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陳福權(quán)
主任醫(yī)師

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

鼻子動(dòng)脈血管破裂怎么辦

2023-09-20 20:20播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻子內(nèi)動(dòng)脈血管破裂后，通常會(huì)引起單側(cè)、劇烈、多量鼻出血，常見(jiàn)的處理方法有以下幾種：

一、自行處理方式：

1、控制情緒：此時(shí)患者應(yīng)鎮(zhèn)靜、不要緊張，因?yàn)榫o張以后血壓升高，會(huì)加重鼻出血；

2、局部按壓：患者可以自己判斷鼻出血的血液來(lái)源，如果來(lái)自前面，鼻出血會(huì)往前流，如果來(lái)自后方，血一開(kāi)始會(huì)往后流、往嘴里流。如果是前方，可以通過(guò)壓鼻翼，將鼻翼往硬的地方壓最少10分鐘進(jìn)行自救；

3、局部填塞：患者可以局部用填塞物，在做填塞物時(shí)要做成楔形，一頭大、一頭小，避免填塞物掉入鼻腔。

二、盡快就醫(yī)：

患者要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生治療鼻子動(dòng)脈血管破裂，如果是急診，通常需要做鼻腔填塞，暫時(shí)先將血止住。在條件允許時(shí)，可以用鼻內(nèi)科鏡，將破裂出血的血管粘住。

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"鼻子動(dòng)脈血管破裂常見(jiàn)的原因有習(xí)慣性摳鼻，導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛，發(fā)生動(dòng)脈血管破裂出血，鼻腔血管瘤破裂出血等情況。動(dòng)脈血管破裂出血表現(xiàn)為血管噴射性出血，可口、鼻同時(shí)流血，出血?jiǎng)×遥虝r(shí)間內(nèi)可造成大量失血。出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即去就近醫(yī)院就診、檢查，可立即給予油紗或膨脹性海綿填塞鼻腔止血。若是經(jīng)過(guò)處理仍不能止血，需行鼻腔探查止血手術(shù)。應(yīng)當(dāng)注意，發(fā)生這種情況遵循就近就醫(yī)、爭(zhēng)取時(shí)間的原則，不要追求去大醫(yī)院就診而舍近求遠(yuǎn)，耽誤寶貴時(shí)間，心理上也要引起高度重視，時(shí)間久了極易造成失血性休克等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(55848)

動(dòng)脈血管破裂怎么辦

"動(dòng)脈血管破裂指的是腦動(dòng)脈血管的自發(fā)性破裂，不包括其他身體的動(dòng)脈血管受外傷，比如倒置引起的破裂。腦動(dòng)脈血管破裂也就是平時(shí)人們說(shuō)的腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種情況需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，做腦CT，首先明確是不是腦出血。如果明確腦出血以后，需要進(jìn)行正規(guī)的治療，比如藥物治療，用甘露醇以及一些止血的藥物。還可以考慮手術(shù)治療，如果出血量比較大、危及生命，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如微創(chuàng)血腫引流術(shù)，或者開(kāi)顱手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(tīng)(91796)

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鼻腔的動(dòng)脈如果破裂，會(huì)引起搏動(dòng)性的出血，出血量比較大。一般情況下應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生來(lái)止血，控制出血。如果是鼻中隔前下方的鼻氏區(qū)的小動(dòng)脈破裂，一般情況下可以進(jìn)行前鼻孔的充填，或者用激光、電刀來(lái)止血，當(dāng)時(shí)就可以止住出血，同時(shí)用止血海綿來(lái)充填鼻腔。如果是鼻腔比較大的動(dòng)脈出血，我們應(yīng)當(dāng)在鼻竇內(nèi)窺鏡下進(jìn)行止血，同時(shí)充填止血材料進(jìn)行壓迫止血，止血材料在一般情況下要在48-72小時(shí)之內(nèi)吸收，或者是取出。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(61544)

鼻子血管破裂怎么辦

"鼻子血管破裂主要就是鼻腔出血。鼻子血管破裂可分為動(dòng)脈血管破裂、靜脈血管破裂，還有毛細(xì)血管破裂。這三種血管破裂主要的表現(xiàn)不一樣，毛細(xì)血管破裂主要表現(xiàn)的是局部滲血。動(dòng)脈血管破裂主要表現(xiàn)的是失血比較多，往外噴，往嘴巴里面流。靜脈出血主要表現(xiàn)是出血比較多，但是沒(méi)有動(dòng)脈出血這么多。治療：對(duì)于毛細(xì)血管破裂引起的，可以局部地填塞、壓迫止血。對(duì)動(dòng)靜脈出血，目前來(lái)說(shuō)比較好的方法就是可以選擇局部微波封閉治療、局部射頻封閉治療，甚至可以選擇等離子封閉治療。這些治療的前提是首先應(yīng)該通過(guò)鼻內(nèi)鏡詳細(xì)地尋找出血的位置、出血的血管，尋找之后可以選擇等離子射頻微波等對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高貴寶│嶧城區(qū)人民醫(yī)院

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鼻動(dòng)脈血管破裂怎么辦

"鼻動(dòng)脈血管破裂，首先要區(qū)分鼻動(dòng)脈血管破裂的部位。一般最常見(jiàn)的是鼻中隔動(dòng)脈血管的破裂，血液呈柱狀噴出。對(duì)于鼻中隔前端的動(dòng)脈血管破裂，一般采用凡士林紗條進(jìn)行填塞，壓迫出血部位，通常都能得到很好的治療。也可以立即用一些其他的方法，比如在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行電凝，用等離子封閉出血的血管，一般效果都非常好。如果是后面的動(dòng)脈破裂，必須進(jìn)行動(dòng)脈的相關(guān)治療，比如前后鼻孔的栓塞治療，進(jìn)行血管栓塞，血管栓塞叫DSI。嚴(yán)重的需要找到出血的血管，比如篩后動(dòng)脈、蝶腭動(dòng)脈，進(jìn)行血管結(jié)扎處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

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動(dòng)脈血管破裂怎么止血

"動(dòng)脈血管破裂如何止血要根據(jù)不同的動(dòng)脈進(jìn)行不同的止血。如果是四肢淺動(dòng)脈，比如橈動(dòng)脈由于外傷導(dǎo)致血管破裂、出血，只要用力按壓10分鐘以上就會(huì)逐漸止血。如果是四肢比較深的動(dòng)脈，主要也是壓迫止血，但是需要結(jié)扎，因?yàn)榘磯毫Χ扔邢耷也荒艹志谩＝Y(jié)扎后還需要5分鐘打開(kāi)放松一次，否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致局部缺血性壞死。如果是大動(dòng)脈出血，比如主動(dòng)脈夾層，由于動(dòng)脈血壓比較高，會(huì)導(dǎo)致大量出血，如果是A型主動(dòng)脈夾層，一般采用體外循環(huán)下找到出血的內(nèi)膜，用不同的手術(shù)方式進(jìn)行止血，如果是B型主動(dòng)脈夾層，可以采取覆膜支架隔絕，其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院

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動(dòng)脈血管破裂嚴(yán)重嗎

動(dòng)脈血管破裂非常嚴(yán)重，有的時(shí)候會(huì)危及生命。動(dòng)脈血通過(guò)心臟而過(guò)來(lái)，把心臟血通過(guò)動(dòng)脈血管輸送到全身...

金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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動(dòng)脈血管破裂原因

"動(dòng)脈血管破裂的原因常見(jiàn)以下幾種：第一、患者有動(dòng)脈硬化閉塞癥，特別是局部動(dòng)脈硬化斑塊較嚴(yán)重，且在高血壓的沖擊下造成局部的破裂出血，這是臨床常見(jiàn)的原因之一；第二、局部有動(dòng)脈瘤的形成，患者又有高血壓病史，血壓控制不良，造成動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)張，最后導(dǎo)致破裂，常見(jiàn)的有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤或者是胸主動(dòng)脈瘤；第三、外傷造成的血管破裂，常見(jiàn)的有車禍、刀傷等；第四、局部的動(dòng)脈感染或者動(dòng)脈血管周圍的感染，造成局部血管的炎癥侵襲，繼而導(dǎo)致了局部血管的破裂出血。最后還有罕見(jiàn)的原因，比如腫瘤侵及動(dòng)脈血管，造成血管破裂出血，也有免疫系統(tǒng)疾病造成局部血管動(dòng)脈炎癥，繼而產(chǎn)生破裂出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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鼻子動(dòng)脈血管破裂自然恢復(fù)要多久

"鼻子動(dòng)脈血管破裂自然恢復(fù)要多長(zhǎng)時(shí)間，要根據(jù)出血情況、出血量、治療方法等決定。鼻子動(dòng)脈血管破裂引起的出血，出血非常大，如果不進(jìn)行堵塞，通常無(wú)法止住。如果在家發(fā)生鼻子動(dòng)脈血管破裂，先用棉球塞到鼻腔，按壓一側(cè)的鼻翼，通?？梢灾饾u止血。因?yàn)槿绻麆?dòng)脈破裂在鼻腔的前端，這種治療還是有效的。如果沒(méi)有棉球，也可以用手指塞到鼻腔的前端按壓鼻翼，如果出血還是不止，要到醫(yī)院就診，通常血管破裂可在鼻腔的后端，需要醫(yī)生用腎上腺素棉片進(jìn)行簡(jiǎn)單的局麻，之后止血，嚴(yán)重者可能要上鼻腔的填塞或后鼻孔栓塞，才能完全止住血。對(duì)于鼻中隔前端的動(dòng)脈血管破裂，一般采用凡士林紗條進(jìn)行填塞，壓迫出血部位，通?？傻玫胶芎玫闹委?，亦可立即用一些其它方法，如在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行電凝。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

宋海濤│北京醫(yī)院

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2023/09/15播放(72262)

鼻子里血管破裂怎么辦

" 鼻子里血管破裂的病情狀況，常常會(huì)引起量比較多的鼻出血的情況，一般考慮以下處理方法： 1、采取緊急止血處理措施：可以直接按壓出血側(cè)的鼻翼，或者在出血側(cè)鼻腔內(nèi)填塞入清潔的棉球或布條，然后再按壓鼻翼止血，能夠起到一定的止血或者緩解出血的效果。 2、去醫(yī)院就診：患者需要盡快趕往醫(yī)院，到醫(yī)院的耳鼻喉科做進(jìn)一步的檢查處理。醫(yī)生通常需要采取鼻內(nèi)窺鏡的檢查處理措施，清理干凈鼻道內(nèi)的血液或者血凝塊物質(zhì)，詳細(xì)查看血管破裂發(fā)生的具體部位，以及相應(yīng)的病因，可以在內(nèi)窺鏡下做電凝或者射頻的止血治療處理。如果患者鼻出血過(guò)于兇猛，或者難以有效查看到明確的出血點(diǎn)，就可以使用凡士林紗條，以及膨脹海綿等止血材料，進(jìn)行更為確實(shí)有效地填塞止血處理。待鼻出血好轉(zhuǎn)后，一般需要經(jīng)過(guò)兩天左右的時(shí)間，再行取出鼻腔填塞材料，然后再進(jìn)一步詳細(xì)檢查處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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鼻腔血管破裂時(shí)鼻孔可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，若患者在家可以用干凈的衛(wèi)生紙或棉球放入出血側(cè)鼻孔，并且保持...

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對(duì)于鼻腔黏膜下的血管破裂出血，如果是

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"鼻子血管破裂，最常見(jiàn)的是鼻子前庭區(qū)的動(dòng)脈叢出現(xiàn)了出血，其小血管可以用冰水冷敷局部以及捏鼻子治療，一般出血會(huì)慢慢緩解。如果出血較兇，可以考慮做等離子及微波等治療，將血管打萎縮而行止血治療。還有一部分可以用油紗或者止血海綿行前鼻孔填塞，如果出血較兇，此時(shí)可以行后鼻孔填塞。而效果還是不佳時(shí)，在病人允許的條件下，是可以行介入治療的，但一定要全面查體在保證患者的身體可以耐受的情況下，安全手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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鼻子血管破裂的原因，具體如下：

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宋海濤│北京醫(yī)院

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小腿動(dòng)脈血管破裂怎么治

"小腿動(dòng)脈血管破裂以后,首要的任務(wù)是壓迫止血，避免小腿動(dòng)脈進(jìn)一步出血，這樣才能夠保證,有充分的搶救時(shí)間來(lái)?yè)尵壬?，避免在送到醫(yī)院之前,流血過(guò)多而死。第二首要的任務(wù),是趕緊撥打120或者就近找車把患者直接送到醫(yī)院，盡量的快速送到就近的醫(yī)院，才能夠?qū)π⊥鹊膭?dòng)脈進(jìn)行下一步的處理，在醫(yī)院的處理過(guò)程中,首先應(yīng)該盡快的把血管進(jìn)行結(jié)扎,避免再出血。同時(shí)應(yīng)該建立快速的靜脈輸液通路，給予輸入平衡液、膠體等避免身體出現(xiàn)循環(huán)衰竭的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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動(dòng)脈血管破裂能自愈嗎

"動(dòng)脈血管一旦發(fā)生破裂，很難自行愈合，這種情況是由于動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)所決定的，動(dòng)脈血管的管壁相對(duì)比較厚，一般可以分為內(nèi)、中、外三層，動(dòng)脈血管一旦發(fā)生破裂，是這三層組織同時(shí)出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的損傷，只有這三層組織同時(shí)得到修復(fù)，才能取得好的治療效果，但是這種同時(shí)修復(fù)很難自行完成。因?yàn)閯?dòng)脈血管是出心臟的血管，所以動(dòng)脈血管當(dāng)中的血壓相對(duì)比較高，一旦發(fā)生血管破裂，血液就會(huì)因?yàn)閴毫Σ畹脑?，從血管?nèi)溢出血管之外，大多數(shù)會(huì)發(fā)生噴射狀的出血，這種出血性損傷同樣會(huì)影響到動(dòng)脈管壁的愈合。所以動(dòng)脈管壁發(fā)生破裂之后，大多數(shù)需要經(jīng)過(guò)手術(shù)縫合處理，才能得到較好的治療。"

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"動(dòng)脈血管破裂多久死亡取決于什么部位的動(dòng)脈血管破裂，以及是否得到救治，來(lái)決定死亡時(shí)間。一般肢體的主動(dòng)脈血管破裂，只要及時(shí)的給予就地急診、加壓、包扎，一般都可以起到很好的止血作用，不涉及到死亡的問(wèn)題，可能涉及到換血管或者是感染問(wèn)題。如果是主動(dòng)脈，如胸主動(dòng)脈或者是腹主動(dòng)脈破裂，取決于當(dāng)時(shí)是否有其它周圍組織和臟器包裹，如果其它周圍組織和臟器進(jìn)行了包裹，那么可能形成假性動(dòng)脈瘤，一般可以存活數(shù)天。如果是破裂時(shí)周圍組織沒(méi)有包裹，那么血液直接破入到胸腔或者腹腔，可能直接再數(shù)分鐘內(nèi)即可死亡。如果是顱內(nèi)血管的破裂出血一般會(huì)造成腦出血，而不會(huì)即時(shí)死亡，但是會(huì)造成患者即時(shí)的昏迷甚至休克，如果到醫(yī)院及時(shí)救治可以挽救生命。"

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張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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血管破裂怎么辦？

"血管破裂是老百姓通俗的說(shuō)法，按醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)講是動(dòng)脈出血。說(shuō)到疾病，比如腦出血、消化道出血，是比較常見(jiàn)的。血管破裂，出血了怎么辦？小的血管，危險(xiǎn)性小一些，比較大的血管，危害比較大?？闯鲅牟课唬X出血跟消化道出血相比，腦出血的危險(xiǎn)要大于消化道的出血。所以除了皮膚表面小的傷口，任何部位的出血，不管是顱內(nèi)的還是消化道的，甚至泌尿道的、婦科的、生殖系統(tǒng)的出血，一旦出現(xiàn)了任何部位的出血，建議立即到醫(yī)院就診，查明出血的部位，出血的原因。小病用小的方法治，嚴(yán)重的出血，采取更積極的方法治療，要避免嚴(yán)重的后果。所以動(dòng)脈出血，老百姓所說(shuō)的血管破裂，除了身體表面的皮膚出血以外，其他的還是建議積極的來(lái)綜合醫(yī)院的急診或者門診就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張斌│航空總醫(yī)院

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