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張人玲
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

內分泌科

更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)是什么

2023-08-22 11:30播放 :

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更年期綜合征是一個正常的生理反應，是人體逐漸衰老的一種表現(xiàn)，主要是由于卵巢卵泡停止分泌，雌激素、孕激素水平急速下降，發(fā)生的臨床癥狀多以激素水平的變化有一定關系，常見臨床表現(xiàn)是月經紊亂，逐漸出現(xiàn)月經量減少、停經。

同時血管的舒張狀態(tài)出現(xiàn)問題，可以出現(xiàn)自主的出汗、乏力、焦躁，還出現(xiàn)一些精神癥狀，如心慌、煩躁、出汗，出汗與外界溫度沒有太大關系，因此發(fā)生更年期綜合征時應該與患者溝通清楚。

更年期綜合征是婦女常見的疾病，一段時間之后即可逐漸消退，大約2-3年，需做好心理準備，減少自覺癥狀。同時對失眠，容易發(fā)生出汗、焦躁的患者，可以適當給予短效鎮(zhèn)靜劑，也可以加用谷維素。

對于重癥患者，癥狀比較嚴重時可以適量用一些雌激素、孕激素，但是一定在內分泌科醫(yī)生或者婦產科醫(yī)生的指導下服用，因為這類藥物使用不當容易造成生殖系統(tǒng)腫瘤。

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"更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)，也是最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，是由于卵巢功能的減退出現(xiàn)的月經改變，可以表現(xiàn)為月經周期的縮短、經量減少，然后絕經。也可以表現(xiàn)為月經周期不規(guī)則、月經量增多，然后逐漸減少到停止，也有少數(shù)的女性月經突然就停止了。更年期的女性可以有潮熱、出汗等，血管收縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn)。潮熱可以起自前胸，然后向頭部發(fā)展波及到全身，可以持續(xù)幾秒或者幾分鐘，1天內可以發(fā)作很多次。更年期的女性也可以有焦慮、情緒低落，和睡眠不好等這些情緒的癥狀，也會出現(xiàn)血壓的波動、代謝異常，和體重的增加。更年期的女性有可能會出現(xiàn)骨質疏松，可以導致腰背、四肢的疼痛，還有關節(jié)疼痛，容易發(fā)生骨折。如果更年期的癥狀比較輕，可以不需要治療，如果癥狀比較重，最好進行激素的替代治療。"

語音時長01:30''

崔穎│北京醫(yī)院

2020/03/22收聽(25570)

更年期綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些

更年期綜合征的臨床表現(xiàn)有如下方面：

1、月經不準或絕經：最早出現(xiàn)的癥狀；

孫利民│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

2023/01/06播放(71364)

更年期綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？

"更年期綜合征的表現(xiàn)是多種多樣的，涉及到全身各個方面。對于女性來說最常見的就是月經失調，這是首要的癥狀。表現(xiàn)突然不來月經了，或者兩三個月才來一回，然后月經量變少了。還有會出現(xiàn)每次來的時候持續(xù)時間比較長，比如說持續(xù)10天或者20天，有的甚至是1個月都不能夠停止，這種情況就要及時的就醫(yī)。最主要的是月經的改變。持續(xù)半年或者一年的時間，就完全不來了，叫絕經了。第二個臨床表現(xiàn)就是血管收縮功能癥狀的改變。就是經?？吹降牟∪顺霈F(xiàn)的潮熱汗出，有的病人只是潮熱，經常陣發(fā)性的臉就潮紅了，自己覺得很燥熱可能沒有汗出。多數(shù)的病人潮熱的時候會伴有汗出，不管是白天還是夜間，突然因為著急或者是精神緊張就突然會出汗，覺得很燥熱。有的人會伴有心煩還有心慌等等癥狀。過了幾分鐘之后，病人這種癥狀會自行的緩解，覺得汗已經不出了。有的人嚴重的1天要出數(shù)十次，有的是半個小時出1次，或者是2-3個小時出1次，甚至是夜間睡眠的時候也因為燥熱出汗給把病人給弄醒。第三個比較常見的癥狀就是精神方面的癥狀。病人經常表現(xiàn)為緣無故的憂慮或者抑郁。突然就對什么不感興趣了，覺得什么都沒有意思。還有一些人表現(xiàn)煩躁，脾氣突然改變了，容易發(fā)火，所以精神方面的癥狀改變的比較明顯。再有就是關節(jié)方面的改變，有的女性原來沒有過關節(jié)炎，也沒有任何的其它的外因，沒有著涼過，也沒有勞累過，突然出現(xiàn)了雙膝關節(jié)的疼痛，手指小關節(jié)的疼痛，甚至晨僵。有的人就要懷疑是不是我得類風濕了呀？有可能就是更年期引起來的。在就醫(yī)的時候要先排除類風濕方面的改變。然后才能夠決定是不是更年期。還有一些癥狀，比如是胃腸道的改變。甚至有的人會大便次數(shù)增多、小便次數(shù)的增多、夜尿的增多等等都是更年期的表現(xiàn)。骨骼方面的更年期還會引起來骨質疏松，經常有的病人感覺乏力、腰疼、背疼、酸疼、身高變矮等等這些癥狀，就要查一下是否有骨質疏松的存在。"

語音時長03:50''

王淑麗│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

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更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)

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"女性更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)就是月經改變，血管收縮功能障礙，表現(xiàn)為潮熱、出汗等，精神神經癥狀有情緒低落、煩躁、易怒、記憶力減退，以及部分患者會出現(xiàn)泌尿生殖道萎縮的表現(xiàn)，有外陰瘙癢、陰道干澀、反復的泌尿系感染，還有一部分患者會出現(xiàn)血壓的波動以及心臟的表現(xiàn)。對于圍絕經期的女性，有一部分會出現(xiàn)骨質吸收速度減少，骨質丟失，引起四肢關節(jié)疼痛、腰背部疼痛等一系列的表現(xiàn)。這一表現(xiàn)主要是因為圍絕經期的女性，大多是由于雌激素的缺乏、卵巢功能的下降，導致孕激素減少，而引起一系列的泌尿生殖道以及月經等改變。"

語音時長01:11''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

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"更年期綜合征主要臨床表現(xiàn)有月經周期不規(guī)律，還有潮熱、盜汗、煩躁、易怒、陰道黏膜干燥、泌尿及生殖道感染頻發(fā)等。上述臨床表現(xiàn)的原因是因為女性體內卵巢功能下降，導致雌孕激素水平下降，而引起一系列臨床表現(xiàn)。具體怎么治療，見于更年期綜合征一些病因是因為卵巢功能下降，卵巢內卵泡耗竭，而導致雌孕激素水平下降。具體治療辦法就是對因治療，給予補充一定量雌孕激素，緩解上述癥狀。但更年期綜合征是女性由年輕到衰老的一個必經過程，并不是給予口服一些雌孕激素藥物，就能延緩衰老，不是一個很科學理念，所以要正確對待更年期綜合征。對于合并有更年期癥狀較嚴重患者，比如情緒特別煩躁、易怒，此時一定要配合心理治療，并給予一定藥物控制。另外，要每日給予口服鈣劑，并多曬太陽，多進行戶外活動，多參加社團活動，而減少因為更年期綜合征而引起的一系列不舒服感覺。"

語音時長02:07''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

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男性更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)和治療

男性更年期與女性更年期一樣，都是性激素水平開始逐漸下降，由此產生了一系列焦慮、煩躁、脾氣急躁、多汗、易驚、乏力等癥狀。但是在這種情況下首先要除外一些器質性病變，由于更年期時產生脾氣急躁、出汗、乏力，與甲狀腺機能亢進癥出現(xiàn)的癥狀基本相似。所以要到正規(guī)醫(yī)院，由?？漆t(yī)生給予檢查甲狀腺功能，以除外甲狀腺功能亢進癥，還要除外一些焦慮癥，才能診斷是否為男性更年期綜合征。當發(fā)生男性更年期綜合征時要調整好心態(tài)，主動克服焦躁的情緒，使機體能夠順利的度過這一個艱難的時期，而達到平和時期。

語音時長01:18''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/06收聽(38740)

女性更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)和治療

女性到了更年期，由于女性激素的下降，直到消失，可以引起身體里一系列的不舒服，主要的臨床表現(xiàn)有潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)、骨關節(jié)痛、睡眠不佳等等，癥狀統(tǒng)稱為更年期綜合征。當有了癥狀，可進行以下治療：一、做好心理調節(jié)，女性要知道，更年期是每個女性必經的階段，是自然的經過，心理上要接受現(xiàn)實。出現(xiàn)了癥狀，要通過合理安排生活，堅持體育鍛煉，保持心態(tài)平和，來緩解自己的不適。第二、可以適當?shù)某运幬?，比如坤寶丸、坤泰膠囊或者逍遙丸等中藥來緩解自己的不適。如果吃了中藥仍然效果不好，可以在醫(yī)生的指導下適當?shù)难a充雌性激素。一般女性到了更年期，有了更年期的癥狀，經過心理調節(jié)和藥物治療，大部分都可以使自己的不適得到緩解，而平安的可以度過更年期。

語音時長01:39''

張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

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更年期綜合征是什么意思

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商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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"更年期綜合征，世界衛(wèi)生組織已經不叫更年期，正規(guī)的術語叫圍絕經期。圍絕經期綜合征指絕經前后的婦女因為性激素的波動引起的軀體或者心理精神方面的癥狀。常見的癥狀就是月經紊亂、烘熱、汗出。發(fā)病年齡是45-55歲，女性是最容易發(fā)生這個疾病的。它的發(fā)生不僅僅是處于這個年齡段的人，對一些高危的人群，比如做過卵巢手術、盆腔手術的病人；或者做過放療、化療；或者合并有內科疾病，比如常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為治療需要用到免疫抑制劑，會影響卵巢的功能；卵巢早衰、卵巢功能減退的病人，會提前出現(xiàn)更年期。"

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崔翠林│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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