腎臟腎盂部位擴(kuò)張超過2cm,可能就是比較明顯的積水。如果是腎盂、腎盞同時(shí)擴(kuò)張積水,就是比較重的中度積水。如果腎盂、腎盞完全擴(kuò)張,腎臟體積完全增大,就是重度積水。腎積水的病因比較復(fù)雜,腎積水的程度并不意味著病情的嚴(yán)重程度,積水的病因才是真正衡量病情是否嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)。如果是因?yàn)榻Y(jié)石所引起積水,處理會(huì)比較簡(jiǎn)單,通過輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡等不同微創(chuàng)手術(shù)方法,可以解除結(jié)石梗阻問題,從而達(dá)到緩解和治療積水的目的。
如果腎積水是由于惡性腫瘤造成,即使是輕度積水疾病,性質(zhì)也比較嚴(yán)重,建議患者應(yīng)該早期進(jìn)行腫瘤根治性切除手術(shù)。其他病變導(dǎo)致的腎積水,比如腹膜后纖維化、盆腔脂肪增多癥、腹膜后巨大腫瘤占位等病變,對(duì)于積水的影響比較直觀且比較大,此類病變?cè)谂R床上雖然不是惡性腫瘤的問題,但是臨床治療比較困難,缺乏特別理想的腹膜后纖維化、盆腔脂肪增多癥等疾病的治療手段,目前主要以留置雙J管、緩解腎積水、保護(hù)腎功能為核心的治療手段。