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    怎樣知道自己有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌

    2023-01-07 05:53播放 :

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    要明確自己有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的檢查,具體如下:

    1、常用的有尿素呼氣試驗(yàn),分為碳13和碳14,空腹檢查即可,并且為非侵入性,沒(méi)有痛苦,大概半個(gè)多小時(shí),可以查出結(jié)果,并指導(dǎo)治療;

    2、抽血查抗體,只能反映曾有感染,或現(xiàn)癥有感染,不能明確感染的性質(zhì),所以不能代替尿素呼氣試驗(yàn);

    3、做胃鏡時(shí)會(huì)進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn),能夠明確在胃竇5cm范圍內(nèi)是否有細(xì)菌感染;

    4、部分地區(qū)進(jìn)行糞便檢測(cè),也比較準(zhǔn)確,而且評(píng)估嚴(yán)重程度比較有利。

    幽門(mén)螺桿菌感染的癥狀,如口臭,口臭是氨水味,即胃內(nèi)反流的味道,與刷牙無(wú)關(guān),也沒(méi)有齲齒,這種要高度懷疑。部分患者是胃脹、早飽、反酸、燒心、呃逆、消化不良等,也要排查。因?yàn)橹袊?guó)人有50%-70%患有幽門(mén)螺桿菌感染,如果家人有明顯的感染,其他人感染的幾率也會(huì)增加。

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    "根據(jù)我國(guó)最新的幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí),推薦一種鉍劑加一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗菌藥物組成的四聯(lián)療法,為一線殺除幽門(mén)螺桿菌的治療方案。在這個(gè)四聯(lián)療法里面,我們首推的一線方案是阿莫西林加克拉霉素加奧美拉唑加枸櫞酸鉍鉀,療程為14天。具體的藥品劑量如下:阿莫西林(1次1000mg,1天2次,餐后服用)、克拉霉素(1次500mg,1天2次,餐后服用)、奧美拉唑(20mg,1天2次,餐前服用)、枸櫞酸鉍鉀(220mg1次,1天2次,餐前服用)。有效的抗生素除了阿莫西林和克拉霉素之外,如果患者有阿莫西林過(guò)敏史,可以選擇的替換藥物有甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮或者左氧氟沙星。強(qiáng)調(diào)的是,左氧氟沙星不推薦于18歲以下的青少年服用,因?yàn)橛杏绊懝趋腊l(fā)育的副作用。其他比如質(zhì)子泵抑制劑可替換的還有雷貝拉唑、蘭索拉唑等。任何一種方案,初次治療失敗后,可通過(guò)調(diào)整抗生素進(jìn)行補(bǔ)救治療。治療無(wú)效的患者可結(jié)合抗生素敏感試驗(yàn),選擇藥物治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    杜進(jìn)璇新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

    2018/10/28收聽(tīng)(41280)

    什么是幽門(mén)螺桿菌?

    說(shuō)起幽門(mén)螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題,因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?,甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢,都把幽門(mén)螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專(zhuān)業(yè)的消化醫(yī)生來(lái)講,幽門(mén)螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門(mén)螺旋桿菌是什么呢?它是一個(gè)定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌,通過(guò)臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來(lái)治愈的。但是幽門(mén)螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因?yàn)橛袝r(shí)聽(tīng)到宣傳說(shuō)幽門(mén)螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門(mén)螺桿菌在國(guó)外,比如有一些胃癌高發(fā)國(guó)家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國(guó),因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問(wèn)題,中國(guó)人不分餐,所以幽門(mén)螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門(mén)螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來(lái)講,有一些長(zhǎng)期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過(guò)消化性潰瘍病史,或者說(shuō)家族史里有,直系親屬得過(guò)胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒(méi)有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(tīng)(42602)

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    劉謙民中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院

    2021/01/06閱讀(3499)

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