中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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腎積水部分情況可以自行消除。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腎積水，首先需明確原因，查看是否能進(jìn)行干預(yù)，盡早解除積水。腎積水通常可以在超聲下明確腎盂分離程度，如果腎盂分離＜4mm，一般認(rèn)為沒有腎積水；如果達(dá)到4-9mm屬于輕度腎積水；9-14mm屬于中度腎積水；腎盂分離＞14mm屬于重度腎積水。重度腎積水時(shí)間較長，可能對腎臟造成損傷，需針對病因進(jìn)行治療。
腎積水較為常見原因是尿路結(jié)石，如果結(jié)石較小可自行排出，如果結(jié)石到達(dá)膀胱，腎積水可自行消除。如果因輸尿管狹窄、膀胱疾病、前列腺疾病導(dǎo)致腎積水，一般難以自行消除，需要根據(jù)原因給予相應(yīng)治療，可以給患者留置導(dǎo)尿管或雙J管排出積水。如果積水量較大，有時(shí)甚至需進(jìn)行膀胱造瘺或腎造瘺排積水。
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"腎積水不能自行消除，針對檢查發(fā)現(xiàn)腎積水的患者，應(yīng)該進(jìn)一步檢查尋找腎積水的原因，只有去除病因，腎積水才有可能消除。如因懷孕增大的子宮壓迫膀胱、輸尿管引起的腎積水，待胎兒足月分娩以后腎積水會逐漸消除。輸尿管的結(jié)石梗阻需經(jīng)碎石治療、排石以后，輸尿管完全通暢，腎積水才能逐漸緩解。輸尿管反流引起的腎積水，需解除下尿路梗阻，降低膀胱內(nèi)壓后，腎積水才能消除。先天性因素，如腎盂輸尿管連接部的狹窄，需手術(shù)切除狹窄段，腎盂輸尿管重新成形以后引流通暢，才能使腎積水得到緩解。部分患者存在影像學(xué)的腎積水，雖然影像學(xué)提示腎盂擴(kuò)張，但是尿液引流通暢，其不能稱為臨床意義上的腎積水。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/02/19收聽(65392)
腎積水一般不會自行恢復(fù)，需要采用藥物治療或手術(shù)治療才有可能會恢復(fù)，具體治療方式需要根據(jù)引起腎積水的原因而定。出現(xiàn)腎積水可能就是泌尿系統(tǒng)方面出現(xiàn)問題了，比如...
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19閱讀(32037)
"絕大多數(shù)腎積水是不會自己消除，能夠自行消除的腎積水只有少數(shù)情況，具體如下：第一、小結(jié)石自行排出。第二、妊娠期子宮壓迫造成積水，而生育以后積水逐漸消失。第三、由于炎癥等因素，造成輸尿管的暫時(shí)性梗阻和輸尿管口的關(guān)閉不全、反流。等炎癥改善以后，腎積水會自動消除。除此以外，很多其他的原因所造成的腎積水只會慢慢加重，比如先天畸形、輸尿管結(jié)石梗阻、輸尿管腫瘤、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等等，這些因素所造成的腎積水是慢性腎積水，只會慢慢加重。因此，不要消極觀望和等待，有了腎積水應(yīng)該積極查找原因，如果是能夠解決的原因，應(yīng)該盡快解決，因?yàn)槟I積水時(shí)間長會出現(xiàn)不可逆損害，腎臟功能將永久的會喪失一部分，有些嚴(yán)重的腎積水將會導(dǎo)致積水一側(cè)的腎臟完全喪失功能。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/18收聽(36482)
"臨床上很難預(yù)估腎積水的消失時(shí)間，與腎積水的發(fā)病原因以及病情的嚴(yán)重程度相關(guān)，不能一概而論。在臨床上確實(shí)看到輕度的腎積水，在隨訪的過程當(dāng)中通過B超等影像學(xué)檢查。腎積水消失，比如輕度的膀胱輸尿管反流，臨床通過保守治療，有許多患者自然會消失。當(dāng)然腎積水的消失，關(guān)鍵還是取決于造成腎積水的原因。比如結(jié)石、尿道腎盂輸尿管狹窄。如果是這種情況造成，要把梗阻情況緩解，腎積水才能徹底治愈。否則，臨床腎積水可能還會持續(xù)存在，甚至臨床出現(xiàn)加重的趨勢。所以每個(gè)腎積水患者臨床上情況不同，還是需要做具體的分析。建議治療期間多飲水，密切注意體溫的變化。如果結(jié)石需要體外沖擊波碎石，可以在門診做體外碎石，碎石后及時(shí)復(fù)查。如果出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱，必須馬上到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/07/03收聽(57664)
"通常情況下，宮頸腺囊腫不會自行消失，但是若沒有特殊的癥狀，不需要治療。 宮頸腺體囊腫又稱宮頸納囊，是在宮頸糜爛愈合的過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋子宮頸腺管的開口，形成囊腫。或者是伸入腺管，將腺管口阻塞、腺管周圍的結(jié)締組織增生，或者是瘢痕的形成，壓迫腺管，腺管變窄甚至堵塞，使得腺體的分泌物引流受阻，從而形成囊腫。一般病人沒有特別的癥狀，只是在婦科的檢查時(shí)可以看到宮頸的表面有多個(gè)或者單個(gè)青白色的小囊泡，有時(shí)是在做B超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。對于出現(xiàn)宮頸腺囊腫的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通常根據(jù)囊腫大小，醫(yī)生給予具體的處理。若小于5cm，且平時(shí)沒有癥狀時(shí)，通常不用治療。如果囊腫大于5cm，需要通過手術(shù)來治療。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/06/17收聽(86834)
膽結(jié)石一般無法自行消除，膽結(jié)石是因?yàn)槟懩仪粌?nèi)的膽汁酸與膽固醇比例失調(diào)，從而導(dǎo)致相應(yīng)的結(jié)晶析出，... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/18播放(31897)
膽結(jié)石一般無法自行消除，膽結(jié)石是因?yàn)槟懩仪粌?nèi)的膽汁酸與膽固醇比例失調(diào)，從而導(dǎo)致相應(yīng)的結(jié)晶析出，...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/18播放(31897)
一般膽結(jié)石不可以自行消除，但是臨床上可能存在奇跡發(fā)生，可能結(jié)石很小，某次發(fā)病時(shí)發(fā)現(xiàn)，但后來沒有... 馬茂│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(34737)
一般膽結(jié)石不可以自行消除，但是臨床上可能存在奇跡發(fā)生，可能結(jié)石很小，某次發(fā)病時(shí)發(fā)現(xiàn)，但后來沒有...
馬茂│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(34737)
"麥粒腫是瞼板腺或者是睫毛毛囊口的急性炎癥，在臨床上多是葡萄球菌感染，部分麥粒腫能夠自行消除，如果在發(fā)病早期患者能夠注意飲食清淡、多喝水，避免上火、熬夜以及視疲勞等，麥粒腫可以自行消除。如果致病菌感染毒性比較強(qiáng)，或者患者的機(jī)體抵抗力比較弱時(shí)，例如患者有感冒、發(fā)燒、熬夜、上火等情況，麥粒腫會發(fā)展的比較快，不能夠自行消除，甚至可能在眼瞼部位形成紅腫、高起、疼痛以及潰膿等情況，需要在眼科進(jìn)行點(diǎn)刺、切開排膿或手術(shù)治療。麥粒腫在發(fā)病早期建議還是需要及時(shí)用藥，可以考慮用抗生素類的藥物，或者用中藥以清熱、瀉火、解毒。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2021/02/18收聽(27724)
前列腺結(jié)節(jié)是否會自行消除，主要取決于結(jié)節(jié)形成的原因，常見如下：1、前列腺增生結(jié)節(jié)... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/16播放(69874)
前列腺結(jié)節(jié)是否會自行消除，主要取決于結(jié)節(jié)形成的原因，常見如下：
1、前列腺增生結(jié)節(jié)...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/16播放(69874)
盆腔積液在臨床上分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。生理性盆腔積液常常是由于腸道的潤滑液，或者排卵之后的卵泡液所形成，在臨床上不會有任何癥狀，深度一般不會超過2cm，而且不會引起陰道分泌物增多及下腹部疼痛，臨床上不用給予干預(yù)，也不用治療。對于病理性的盆腔積液，主要是由于盆腔慢性炎癥所導(dǎo)致的，這種情況主要是由于長期的慢性炎癥導(dǎo)致組織滲出，會形成盆腔積液，建議臨床上積極抗炎治療。建議口服廣譜抗生素聯(lián)合中成藥一起治療，可以口服頭孢呋辛酯片，然后中成藥可以口服婦炎凈膠囊，連續(xù)服用7-10天的時(shí)間再復(fù)查，基本上積液就會消除。但是，如果是積液自行消除，病理狀態(tài)下是不可能的。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/12/23收聽(87094)
"腎積水多久能夠消除不能一概而論，往往是要根據(jù)梗阻的病因、發(fā)病緩急、梗阻的嚴(yán)重程度、有無合并癥以及腎功能損害等等情況來綜合考慮，比如腎結(jié)石掉落到輸尿管當(dāng)中，引起的急性輸尿管梗阻。如果是不完全梗阻，程度比較輕，引起輕度腎積水，沒有合并嚴(yán)重感染，只要結(jié)石及時(shí)的排出或者粉碎掉，腎積水幾乎是立刻就會得到緩解。同樣是這樣的結(jié)石，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，超過一個(gè)月通常積水恢復(fù)速度就會明顯減慢。如果超過三個(gè)月變成重度腎積水，即使解除了結(jié)石的梗阻，腎功能往往也已經(jīng)受到了損害，而且積水也不能夠完全恢復(fù)，出現(xiàn)了不可逆的擴(kuò)張，也就是說結(jié)石梗阻解除以后，這一側(cè)腎臟永遠(yuǎn)會存在一定程度的積水。還有先天性疾病或者是腫瘤所導(dǎo)致的積水，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是重度，而且梗阻時(shí)間已經(jīng)很長，這時(shí)候即便解除了梗阻，積水程度可以得到不同的緩解，也無法和對側(cè)正常的腎臟相比。對于雙側(cè)腎積水，很可能會引起少尿或者無尿，更要引起重視，甚至需要急診手術(shù)或者治療來解除腎積水。"
2021/02/07收聽(79398)
嬰兒生理性腎積水一般在2歲前可自行消失，但也有個(gè)體差異，需要定期隨訪，病理性的一般無法自行消失。小兒腎積水分為生理性和病理性兩種。如果屬于生理性腎積水，隨...
張欣│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/23閱讀(3465)
"喉嚨有囊腫不會自己消除，一旦發(fā)現(xiàn)，建議早日行手術(shù)治療。喉嚨的囊腫主要是長在會厭部，會厭的喉面或者舌面，是一種良性腫瘤。在會厭囊腫的初期，一般沒有明顯的癥狀，往往是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。在晚期會厭囊腫長的非常大的時(shí)候，可以引起咽部異物感、吞咽不適，并且出現(xiàn)呼吸困難。一旦發(fā)現(xiàn)會厭囊腫，需要早期進(jìn)行手術(shù)治療，避免會厭囊腫長的過大時(shí)，對手術(shù)造成一定的困難。如果囊腫較小，患者異物感不明顯，可以考慮暫時(shí)保守觀察治療，定期復(fù)查喉鏡。如果囊腫較大，患者異物感明顯，一般?？紤]手術(shù)治療，手術(shù)一般需要住院，全身麻醉支撐喉鏡下激光手術(shù)。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/07收聽(54906)
"因?yàn)檠仔阅夷[是由囊壁與囊壁當(dāng)中包含的黏液組成，所以黏液性囊腫通常不能自行消除。如果不摘除囊腫，單純把囊腫當(dāng)中黏液去除，囊壁仍然會不斷分泌囊液，囊腫還會存在，并不斷增大。如果口腔黏膜出現(xiàn)黏液性囊腫，必須進(jìn)行手術(shù)，將整個(gè)囊腫完整摘除，由于囊壁較薄，在手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)破裂，里面黏液會流出來，這時(shí)不要緊張，因?yàn)轲ひ菏且后w，不能重新形成囊壁與囊腫，不會復(fù)發(fā)，所以只要將囊壁完整摘除，對局部創(chuàng)面進(jìn)行反復(fù)沖洗，把黏液沖掉就可以治愈黏液性囊腫。黏液性囊腫的患者應(yīng)當(dāng)注意營養(yǎng)均衡，保持情緒健康，經(jīng)常參加鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。同時(shí)改善咬唇的不良習(xí)慣，防止咬傷，養(yǎng)成受喝水的好習(xí)慣，注意口腔衛(wèi)生。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/24收聽(79286)
"大部分肉芽增生是不能夠自行消除的，因?yàn)槌霈F(xiàn)肉芽增生是軟組織病變、刺激引起的，例如局部炎癥、感染或者局部有異物、線頭出現(xiàn)反應(yīng)而導(dǎo)致肉芽增生。另外，也有可能是周圍皮膚生長比較緩慢，從而導(dǎo)致肉芽增生，消除原發(fā)病因才能使肉芽增生自己消退或者消除。如果肉芽增生長出于皮外，自己不能夠萎縮或者即使萎縮也會凸出皮外，防止、妨礙皮膚生長，此時(shí)需要給予手術(shù)刮除才能促進(jìn)傷口愈合。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/24收聽(16772)
"胬肉是不會自行消除的，胬肉是一種向角膜生長的與結(jié)膜相連的纖維血管樣組織，胬肉的生長與紫外線過強(qiáng)和居住的地區(qū)風(fēng)沙過大有關(guān)，還有一定的遺傳傾向。胬肉多好發(fā)于鼻側(cè)的瞼裂區(qū)，偶爾也會長在顳側(cè)。胬肉不是靜止的，而是呈慢性的生長過程，胬肉的存在不僅影響美觀，長入角膜會造成散光，長入瞳孔區(qū)會遮擋視線，造成患眼的視力嚴(yán)重下降。胬肉活動期的時(shí)候，還會造成結(jié)膜充血、怕光、流淚、磨的癥狀。胬肉很小一般不需要治療，盡可能的減少風(fēng)沙和陽光的刺激。胬肉長入角膜甚至瞳孔區(qū)，就需要手術(shù)來治療，目前常采用的手術(shù)方式是翼狀胬肉切除加自體角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)。"
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2019/11/29收聽(57638)
"絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)腔積液可自行消除，如果疾病較難控制，治療并不到位，積液可能會存在較長時(shí)間。肩關(guān)節(jié)腔積液在絕大多數(shù)情況下，見于肩關(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致的滑膜增生，分泌大量積液，通過休息、用消炎和消腫藥控制炎癥，絕大多數(shù)積液能自己吸收。還有一種情況是肩關(guān)節(jié)有器質(zhì)性損傷，如肌腱撕裂或骨損傷等其他外傷，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)積液，甚至血腫，這種情況下可能會吸收較慢。這樣的疾病如果不從根本上解決，積液可能會消除更慢?；颊呖蛇M(jìn)行局部物理治療，如微波理療或遠(yuǎn)紅外線理療，同時(shí)可遵醫(yī)囑口服中藥，如盤龍七片、大七厘膠囊，對局部積液吸收也有一定的作用。肩關(guān)節(jié)腔積液患者要進(jìn)行關(guān)節(jié)制動，能夠減少積液形成。如果是由于肩周炎而導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)腔積液，患者需及早進(jìn)行治療，在治療期間要鍛煉肩關(guān)節(jié)，同時(shí)可遵醫(yī)囑用消炎止痛藥減輕癥狀。"
熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/18收聽(32054)
翼狀胬肉通常無法自行消除， 何燕玲│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/01播放(50220)
何燕玲│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/01播放(50220)
"翼狀胬肉是由于結(jié)膜下組織的異常增生，導(dǎo)致向角膜緣浸潤生長，進(jìn)而遮擋角膜，影響患者視力的一類疾病。翼狀胬肉不會自動消失，對于比較小、暫時(shí)不考慮手術(shù)的病人，首先要減少外界環(huán)境的刺激，能在一定程度上緩解它的發(fā)展。對于需要手術(shù)的病人，手術(shù)之后在短時(shí)間內(nèi)可能會出現(xiàn)畏光、異物感。一般1周左右建議患者復(fù)查，盡量休息，少看事物。同時(shí)，翼狀胬肉手術(shù)之后需要進(jìn)行拆線，拆線一般安排在術(shù)后7-10天，將翼狀胬肉的縫線拆除之后，眼睛畏光、流淚的狀況可以減輕。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/22收聽(14844)
胎兒腎積水多久自行消失與其具體病情有關(guān)，不可一概而論。胎兒腎積水是指胎兒腎臟集合系統(tǒng)有明顯分離，是目前產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)較多的胎兒異常，通?？稍谠?8-20...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/14閱讀(4328)
銀川市第一人民醫(yī)院 張妍
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