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    取卵的過(guò)程
    
            
    
                 2023-05-24 16:48播放 : 

                
    
                    
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    監(jiān)測(cè)和追蹤優(yōu)勢(shì)卵泡、促排卵、藥物治療、超聲監(jiān)測(cè)下取卵，是取卵最基本的一個(gè)過(guò)程。首先要做全面系統(tǒng)的身體檢查，排除疾病，使身體處在健康的狀態(tài)下，依據(jù)個(gè)體的差異，來(lái)選擇個(gè)性化的治療方案。一般要注射促排卵的藥物，使用藥物后，36個(gè)h左右進(jìn)行超聲檢查，看卵泡的發(fā)育情況。
    如果卵泡發(fā)育正常，在超聲監(jiān)測(cè)下取卵。取卵是一個(gè)比較小的手術(shù)，通常是在靜脈麻醉的介導(dǎo)下，在超聲的輔助下，通過(guò)穿刺針，經(jīng)陰道到達(dá)卵巢取卵。取卵后卵子放在37℃恒溫下做培養(yǎng)，此時(shí)還要注意休息、增加營(yíng)養(yǎng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
    取卵以后輕微腹痛，不影響正常的生活工作，是一種正常現(xiàn)象，如果出現(xiàn)劇烈腹痛，要及時(shí)去醫(yī)院就診，必要的時(shí)候，還要選擇合理、適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療，以免引起感染等疾病的發(fā)生。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    取卵的具體過(guò)程
    
    
    "針對(duì)于目前不孕癥，部分女性可能會(huì)采取人工輔助生殖技術(shù)，尤其比較多應(yīng)用的就是體外受精、胚胎移植，適用于常規(guī)治療無(wú)法妊娠的不孕癥夫婦。在進(jìn)行取卵之前，需要給予促排卵的治療，促排卵可以應(yīng)用口服的藥物，也可以應(yīng)用注射的針劑。當(dāng)卵泡已經(jīng)發(fā)育成熟的時(shí)候，需要在超聲的引導(dǎo)之下從陰道的后穹窿進(jìn)入穿刺針，對(duì)于卵巢已經(jīng)發(fā)育成熟的卵子進(jìn)行取卵操作。在取卵的時(shí)候，有可能會(huì)由于穿刺針對(duì)于后穹窿針刺而導(dǎo)致疼痛，在穿刺的時(shí)候也會(huì)引起卵巢表面出現(xiàn)損傷，在手術(shù)之后也會(huì)增加局部粘連的風(fēng)險(xiǎn)。如果給予比較強(qiáng)烈的促排卵治療，有可能就會(huì)發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征，主要就是誘導(dǎo)排卵的時(shí)候藥物刺激卵巢之后，導(dǎo)致有太多卵泡發(fā)育，雌激素水平過(guò)高，以及顆粒細(xì)胞黃素化，就會(huì)引起全身血管通透性增加。血液中過(guò)多的水分就會(huì)進(jìn)入到人體的腹腔，而且血液成分也會(huì)濃縮，出現(xiàn)很多血流動(dòng)力學(xué)的病理上的改變。輕度的患者只會(huì)出現(xiàn)輕度的腹脹、卵巢增大，當(dāng)嚴(yán)重的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)大量腹腔積液、胸腔積液，導(dǎo)致血液濃縮，甚至形成血栓以及電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程嬌影│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/06/11收聽(tīng)(25794)
    
    
    

    








    
    
    試管嬰兒取卵的過(guò)程
    
    
    "試管嬰兒的關(guān)鍵的步驟是取卵，女方經(jīng)過(guò)促排卵藥物的注射，等到卵泡成熟了以后，打夜針之后的36個(gè)小時(shí)左右就會(huì)安排時(shí)間取卵。取卵很多醫(yī)院現(xiàn)在在無(wú)痛的條件下進(jìn)行，以前還沒(méi)有麻醉的時(shí)候就可能會(huì)有痛苦，現(xiàn)在進(jìn)行無(wú)痛麻醉，基本沒(méi)有太大痛苦。在靜脈麻醉或吸入麻醉的情況下病人沒(méi)有任何知覺(jué)、痛覺(jué)，經(jīng)陰道有B超探頭看著，經(jīng)陰道B超探頭上面也有穿刺的支架，就是一根細(xì)針，通過(guò)B超旁邊的支架插入，經(jīng)過(guò)陰道插入到盆腔里面，插入到卵巢卵泡里面，在卵泡里面抽吸卵泡液。有些可能抽吸完以后還會(huì)從穿刺針灌注灌注液進(jìn)去，再吸出來(lái)的沖洗過(guò)程。因?yàn)槁炎邮窃诼雅堇锩?，把卵泡液抽出?lái)之后，絕大部分卵子也就跟著一起抽出來(lái)了。整個(gè)過(guò)程可能根據(jù)卵子數(shù)量的多少不一樣，有些人只有1-2個(gè)卵子，可能1-2分鐘就搞定了。有人可能有20-30個(gè)卵，取卵的時(shí)間可能卻需要十幾分鐘，甚至二十幾分鐘，因人而異。還有些人因?yàn)槁殉驳奈恢貌煌赡苋÷训碾y度也不一樣，比如卵巢位置比較高或以往有做過(guò)腹腔的手術(shù)，盆腔里面粘連比較厲害，這種手術(shù)相對(duì)會(huì)困難，時(shí)間也會(huì)久。取完卵之后如果陰道里面有出血，可能會(huì)塞紗塊壓迫止血，第二天拿出來(lái)，大部分人取卵之后也不會(huì)有明顯的大量的出血，這個(gè)時(shí)候就直接可以結(jié)束手術(shù)，術(shù)后休息室恢復(fù)，恢復(fù)1-2個(gè)小時(shí)就可以。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    祝亞橋│廣州市第一人民醫(yī)院
    
        
    2020/02/06收聽(tīng)(16692)
    
    
    

    


    
    
    試管取卵過(guò)程
    
    
    試管嬰兒的取卵過(guò)程主要有以下幾步：1、夫婦雙方在取卵當(dāng)天到醫(yī)院后先進(jìn)行身份核對(duì)，核對(duì)之后，由護(hù)士引導(dǎo)女方到手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備。2、手術(shù)前的準(zhǔn)備，如果患者要進(jìn)行無(wú)痛取卵，護(hù)士會(huì)為其進(jìn)行靜脈輸液，開(kāi)通靜脈通道、氧氣通道，為麻醉做準(zhǔn)備。如果患者是常規(guī)取卵，會(huì)給予注射緩解疼痛的藥物。3、醫(yī)生先在B超下對(duì)卵泡進(jìn)行粗略計(jì)數(shù)，然后開(kāi)始進(jìn)行常規(guī)消毒及術(shù)前準(zhǔn)備。4、手術(shù)醫(yī)生和麻醉師在手術(shù)中進(jìn)行配合，由麻醉師靜脈推注麻藥后醫(yī)生在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺取卵。如果不做無(wú)痛的，就直接來(lái)進(jìn)行取卵。在B超引導(dǎo)下，醫(yī)生包括用一根穿刺針經(jīng)過(guò)陰道進(jìn)到盆腔，在卵巢表面對(duì)卵泡進(jìn)行逐一的穿刺，在穿刺的過(guò)程中每抽吸一個(gè)卵泡，配合的手術(shù)護(hù)士會(huì)把卵泡液交到實(shí)驗(yàn)室人員的手中，也就是我們俗稱(chēng)的“撿卵”，查看這一管卵泡液中是否有卵子，如果有正常的獲卵，那醫(yī)生就進(jìn)行下一個(gè)卵泡的穿刺，這個(gè)過(guò)程逐一進(jìn)行，直到穿刺完全部的目標(biāo)卵泡，最后由實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行計(jì)數(shù)，并把所獲得的卵子數(shù)報(bào)告給臨床醫(yī)生。5、取卵結(jié)束后醫(yī)生抽出穿刺針，在B超下觀察是否有盆腔的出血和穿刺點(diǎn)的出血。患者在手術(shù)室內(nèi)觀察10分鐘左右就可以離開(kāi)，繼續(xù)到手術(shù)室外進(jìn)行觀察。這樣一個(gè)患者的取卵過(guò)程就結(jié)束了。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    田姍│濟(jì)南市中心醫(yī)院
    
        
    2019/04/23收聽(tīng)(41532)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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