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    為什么要做腎穿刺

    2023-11-13 07:43播放 :

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    做腎穿刺主要有兩個(gè)目的,具體如下:

    1、做病理分析檢查:內(nèi)科醫(yī)生做腎臟穿刺,主要為了取一部分腎臟組織,做病理分析檢查,腎穿刺病理學(xué)分析對(duì)于判斷患者腎炎綜合征、腎病綜合征具體的病理學(xué)亞型,具有比較重要的參考價(jià)值。只有確定患者腎炎綜合征或腎病綜合征的病理亞型,臨床治療改善血尿、蛋白尿,才能做到更加準(zhǔn)確、更有效果的綜合治療;

    2、改善積水:外科性穿刺主要是為了改善積水,部分患者因?yàn)楦鞣N原因會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎臟積水,通常情況下會(huì)選擇經(jīng)尿道、膀胱,留置雙側(cè)輸尿管內(nèi)支架管,達(dá)到緩解積水的目的,從而保護(hù)腎臟功能。但是也有極個(gè)別患者因?yàn)楦鞣N原因,從尿道、膀胱內(nèi)進(jìn)行輸尿管支架引流的目的難以實(shí)現(xiàn),此時(shí)通常需要在B超或CB機(jī)的引導(dǎo)下,做腎臟穿刺造瘺,盡可能迅速改善腎臟積水的情況,早期更大限度地保護(hù)腎臟功能。

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    什么程度要做腎穿刺

    "腎穿刺活檢是腎內(nèi)科常用的一種檢查手段,它是用于診斷腎臟疾病具體病理類(lèi)型的手段。一般主要針對(duì)的是腎小球腎炎還有腎病綜合征,出現(xiàn)大量蛋白尿的時(shí)候,會(huì)比較做的多一些,具體的病理類(lèi)型可以指導(dǎo)疾病的預(yù)后、治療。有一些全身系統(tǒng)疾病,也可以通過(guò)腎穿刺活檢來(lái)協(xié)助診斷,像狼瘡性腎炎、淀粉樣變性、糖尿病腎病,還有紫癜性腎炎、高尿酸腎損害,出現(xiàn)原因不明的蛋白尿或者血尿的時(shí)候,也可以通過(guò)腎穿刺活檢來(lái)尋找原因。另外,有急性腎小管間質(zhì)性疾病,也可以通過(guò)腎穿刺活檢來(lái)明確診斷。還有急性的腎功能衰竭,但臨床找不到原因的時(shí)候,也可以通過(guò)腎穿刺活檢來(lái)明確診斷,指導(dǎo)治療。腎穿刺活檢可以用于腎臟移植以后,如果有排異反應(yīng),或者懷疑是藥物的毒性反應(yīng)。另外,連續(xù)的腎穿刺活檢可以幫助了解腎臟疾病的進(jìn)展,可以用于觀(guān)察藥物的治療反應(yīng)效果,還有評(píng)估病人的預(yù)后,探討具體的病理類(lèi)型,是腎內(nèi)科提高診斷治療的手段。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    胡春艷河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2018/06/04收聽(tīng)(79330)

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