室間隔缺損患者術后心律失常,主要和手術操作及封堵器相關,具體如下:
1、手術因素:手術過程中導絲以及輸送鞘管對心臟造成刺激,刺激甚至損傷傳導束周圍組織,從而引起心律失常表現(xiàn)。如果損傷輕微,可能是一過性心律失常;如果損傷傳導束比較嚴重,會出現(xiàn)永久性房室傳導阻滯等情況,比較少見;
2、封堵器因素:封堵器對心臟組織直接壓迫、磨蝕等,導致傳導束周圍心肌組織水腫,甚至形成纖維化、瘢痕,導致暫時性或永久性心律失常。如果是暫時性心律失常,可以通過應用激素等緩解。如果出現(xiàn)永久性心律失常,可能要考慮把封堵器取出或者安裝永久性起搏器等。