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郜毅
主任醫(yī)師

太原市中心醫(yī)院

骨科

腰肌勞損睡硬床可以嗎

2023-10-29 17:29播放 :

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腰肌勞損患者適合睡硬床，因為人體睡在硬床上，身體處于零負(fù)重狀態(tài)，椎間盤壓力緩解，骨骼和肌肉處最放松狀態(tài)。這時代謝廢物、炎癥物質(zhì)停止產(chǎn)生，通過長時間休息后，通過循環(huán)把代謝廢物排出體外，腰部容易導(dǎo)致疼痛的代謝廢物和炎癥物質(zhì)減少。所以很多腰肌勞損患者通過休息后，癥狀會有所緩解。

腰肌勞損患者晚上會覺得腰部疼痛，休息到早上，腰疼消失，但是到下午或傍晚腰疼又加重。因為局部代謝廢物、炎癥物質(zhì)聚集與腰肌勞損有絕對關(guān)系，所以臥硬床利于炎癥物質(zhì)消退，腰肌勞損的患者應(yīng)該睡硬床。

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腰肌勞損睡硬床可以嗎

"腰肌勞損是腰部的肌肉、韌帶等軟組織經(jīng)過反復(fù)的勞損性損傷，從而引起慢性無菌性的炎癥。特點是腰背部隱痛，反復(fù)發(fā)作，勞累后加重，是臨床中引起腰痛的重要原因之一。大部分患者平躺休息之后能夠緩解，有一部分患者的平躺可能會加重或者疼痛也不緩解，這種情況該怎么辦，可不可以睡硬板床，硬板床對于某些患者是比較舒適的，對于大部分患者來說，覺得硬板床缺乏良好的接觸面，引起不舒服的癥狀，影響休息。這一部分患者不建議睡硬板床，睡軟硬適中的床墊比較合適，最好是自己感到舒適，不感到難受的情況，不影響睡眠。平躺的時候建議在腰背部墊小靠墊或者小枕頭，起對腰背部的支撐作用。腰椎是有向前40-60度的前凸，前凸在平躺的時候空出來，給腰背部的壓力負(fù)荷加重，引起不適的癥狀，在下面墊小枕頭，對腰背部得以支撐，重塑腰椎的前凸，緩解腰背部的疼痛。側(cè)躺也是可以的，側(cè)躺減輕腰背部的負(fù)荷和壓力，相對比較舒適，患者根據(jù)情況進(jìn)行姿勢調(diào)整。"

語音時長02:03''

劉鐵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/07/30收聽(70466)

腰肌勞損為什么要睡硬床

"腰肌勞損睡硬床，主要是為在睡眠躺臥的時候給腰部以足夠的支撐，防止腰椎受力不均衡產(chǎn)生各種方向的應(yīng)力，從而避免腰椎退變或者勞損進(jìn)一步的加重。在睡硬床的時候，床鋪也不要過于太硬，不要直接睡在板子上，這樣容易導(dǎo)致身體突起的部位遭受到擠壓產(chǎn)生不適，比如尾骨尖、腳后跟，還有肩膀等等部位常常會帶來不適的睡眠感受?；颊呖梢栽谟舶宕采箱佋O(shè)3-5cm的軟墊進(jìn)行睡臥，這樣即可以起到支撐作用，也可以改善不良的感受。另外也可以在腰部下方墊一個比較薄的枕頭，這樣使腰部的受力更加均衡效果更理想。"

語音時長01:12''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/07/16收聽(90146)

腰肌勞損為什么要睡硬床

"在病人患有腰肌勞損后，醫(yī)生多數(shù)會建議病人選擇睡硬床。因為選擇軟床，會使腰部的生理曲線發(fā)生變化，容易使腰肌勞損的病情程度，進(jìn)一步加重，病人的腰部疼痛、腫脹等癥狀會更加明顯。病人要選擇硬床，可以對腰部肌肉組織有一個支撐作用，能夠使腰部肌肉內(nèi)的新陳代謝得到加快，而且能夠恢復(fù)局部的正常血液循環(huán)，改善腰部微循環(huán)，放松腰部肌肉組織，就能夠緩解腰肌勞損的臨床癥狀。在平時要囑咐病人，注意腰部的保暖，避免經(jīng)常彎腰活動，同時可以采用推拿手法按摩，可以更快的治愈腰肌勞損的病癥。"

語音時長01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/07/13收聽(10978)

腰肌勞損睡硬床還是軟床

"腰肌勞損睡覺，主要是以睡硬床好一些。腰肌勞損主要是腰部的慢性損傷，多見于長期反復(fù)彎腰、勞累、重體力勞動的人群。典型的表現(xiàn)為腰痛，臥床休息后可以緩解，但是持續(xù)臥床的時間太長，疼痛又會加重，起床以后會緩解。但是，如果長期的站立以后，腰痛又會加劇。腰肌勞損除了睡硬床以外，治療上主要是以理療為主，可以局部的地方熱敷和按摩。另外，配合膏藥，比如消痛貼膏、氟比洛芬巴布膏，盡量的減少反復(fù)彎腰、勞累、重體力勞動。疼痛較為明顯、影響休息的情況下，可給予止痛藥止痛，比如洛芬待因緩釋片，有助于緩解。"

語音時長01:09''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(46564)

腰肌勞損睡硬床還是軟床

首先明確腰肌勞損必須睡硬床，硬床指床板必須硬，不能有彈性，不能是彈簧床。有的人說這個墊子實際上...

鄭世江│山西省中醫(yī)院

2023/10/14播放(71452)

腰肌勞損睡什么床合適

腰肌勞損的患者最好是睡硬板床或者質(zhì)地較硬的棕床，腰肌勞損的患者不適合睡太軟的床。過軟的床使腰肌后凸，得不到肌肉的放松，有些患者反而是越躺越疼，因此對于腰肌勞損或者椎間盤突出等脊柱類疾病的患者，最好睡硬板床。患者睡硬板床的同時可以在腰下墊3-5公分高的硅膠軟枕，墊軟枕的目的是將腰部的生理前凸托起，使得腰部的肌肉得到充分的放松。除此以外，還可以采取理療、烤燈、濕敷的方式，幫助腰肌勞損的患者得到緩解，需要強(qiáng)調(diào)的是在腰肌勞損緩解期，必須要加強(qiáng)腰背肌的鍛煉。強(qiáng)大的腰背肌如同腰部的支具或者夾板一下，對穩(wěn)定腰椎具有很重要的意義，能夠明顯的降低腰痛的發(fā)作頻率和緩解腰痛發(fā)作程度。

語音時長01:30''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/05/10收聽(24222)

腰椎間盤突出為什么要睡硬床

人體是S型曲度，腰椎弧度向前，床較軟時，人體生理曲度就會改變。本來人體S型向前，結(jié)果因為床軟導(dǎo)...

郭中華│河南省中醫(yī)院

2023/06/11播放(92888)

睡硬床好還是軟床好

"一般睡硬板床比較好。硬板床是指不柔軟、不鋪墊子的木板床，醫(yī)院里都是硬板床，因為硬板床對病情恢復(fù)有幫助。廣泛流行的席夢思床過于柔軟，睡上去會使彈簧床墊凹陷下去，久而久之容易使脊柱變形、彎曲。成長期的兒童也應(yīng)該睡硬板床，防止成長期出現(xiàn)駝背等。歸根結(jié)底，床宜硬不宜軟，這是比較符合自然規(guī)律和人體的生理特點。因此睡硬板床要比睡軟床更科學(xué)、更保健、更有幫助，特別是對兒童的生長發(fā)育和疾病的恢復(fù)有幫助。"

語音時長01:11''

陳小波│贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2018/07/05收聽(38952)

睡軟床好,還是硬床好?

"普通人的一生大約有1\/3是在床上度過的，所以床對于每個人日常生活有著極其重要的作用，是睡軟床好，還是硬床好？許多人覺得睡軟床舒服，像以前的席夢思，具有柔軟、舒適、有彈性等特點，但是經(jīng)常睡在這種軟床上是存在很多健康隱患的。軟床不符合老人的生理要求，睡在軟床上的老人脊柱側(cè)彎的程度要明顯的高于睡硬床，或者半硬床的老人。另外，睡在軟床上，身體各部分與床面接觸的面積就會加大，被擠壓的面積也隨之增大，容易影響身體表面的血液循環(huán)，不但會引起腰酸、腿疼，還會增加翻身的難度，所以以半硬床或者硬板床上墊比較薄的墊子是最佳的選擇。"

語音時長01:23''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/29收聽(70764)

為什么睡硬床腰疼

"睡硬板床是治療腰椎間盤突出的很好的辦法，主要癥狀就腰部疼痛，腰部疼痛的原因很多，除了腰椎間盤突出，最常見的就是腰肌勞損。睡硬板床后，腰部疼痛加重，排除腰椎間盤突出，就要考慮是否是腰肌勞損，就是因為過重的體力勞動，或者腰部一個姿勢時間太久，導(dǎo)致局部慢性損傷。治療上主要是適當(dāng)?shù)倪\動，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，配合活血化瘀的藥物治療，加強(qiáng)腰部的保護(hù)，不要睡硬板床，可以在腰部墊軟的墊子。"

語音時長01:10''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/09收聽(79588)

腰痛為什么要睡硬床

對于腰疼為什么要睡硬板床，如果床鋪比較硬，對腰椎和整個肌肉有支撐作用，可以使肌肉放松，從而減輕疼痛。減少炎癥物質(zhì)的積聚，穩(wěn)定腰椎，使肌肉痙攣得到放松后可以使腰椎、脊柱也得到支撐，從而促進(jìn)血液循環(huán)，加速腰痛的緩解，而且硬板床一般可以使腰椎比較舒展，能夠放松。如果睡太軟的床，雖然躺上去比較舒服，甚至感覺下陷，但是這種床睡久了以后肌肉一直持續(xù)緊張，維持脊柱的受力和平衡，這樣肌肉得不到休息，反而會因為長期的肌肉收縮和緊張加重炎癥物質(zhì)的滲出，從而使疼痛加重。這就是有些人睡彈簧床以后腰疼的比較厲害的原因，所以腰疼的時候睡硬板床是比較好的休息方法，對腰肌勞損和肌肉緊張有很好的緩解作用，還可以配合其它的治療，比如理療、口服藥物。如果腰痛不是肌肉酸痛引起，需要檢查清楚后對癥治療。

語音時長01:43''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/04/12收聽(34196)

強(qiáng)直性脊柱炎睡硬床好還是睡軟床好

強(qiáng)直性脊柱炎的患者建議睡硬床，夜間睡覺盡量保持平臥位的狀態(tài)對于保證脊柱正常的形態(tài)非常重要。強(qiáng)直性脊柱炎屬于一種風(fēng)濕類疾病，主要侵犯人體的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)。疾病的后期會出現(xiàn)脊柱畸形以及脊柱強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)主要是腰骶部以及腰背部僵硬、疼痛，很多患者因為這些部位的疼痛會不自覺的出現(xiàn)含胸。甚至在夜間睡覺的時候喜歡采用一側(cè)的蜷縮狀態(tài)來減輕疼痛，但如果長時間不注意體位會加速脊柱的畸形，特別是后凸畸形的形成，也就是常說的駝背形成。

語音時長01:10''

劉燊仡│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/03/13收聽(78632)

腰疼睡軟床好還是硬床好

腰痛睡軟床和睡硬床均不合適，

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/07/11播放(75892)

為什么腰不好要睡硬床

"之所以腰椎不好，患有一定疾病的患者需要睡硬板床，就是由于當(dāng)患有腰部疾患的患者睡軟床的時候，腰部的應(yīng)力會更為集中，沒有辦法維持住正常的生理彎曲，使腰部的韌帶和肌肉處于一種過分牽拉的狀態(tài)，同時由于睡軟床之后椎體擠壓，可以使腰椎間盤向后突出或者膨出，所以有腰部疾患的患者，睡軟床會使病情加重。睡硬床可以盡量維持住腰椎的生理彎曲，使腰椎肌肉和韌帶不受太大力量的牽拉，使腰椎間盤的受力相對也較小，所以腰不好的患者要睡硬床。"

語音時長01:19''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/03/22收聽(21038)

頸椎睡軟床還是硬床

頸椎病的患者建議睡硬床，包括硬板床上面鋪3-5cm的軟墊子睡臥，或者選擇的彈簧床墊，但是彈簧床墊一定要硬，患者側(cè)臥位躺在彈簧床墊上的時候，脊柱要處于水平位置，不會出現(xiàn)各個方向或者高矮的扭轉(zhuǎn)姿勢。同時頸椎病的患者睡枕頭要求也比較高，枕頭的硬度還有枕頭的高度都要十分注意，頸椎病患者的睡枕頭要求5-7cm，或者在側(cè)臥位枕枕頭的時候，頸椎處于水平的狀態(tài)，不會出現(xiàn)上下的扭曲姿勢。同時枕頭也不能太軟，太軟在平臥位的時候缺少有效的承托，太硬會造成身體的不適。頸椎病的患者要睡偏硬的床，千萬不要直接睡在板子上，也要注意枕頭的選擇。

語音時長01:23''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/20收聽(15362)

腰疼應(yīng)該睡硬床還是軟床

腰部疼痛的患者睡過軟的床和過硬的床都不利于身體的健康，傳統(tǒng)觀點認(rèn)為患有腰椎疾病的人需要睡硬板床，這是一種錯誤的認(rèn)識。因為大多數(shù)腰部疼痛的患者都是腰肌勞損以及肌筋膜炎所導(dǎo)致，過軟和過硬的床都對腰椎不能起到很好的支撐作用，不能維持正常的腰椎生理曲度，從而導(dǎo)致腰背部肌肉長時間不能放松而處于緊張、痙攣和缺血狀態(tài)，會加重癥狀。軟硬適合的床墊可以對腰椎起到很好的支撐作用，可以維持腰椎生理曲度，放松腰部肌肉，從而使疼痛癥狀得以緩解。

語音時長01:14''

王剛│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2020/04/10收聽(96802)

為什么睡硬床渾身疼

"睡硬板床出現(xiàn)渾身疼，原因主要是兩個方面：第1，由于睡硬板床時身體會不適應(yīng)，并且不符合人體正常的生理曲度，就容易導(dǎo)致身上的肌肉組織處于過度疲勞的狀態(tài)，出現(xiàn)比較多的乳酸及炎癥等代謝產(chǎn)物的堆積增多，會對周圍的末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激，因此就會出現(xiàn)渾身疼的表現(xiàn)。第2，由于夜間睡硬板床時由于所鋪的床墊比較薄，出現(xiàn)受涼的情況，就會導(dǎo)致渾身的肌肉組織更加緊張，血液循環(huán)出現(xiàn)下降，動脈供血減少之后就會導(dǎo)致局部的能量、電解質(zhì)、營養(yǎng)減少。因此，容易出現(xiàn)肌肉組織過度的疲勞。另外，由于靜脈回流的下降導(dǎo)致代謝產(chǎn)物進(jìn)一步堆積、增多，就會導(dǎo)致椎末梢神經(jīng)刺激加重，而出現(xiàn)疼痛癥狀的加重。"

語音時長01:20''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/10收聽(19100)

頸椎病睡硬床還是軟床

"建議有頸椎病的患者要睡硬床，最好是硬板床，因為在硬床上頸椎的生理曲度、腰椎的生理曲度可以維持。在睡覺的時候頸椎下方要墊小的低枕，腰椎下方也可以墊小的低枕，對頸椎和腰椎具有支撐作用，可以維持頸椎的生理性前凸和腰椎的生理性前凸，同時可以減輕頸椎間盤的壓力，有利于頸椎間盤的復(fù)位。同時還可以使用常規(guī)的消炎去痛藥物對癥治療，要是伴有手部的麻木，可以使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。"

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黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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女性為什么睡硬床腰疼

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蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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腰疼睡軟床好還是硬床好

"如果出現(xiàn)腰痛，在平臥休息的時候過軟的床以及過硬的床，對于腰痛的恢復(fù)都不利，應(yīng)該睡硬度適中的床墊，但是硬度要掌握好。如果是過軟的床墊，在睡眠的過程中由于軟床墊不能夠?qū)ρ科鸬街巫饔?，所以在睡眠過程中腰部的肌肉并不能得到及時的休息，仍然處于長期的收縮、痙攣狀態(tài)，仍然會導(dǎo)致腰痛的加重。如果床墊過硬，在睡覺的過程中腰部的肌肉，甚至?xí)a(chǎn)生壓迫，從而在休息過程中導(dǎo)致腰肌損傷的加重，引起睡醒以后腰部疼痛的癥狀加重。因此，對于床墊應(yīng)該選擇既要能夠支撐腰部肌肉，又不能使肌肉產(chǎn)生過度的壓迫的。所以一般采取乳膠床墊相對較好，既能夠達(dá)到一定硬度，有具有一定透氣性和延展性，可使腰部肌肉可以得到充分的放松休息，有助于在睡眠過程中緩解腰疼的癥狀。如果腰疼不嚴(yán)重建議在患處外敷活血止痛的膏藥，內(nèi)服活血化瘀的藥物，可以再配合針灸、按摩等物理治療。如果問題很嚴(yán)重，建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。"

語音時長01:37''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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