuō)的要用消炎藥，輸消炎藥治療，一般專(zhuān)業(yè)上稱(chēng)為應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。一般用兩類(lèi)抗生素進(jìn)行聯(lián)合使用，一類(lèi)是頭孢類(lèi)的抗生素，另一類(lèi)是抗厭氧菌的抗生素，比如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等。3、手術(shù)治療：在抗感染的同時(shí)，還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)有微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)的手術(shù)，現(xiàn)在由于腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的成熟和發(fā)展，一般優(yōu)選腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除，這種手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)比較快。4、補(bǔ)液的治療：由于患者不能吃飯、不能喝水，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物，比如糖水、鹽水，進(jìn)行體液支持和營(yíng)養(yǎng)支持。5、置管引流：有些闌尾炎很?chē)?yán)重、穿孔，甚至造成腹膜炎、闌尾周?chē)撃[，就更需要手術(shù)治療，而且治療起來(lái)可能需要進(jìn)行置管引流，住院的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些，禁食的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一些?？偟膩?lái)講，急性闌尾炎的處理就是以上幾種。"
2021/08/12收聽(tīng)(49550)
"急性闌尾炎是外科急診常見(jiàn)的一種急腹癥，病人主要是由于闌尾管腔的梗阻或者糞石梗阻導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高，出現(xiàn)了感染。病人早期會(huì)表現(xiàn)為上腹部疼痛，隨著病情的演變，數(shù)小時(shí)以后，疼痛轉(zhuǎn)移并且固定右下腹，還會(huì)伴有發(fā)熱的表現(xiàn)，同時(shí)也可以有惡心和嘔吐。這種情況下化驗(yàn)血常規(guī)血象明顯增高，尤其是中性粒細(xì)胞的比例。首次發(fā)作主要是急性單純性闌尾炎，對(duì)于這種情況，如果早期診斷明確，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，將闌尾切除。因?yàn)槿绻毙躁@尾炎沒(méi)有好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)進(jìn)展，而轉(zhuǎn)變?yōu)榛撔躁@尾炎，甚至壞疽性闌尾炎和闌尾穿孔，也容易并發(fā)闌尾周?chē)撃[出現(xiàn)。"
2018/11/16收聽(tīng)(83378)
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