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金畢
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

血管外科

腳踝處血管凸起疼痛怎么回事

2023-04-20 09:43播放 :

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視頻內(nèi)容

腳踝處的血管突出而且疼痛，常見(jiàn)以下原因：

1、血管內(nèi)有血栓：由于血栓是淺靜脈的血栓，因此常引起疼痛。如果是無(wú)感染性的炎癥，治療主要是使用外用的藥物涂抹。如果血栓較多，必要時(shí)可以使用抗凝的藥，防止淺靜脈血栓蔓延到深靜脈內(nèi)，造成深靜脈的血栓，避免引起致命性的肺栓塞；

2、感染：除有血栓以外，還會(huì)出現(xiàn)紅腫，實(shí)際上是血栓性靜脈炎合并感染。此情況下，治療不能單純使用抗凝藥，或者使用外敷喜遼妥(多磺酸粘多糖乳膏)。這時(shí)候適當(dāng)配合抗菌的藥物來(lái)治療，由于此時(shí)有感染，需要使用抗菌素進(jìn)行治療。

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腳踝骨折處有硬的凸起是為什么

"骨折處有凸起而且發(fā)硬的狀況，如果是骨折剛做完手術(shù)，可能由于骨折處的骨痂正在生長(zhǎng)、骨細(xì)胞增、生長(zhǎng)狀態(tài)良好，進(jìn)而導(dǎo)致的凸起發(fā)硬。也有可能是在骨折恢復(fù)期間，軟組織出現(xiàn)腫脹的狀況，在血液循環(huán)的過(guò)程中，促進(jìn)新陳代謝，將腫脹轉(zhuǎn)化為骨痂，所以會(huì)導(dǎo)致骨折處凸起。若在骨痂塑形期，此時(shí)骨折處的腫脹早已消失，而且已經(jīng)步入痊愈的狀態(tài)，如果出現(xiàn)凸起狀況，可能由于骨折處再次發(fā)生骨折或者接好的地方發(fā)生錯(cuò)位導(dǎo)致畸形，進(jìn)而引起凸起。所以出現(xiàn)這種狀況后，建議患者及時(shí)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行檢查，可以對(duì)骨折處拍攝X光片，觀察骨折處的愈合狀況，尋找凸起的病因所在，并及時(shí)接受治療，保證身體健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王長(zhǎng)明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(41912)

腳踝處疼痛如何緩解

"病人出現(xiàn)了腳踝處疼痛的情況，想要緩解疼痛首先要看是什么原因?qū)е碌孽钻P(guān)節(jié)部位的疼痛。如果是外傷引起的或者由踝關(guān)節(jié)部位退變、骨質(zhì)增生導(dǎo)致的，這種情況緩解疼痛可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，比如芬必得、尼美舒利、雙氯芬酸鈉之類的藥物，口服以后就能夠緩解外傷和踝關(guān)節(jié)退變所引起的疼痛癥狀。而如果病人腳踝處的疼痛是風(fēng)濕免疫類疾病所導(dǎo)致的，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)疼痛。這種情況如果想要徹底的緩解疼痛，一方面要應(yīng)用免疫抑制類的藥物，另一方面就要加用非甾體類抗炎藥物病人的疼痛才能夠緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(91752)

腳踝處血管鼓起的原因

腳踝處血管鼓起的原因主要有：一、腳踝處受過(guò)外傷，導(dǎo)致局部血管損傷所引起。二、長(zhǎng)時(shí)間站立或者行走，引起血液回流性的障礙，導(dǎo)致血管鼓起比較嚴(yán)重。三、生活習(xí)慣不良或者女性處于孕期，造成四肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致的血液淤積在血管之內(nèi)，出現(xiàn)腳踝血管鼓起。四、腳踝處有靜脈曲張、靜脈血栓形成，引起的血管鼓起癥狀，建議時(shí)常使用熱水浸泡腳踝部位，軟化局部血管，適當(dāng)?shù)膶?duì)腿部和腳踝進(jìn)行按摩，增加局部血液循環(huán)。在身體允許的情況下，多進(jìn)行腿部和全身活動(dòng)，增加四肢遠(yuǎn)端血管供血能力，若血管鼓起伴有局部腫脹、疼痛等其他癥狀，則建議先到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因再做治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/24收聽(tīng)(88360)

血管凸起怎么回事

"血管凸起、是靜脈充盈、擴(kuò)張的表現(xiàn)。引起靜脈充盈、擴(kuò)張的表現(xiàn)原因包括，生理性的和病理性的，這主要取決于靜脈凸起的部位和相關(guān)的疾病。對(duì)于手背、足背、額頭以及陰莖等部位的血管凸起，多是生理性的表現(xiàn)，屬于正常的現(xiàn)象。這是由于這些部位的皮膚較薄，皮下血管位置較淺，在血液充盈后容易出現(xiàn)凸起，都是正常的表現(xiàn)，不需要通過(guò)藥物或者手術(shù)進(jìn)行治療。如果是下肢的血管凸起，多是由于靜脈曲張導(dǎo)致的，這是由于靜脈瓣膜功能不全、血液返流，導(dǎo)致下肢靜脈壓力的增高，而出現(xiàn)下肢靜脈的迂曲擴(kuò)張。而一些其他的部位，比如：腹部或者胸部的血管突起，多是由于腔靜脈阻塞或者門靜脈高壓、導(dǎo)致側(cè)枝循環(huán)建立形成的。所以，血管突起不能一概而論，認(rèn)為是疾病導(dǎo)致的，需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，明確引起血管凸起的原因。如果是疾病導(dǎo)致的，建議選擇相應(yīng)的方法進(jìn)行手術(shù)或者藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(86346)

血管凸起怎么回事

"血管凸起是靜脈回流不好的表現(xiàn)，血管凸起常發(fā)生在下肢，下肢的血管凸起就是常說(shuō)的靜脈曲張。血管凸起是由于先天性的靜脈回流不好、靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱造成了血液在遠(yuǎn)端淤積，進(jìn)而形成血管的迂曲、擴(kuò)張引起血管凸起。常見(jiàn)血管凸起主要發(fā)生在下肢，少見(jiàn)的血管凸起還發(fā)生在上肢、手部，甚至腹壁，一般只有下肢的血管凸起需要進(jìn)行外科干預(yù)。除此之外，造成血管凸出的原因還有深靜脈堵塞而導(dǎo)致了淺靜脈代償性的血管凸起，需要到專業(yè)的血管外科進(jìn)行相關(guān)的檢查和干預(yù)。如果是原發(fā)性的血管凸起，其中下肢的血管凸起需要避免久坐、久立，休息時(shí)把腿墊高，可以穿醫(yī)用壓力襪等措施進(jìn)行處理。因此，一旦形成血管凸起，患者需要到專業(yè)的血管外科進(jìn)行原因的評(píng)估、分析，選擇合適的治療手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(39310)

血管凸起是怎么回事

血管凸起分為兩種情況，一種是全身可見(jiàn)的血管凸起，另一種是下肢的靜脈凸起，并伴有下肢的血管迂曲擴(kuò)張以及蚯蚓樣改變，或存在皮膚顏色的變化和水腫。前者主要是生理性改變，由于經(jīng)常從事體力勞動(dòng)或體育鍛煉，動(dòng)脈的供血會(huì)增加，所以導(dǎo)致靜脈的回流也會(huì)增加，就會(huì)出現(xiàn)血管凸起的情況，這些情況完全是生理性的適應(yīng)過(guò)程，不需要進(jìn)一步檢查及治療。而后者主要是由于下肢靜脈瓣膜功能出現(xiàn)反流時(shí)引起，出現(xiàn)這種情況基本上可以診斷為靜脈曲張，需要在血管外科就診并行相應(yīng)的檢查及治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/15收聽(tīng)(66242)

腳踝血管明顯怎么回事

"腳踝的血管明顯，其實(shí)是一種靜脈曲張的表現(xiàn)。腳踝處是大隱靜脈的起始端，臨床上最為常見(jiàn)的下肢靜脈曲張，即為大隱靜脈的曲張。由于靜脈回流不好、靜脈壁變薄、靜脈功能不全等造成靜脈曲張時(shí)，絕大多數(shù)患者是從腳踝處開(kāi)始，逐步向上發(fā)展。因此腳踝處的血管明顯，是靜脈曲張的初期表現(xiàn)，也是靜脈曲張的先兆表現(xiàn)。內(nèi)踝處是大隱靜脈的起始端，外踝處是小隱靜脈的起始端，這兩條靜脈是下肢最為常見(jiàn)的主干淺靜脈。因此腳踝的血管明顯，也需要根據(jù)輕度靜脈曲張的處理原則進(jìn)行處理，進(jìn)行避免久坐、久立，休息時(shí)把腿墊高，穿醫(yī)用壓力襪來(lái)緩解其進(jìn)展。如癥狀比較明顯，可以吃促進(jìn)靜脈回流的藥物。如患者腳踝處的血管逐漸向上蔓延，形成比較重的靜脈曲張，可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(70910)

腳踝骨頭有個(gè)凸起怎么回事

"腳踝骨骼凸起有以下幾種原因：1、可能是正常的解剖結(jié)構(gòu)，比如內(nèi)外踝，一般位于踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，左右對(duì)稱性存在，局部也沒(méi)有疼痛、腫脹表現(xiàn)；2、就是局部骨骼先天性發(fā)育畸型，一般會(huì)從小就有這種情況，隨時(shí)間推移無(wú)明顯變化；3、還有就是局部骨折畸型愈合，會(huì)有明確外傷和骨折病史；4、其它的原因還有踝關(guān)節(jié)游離體、骨軟骨瘤、骨囊腫等病變，游離體會(huì)活動(dòng)，有時(shí)候可能消失，而骨軟骨瘤等可能伴隨局部疼痛或者壓痛，可以通過(guò)踝關(guān)節(jié)正側(cè)位片來(lái)檢查和判斷凸起性質(zhì)。如果是正常解剖結(jié)構(gòu)不做特殊處理；如果是關(guān)節(jié)游離體可以關(guān)節(jié)鏡摘除；如果是骨軟骨瘤等可以局部手術(shù)切除治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(16512)

口腔潰瘍處凸起怎么回事

口腔潰瘍處凸起，可能是正常情況，也可能是癌性潰瘍，具體分析如下：

1、正常情況：正...

孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

2023/03/31播放(30556)

腳踝處水腫怎么回事

"腳踝處出現(xiàn)水腫原因主要有以下幾個(gè)方面：1、由于腳踝部位出現(xiàn)損傷，比如踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)扭傷或者有伴有骨折史，會(huì)導(dǎo)致局部形成淤血以及炎性水腫逐漸加重，會(huì)感覺(jué)到腳踝部位有明顯的疼痛感，并且伴有腳踝處水腫。2、下肢深靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致人體靜脈回流下降，下肢遠(yuǎn)端位置由于血循環(huán)不通暢，會(huì)導(dǎo)致靜脈回流減慢，淤血增多，因此就會(huì)出現(xiàn)腳踝處的水腫。3、由于心力衰竭，心功能減退之后人體的體循環(huán)靜脈回流出現(xiàn)下降，在重力作用下就會(huì)導(dǎo)致腳踝部位靜脈回流進(jìn)一步減退，而出現(xiàn)腳踝處的水腫。4、黏液性水腫，由于人體內(nèi)分泌失常而導(dǎo)致腳踝位置出現(xiàn)水腫。5、由于淋巴回流障礙，當(dāng)淋巴回流，比如由于淋巴管炎等導(dǎo)致淋巴液回流減慢，也會(huì)導(dǎo)致腳踝處有明顯的水腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/05收聽(tīng)(38130)

腳踝處腫脹怎么回事

"腳踝處腫脹可能有以下幾種原因：第一、腳踝的扭傷，當(dāng)腳踝扭傷時(shí)可以出現(xiàn)傷處的腫脹，可以伴有局部的青紫以及踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，這時(shí)要早期的拍攝腳踝的X線片以及核磁的檢查，排除韌帶的損傷。第二、痛風(fēng)，當(dāng)痛風(fēng)累及了踝關(guān)節(jié)時(shí)可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹，同時(shí)可以伴有疼痛、皮溫升高、皮膚紅腫，嚴(yán)重者會(huì)有痛風(fēng)石形成，這時(shí)要早期化驗(yàn)血尿酸以及檢查腳踝的X線片，早期的診斷和治療。第三、大骨節(jié)病，大骨節(jié)病也可以累及腳踝，導(dǎo)致腫脹、畸形、大量骨贅形成，這時(shí)要早期的結(jié)合病史，根據(jù)病人的查體以及生長(zhǎng)環(huán)境、X線片來(lái)早期診斷。第四、風(fēng)濕和類風(fēng)濕，風(fēng)濕和類風(fēng)濕的患者也可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹，常累及多個(gè)關(guān)節(jié)，可以有游走性的疼痛，這時(shí)要早期的化驗(yàn)血以及拍攝腳的X線片來(lái)早期診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/07/07收聽(tīng)(41196)

陰莖上血管凸起是怎么回事

陰莖表面血管凸起，可能是指陰莖皮下血管出現(xiàn)迂曲、增粗，此種情況多數(shù)都是正常變異，和手部或頭皮下...

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2023/08/23播放(80168)

胳膊上血管凸起怎么回事

"胳膊上的血管凸起，其實(shí)是胳膊上血管顯露，甚至迂曲、擴(kuò)張，稱之為靜脈曲張的一種表現(xiàn)。其主要原因是由于靜脈回流受阻，造成的淺表靜脈迂曲、擴(kuò)張、顯露，就突出皮膚表面，因此靜脈曲張?jiān)诟觳采弦鞔_其發(fā)病原因。如果是單純性的胳膊血管突起，是由于淺靜脈壁薄弱，靜脈內(nèi)高壓形成的迂曲、擴(kuò)張，這種情況在臨床上一般是不處理的，也不會(huì)造成嚴(yán)重的不良后果。如果是由于深靜脈血栓形成造成的淺靜脈的血管凸起，甚至迂曲、擴(kuò)張，這個(gè)時(shí)候要明確是否需要進(jìn)行深靜脈血栓的治療。常見(jiàn)的情況有上肢的深靜脈血栓形成，或者是上腔靜脈阻塞綜合征等，也會(huì)引起一些繼發(fā)性的胳膊的血管凸起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(15418)

冠狀溝血管凸起是怎么回事

"冠狀溝血管凸起最常見(jiàn)的是手淫的患者，因?yàn)槭忠鶎?dǎo)致冠狀溝皮膚表面的血管靜脈曲張而引起血管凸起。冠狀溝處血管非常豐富，有很多的動(dòng)脈、靜脈，陰莖的勃起主要是靠動(dòng)脈充血，所以，這種表皮靜脈曲張不會(huì)影響任何癥狀，不會(huì)導(dǎo)致患者不適，不需要治療。但是，如果患者有疼痛或者冠狀溝血管突起后形成局部血栓，就一定要盡快到醫(yī)院做陰莖血管彩超，明確血管血栓是否已經(jīng)形成而導(dǎo)致疼痛。發(fā)生這種情況后一定要盡快戒掉手淫，不然，越來(lái)越嚴(yán)重就會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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"出現(xiàn)手掌血管突起，這是因?yàn)橛徐o脈曲張或者靜脈畸形所引起的，血管處于擴(kuò)張充盈的狀態(tài)，就會(huì)突出于皮膚表面。內(nèi)部的血液淤滯導(dǎo)致血管的靜脈壓力升高，如果靜脈壓力比較高，在體表可以觸及一個(gè)質(zhì)韌的包塊，邊界不清楚。主要是因?yàn)殪o脈血液回流受到了障礙，所以會(huì)導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。通過(guò)B超、核磁或者血管造影的檢查，能夠明確病變的范圍大小和周圍組織的關(guān)系，從而能夠制定有效的治療計(jì)劃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

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額頭血管凸起怎么回事

"對(duì)于額頭血管如果凸起，包括生理性的和病理性，具體原因不同，治療方法也不同，所以需要先評(píng)估再控制。生理性的則考慮消瘦以及壓力過(guò)大進(jìn)而綜合誘發(fā)引起，問(wèn)題不大，控制和干預(yù)就行。此外，如果屬于病理性的，可能與血管瘤等都有關(guān)，之后再進(jìn)行控制。盡快先去血管外科做B超就可以明確，明確后再積極的對(duì)應(yīng)治療就行，一般1-2個(gè)療程就可以恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2020/04/11收聽(tīng)(97144)

腳上血管凸起怎么回事

"腳上血管突起可能有以下幾種原因：第一、生理性的，由于足部的皮膚及皮下脂肪層相對(duì)較薄，而血管離皮膚較近，因此擴(kuò)張的靜脈就很容易表現(xiàn)出來(lái)，比其他部位的血管較明顯，是生理性的，不需要特殊治療；第二、由于靜脈曲張導(dǎo)致的，下肢靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致血液瘀滯在小腿，靜脈回流受阻，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致靜脈瓣膜功能受損，因此會(huì)加重血液回流，這樣就會(huì)導(dǎo)致足部血管也迂曲、擴(kuò)張，從而突出；第三、由于深靜脈血栓造成的，深靜脈血栓堵塞下肢深靜脈，造成靜脈回流受阻，血液瘀滯在小腿和足部，因此會(huì)造成足部血管的擴(kuò)張，而在腳部比較明顯，因此會(huì)造成腳上血管的突起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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小腿血管凸起怎么回事

"小腿血管突起，主要是靜脈曲張的表現(xiàn)。這是由于長(zhǎng)時(shí)間站立、坐立以及一些特殊人群，如孕婦、長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)、肥胖人群，血管壁本身較薄，而血管彈性減退、瓣膜功能不全導(dǎo)致血液反流，反流后的血液長(zhǎng)時(shí)間淤積在小腿，引起下肢的靜脈壓力增高，導(dǎo)致回流受限，在靜脈壓力增高的作用下，小腿的血管出現(xiàn)迂曲擴(kuò)張的表現(xiàn)。這種癥狀會(huì)隨著長(zhǎng)時(shí)間站立而加重，抬高患肢后會(huì)有明顯的改善。所以，當(dāng)出現(xiàn)小腿血管突起時(shí)，建議到血管外科門診就診，完善相關(guān)的檢查，明確診斷及疾病的分期，選擇相應(yīng)的方法進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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2023/04/20播放(89708)

腳踝附近疼痛怎么回事

"腳踝附近疼痛，常見(jiàn)以下幾種原因：第一、運(yùn)動(dòng)損傷：如果是年輕患者多數(shù)是運(yùn)動(dòng)損傷，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生腳踝關(guān)節(jié)的扭傷，可引起腳踝關(guān)節(jié)附近腫脹、疼痛，以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，負(fù)重行走時(shí)癥狀更為明顯。嚴(yán)重者還可能發(fā)生骨折或者脫位，拍攝X光片可以證實(shí)骨折、脫位。如果發(fā)生骨折、脫位，需要進(jìn)行手法復(fù)位外固定，或者切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)配合冷敷和康復(fù)鍛煉，才能夠使臨床癥狀逐漸改善。第二、退行性骨關(guān)節(jié)炎以及滑膜炎：對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，更為常見(jiàn)的是退行性骨關(guān)節(jié)炎以及滑膜炎，也會(huì)導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)附近疼痛，并伴有關(guān)節(jié)腫脹，甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)積液。病人在負(fù)重行走時(shí)，疼痛癥狀會(huì)明顯加重，休息后癥狀往往會(huì)緩解。一般拍攝X光片會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，拍攝核磁共振會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重退變、關(guān)節(jié)滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液。早期診斷、早期治療能夠使腳踝關(guān)節(jié)附近疼痛的臨床癥狀逐漸得到改善，避免癥狀持續(xù)發(fā)作，影響正常生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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