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劉躍新
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

尿急尿頻尿不盡吃什么藥

2023-02-15 06:53播放 :

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尿頻、尿急、尿不盡感原因很多，在女性最常見的原因是尿道炎、膀胱炎。除此之外，有個別少見的比如膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤也會出現(xiàn)這樣的癥狀。另外在男性尿頻、尿急、尿不干凈，最常見原因是前列腺。年輕人主要是以慢性前列腺炎為主，50歲以上男性可能以前列腺增生、前列腺肥大為主。尿頻、尿急、尿不干凈吃的藥，應(yīng)該按照發(fā)病原因進行不同的治療，不同的病、不同的原因，用藥也不一樣。當(dāng)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡感情況后，首先到醫(yī)院找醫(yī)生進一步明確診斷，看是哪種病，根據(jù)不同病因，采用不同的治療方法。
如果是女同志，最常見的原因可能是慢性尿路感染，這時可以用抗菌消炎藥物，隨著炎癥控制，癥狀會改善。改善癥狀的藥物也有，比如酒石酸托特羅定緩釋片，是可以使用的。尿頻、尿不干凈在男同志，最常見于年輕人的可能是前列腺炎，年齡大的是前列腺增生。前列腺增生可以服用鹽酸坦索羅辛藥物改善癥狀。

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"尿頻、尿急、尿不盡是泌尿外科的常見臨床癥狀，所服用的藥物主要包括以下幾類：第一類，對癥治療的藥物，比如α受體阻滯劑、鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪、可多華等等。再比如M受體阻滯劑，如索利那新、酒石酸托特羅定等等。第二類，針對不同的病因進行治療的藥物，比如泌尿系感染的患者可以應(yīng)用抗菌消炎治療藥物，泌尿系腫瘤的患者可以應(yīng)用抗腫瘤藥物等等。有一些患者，單純的應(yīng)用藥物來進行治療效果是不佳的。必要的時候進行手術(shù)治療，比如前列腺增生引起的下尿路刺激癥狀，可以進行經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)等等。"

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"根據(jù)描述的情況分析，考慮泌尿系炎癥或者感染的可能性比較大，暫時緩解癥狀可以考慮服用三金片或通淋膠囊等藥物。建議去公立醫(yī)院泌尿外科檢查，通過小便常規(guī)檢查、泌尿系B超、CT、泌尿系造影等檢查項目。必要時可以做小便細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗，明確病因找到致病菌，然后選擇敏感抗生素進行治療。一般來說，急性炎癥需要口服抗生素四周左右，然后根據(jù)效果調(diào)整藥物用量。慢性炎癥用藥時間略短，治療一定全程、規(guī)范，可以確保治療效果，降低炎癥復(fù)發(fā)幾率。治療期間要多喝水，注意休息，增強身體素質(zhì)。"

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"臨床當(dāng)中常見的尿頻、尿急、尿不盡需要吃什么藥，先要判斷到底是在男性發(fā)病還是女性發(fā)病以及主要病史和病因來進行綜合的判斷。如果發(fā)病于青中年的女性，有可能存在膀胱過度活動綜合征，也就是膀胱的自主活動紊亂，導(dǎo)致膀胱肌肉以及尿道肌肉的協(xié)調(diào)能力紊亂，從而排尿總是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，可以使用M受體阻斷劑來進行膀胱的肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，達到治療的目的。還有部分患者是因為急性泌尿系感染引起的，多數(shù)會出現(xiàn)尿痛，尿常規(guī)的白細胞通常是陽性。另外，青中年男性的慢性前列腺炎，也可能會因為支原體或衣原體感染而導(dǎo)致排尿的異常，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡以及下腹部墜脹不適，可以通過α受體阻滯劑以及植物制劑等對癥處理。"

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"尿頻、尿急、尿不盡情況是膀胱刺激征導(dǎo)致的，女性見于急性的膀胱炎，治療方法一般采取3日抗生素治療，可以口服左氧氟沙星3天，同時一定要多喝水，多排尿，每天尿量要大于2000毫升，少吃辛辣刺激性的食物。男性的患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，大多數(shù)見于前列腺炎的情況，需要做前列腺液的檢查，可以口服左氧氟沙星兩周，鹽酸坦索羅辛一個月或者再加上前列舒樂膠囊一個月，平時一定不要憋尿，避免久坐，避免辛辣刺激性的東西，要忌煙酒，如果癥狀比較重，可以每天坐浴二十分鐘。"

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王建│錦州市中心醫(yī)院

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"尿頻、尿急、尿不盡屬于下尿路的刺激癥狀，可能存在泌尿系感染，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進行治療。通常情況下，由于泌尿系統(tǒng)的感染，細菌從尿道外口逆行進入尿道，以及膀胱內(nèi)引起膀胱炎和尿道炎，引起下尿路的刺激癥狀。首先建議到正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科找醫(yī)生進行診斷，同時做相應(yīng)的輔助檢查，包括尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)的彩超。如果明確了診斷之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的足療程的使用抗生素進行治療，通常情況下需要1周左右時間。治療之后需要復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超，以及尿常規(guī)而來看治療效果。此外，不建議到藥店隨便買藥吃1-2天覺得癥狀緩解了就自行停藥，很容易導(dǎo)致細菌定植治療不徹底。日后很容易在特殊情況下導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的復(fù)發(fā)。"

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"出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，主要是由尿路感染引起的。平時要注意外陰部衛(wèi)生，建議要注意休息，清淡飲食，多吃新鮮的水果蔬菜，不要吃辣椒等刺激性食物。先服藥治療，可以吃喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星膠囊、氧氟沙星片或清開靈顆粒進行治療。如果治療效果不好，可以到醫(yī)院進行輸液，如頭孢曲松鈉、菌必治、左氧氟沙星液進行治療，慢慢就會好起來。多喝水，保持尿量＞2000ml/天，對疾病的恢復(fù)是有好處。"

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